耳朵后面長了個硬包一按就痛可能是淋巴結炎、皮脂腺囊腫或毛囊炎等引起的，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結炎

耳后淋巴結炎多由細菌或病毒感染導致，表現(xiàn)為局部硬結伴壓痛，可能伴隨發(fā)熱或咽喉腫痛。治療需針對原發(fā)感染，如細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片或羅紅霉素分散片。避免擠壓腫塊，保持局部清潔。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞可能形成囊腫，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，合并感染時需醫(yī)生評估是否需切開引流，配合使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。日常需注意皮膚清潔，避免油脂堆積。

3、毛囊炎

金黃色葡萄球菌等引起的毛囊感染可形成痛性硬結，可能伴膿頭。可外用碘伏消毒后涂抹復方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎或化膿性腮腺炎均可表現(xiàn)為耳下區(qū)域腫痛，可能伴隨咀嚼困難或發(fā)熱。需進行血常規(guī)和超聲檢查，確診后需隔離治療并使用利巴韋林顆?；蚱训厮{消炎口服液。

5、脂肪瘤

質地較硬的脂肪瘤通常無痛，若突然增大或出現(xiàn)壓痛需警惕惡變可能。通過超聲或穿刺活檢確診，較大或有癥狀的脂肪瘤需手術切除，術后送病理檢查。

日常應避免頻繁觸摸或擠壓腫塊，觀察是否伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若硬包持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚破潰，須立即就診。耳后腫塊涉及多種可能性，自行用藥可能延誤治療，建議盡早就醫(yī)完善檢查。