喉嚨癢咳嗽可能是咽喉炎或支氣管炎引起的，具體需結(jié)合癥狀特征判斷。咽喉炎多表現(xiàn)為咽干、咽痛、異物感；支氣管炎常伴隨胸悶、咳痰、呼吸音粗重。主要有局部感染、過敏刺激、胃酸反流、環(huán)境干燥、慢性炎癥等因素。

1、局部感染

病毒或細(xì)菌感染是常見誘因。急性咽喉炎多由腺病毒、鏈球菌引起，伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大；支氣管炎常見流感病毒、肺炎支原體感染，痰液可能呈黃綠色。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。感染期間需避免辛辣食物刺激黏膜。

2、過敏刺激

花粉、塵螨等過敏原易誘發(fā)咽喉黏膜水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴眼鼻發(fā)癢。過敏性支氣管炎可能出現(xiàn)哮鳴音，但無發(fā)熱。可檢測(cè)過敏原后使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑，嚴(yán)重時(shí)需孟魯司特鈉咀嚼片干預(yù)。日常需保持室內(nèi)濕度在40%-60%。

3、胃酸反流

反流性咽喉炎因胃酸刺激喉部引發(fā)晨起咳嗽、聲嘶，支氣管受累時(shí)夜間平臥會(huì)加重癥狀。確診需胃鏡檢查，可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流，配合硫糖鋁口服混懸液保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15厘米。

4、環(huán)境干燥

長(zhǎng)期處于空調(diào)房或干燥氣候會(huì)導(dǎo)致黏膜脫水瘙癢，引發(fā)反射性咳嗽。這種生理性刺激在咽喉部和支氣管均可發(fā)生，但無痰液分泌增多。建議使用生理鹽水霧化吸入，放置加濕器維持環(huán)境濕度，適量飲用羅漢果茶潤(rùn)喉。

5、慢性炎癥

長(zhǎng)期吸煙或粉塵接觸者易發(fā)展成慢性咽喉炎或支氣管炎，表現(xiàn)為持續(xù)三個(gè)月以上的反復(fù)咳嗽。咽喉炎患者可見咽后壁淋巴濾泡增生，支氣管炎可能出現(xiàn)肺紋理增粗。需戒煙并使用清喉利咽顆粒、羧甲司坦口服溶液，必要時(shí)行肺功能檢查。

建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，咽喉炎以局部治療為主，支氣管炎需關(guān)注肺部體征。無論哪種情況，均應(yīng)避免過度用嗓和冷空氣刺激。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱或呼吸困難，須立即排查肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。日常可飲用蜂蜜枇杷膏緩解癥狀，但糖尿病患者慎用。