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主動脈及冠狀動脈硬化是怎么回事

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主動脈及冠狀動脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動脈硬化是動脈壁增厚變硬、彈性減退的病理改變,常導(dǎo)致心腦血管事件風(fēng)險增加。

1、血脂異常

血液中低密度脂蛋白膽固醇升高會沉積在血管內(nèi)膜,形成粥樣斑塊。長期未控制可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死,伴隨胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食和規(guī)律運動。

2、高血壓

持續(xù)高壓血流沖擊會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動脈硬化進(jìn)程。患者可能出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測血壓變化。

3、糖尿病

高血糖狀態(tài)會促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,導(dǎo)致血管病變。典型表現(xiàn)為多飲多尿,可能合并四肢麻木。需使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片控制血糖,配合糖尿病飲食及血糖監(jiān)測。

4、吸煙

煙草中的尼古丁會收縮血管并損傷內(nèi)皮功能,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙后血管功能可部分恢復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。

5、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會顯著增加動脈硬化風(fēng)險。此類患者需更早開始血脂篩查,可能需長期服用依折麥布片等藥物,并定期進(jìn)行血管超聲檢查。

預(yù)防動脈硬化需保持低鹽低糖低脂飲食,每日攝入足量蔬菜水果和全谷物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走或游泳。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血脂和血糖,吸煙者需盡快戒煙。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤血管介入或搭橋手術(shù)時機(jī)。

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