催產(chǎn)素可能引起子宮收縮過(guò)強(qiáng)、胎兒心率異常、產(chǎn)后出血、低血壓、惡心嘔吐等副作用。催產(chǎn)素主要用于引產(chǎn)或加強(qiáng)宮縮，需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用。

1、子宮收縮過(guò)強(qiáng)

催產(chǎn)素可能引發(fā)宮縮頻率或強(qiáng)度超過(guò)生理范圍，導(dǎo)致子宮肌層持續(xù)強(qiáng)直性收縮。這種情況可能造成胎盤早剝、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為腹痛劇烈且無(wú)間歇、胎心監(jiān)護(hù)顯示宮縮曲線呈鋸齒狀。需立即停止給藥并靜脈注射硫酸鎂抑制宮縮。

2、胎兒心率異常

藥物引起的宮縮過(guò)強(qiáng)會(huì)減少胎盤血供，導(dǎo)致胎兒缺氧。胎心監(jiān)護(hù)可見(jiàn)晚期減速、變異減速等異常圖形?？赡芤l(fā)新生兒窒息、酸中毒等后果。處理措施包括改變產(chǎn)婦體位、吸氧，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。

3、產(chǎn)后出血

催產(chǎn)素受體下調(diào)效應(yīng)可能導(dǎo)致子宮收縮乏力，引發(fā)產(chǎn)后出血。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用后，表現(xiàn)為陰道流血量超過(guò)500毫升。需聯(lián)合使用卡前列素氨丁三醇注射液、注射用血凝酶等宮縮劑，必要時(shí)行宮腔填塞。

4、低血壓

藥物血管舒張作用可能引起血壓驟降，尤其見(jiàn)于快速靜脈推注時(shí)。癥狀包括頭暈、冷汗、脈搏細(xì)速。需調(diào)整輸液速度，必要時(shí)使用鹽酸去氧腎上腺素注射液升壓。高血壓患者使用時(shí)需特別警惕血壓波動(dòng)。

5、消化道反應(yīng)

約三成使用者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等副交感神經(jīng)興奮癥狀，多與給藥速度過(guò)快有關(guān)?？砂殡S面部潮紅、頭痛等表現(xiàn)。通常減慢滴速即可緩解，嚴(yán)重者可肌注甲氧氯普胺注射液。

使用催產(chǎn)素期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度、胎心及產(chǎn)婦生命體征。避免進(jìn)食刺激性食物，保持輸液通暢。出現(xiàn)視覺(jué)模糊、胸悶等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。產(chǎn)后注意觀察惡露量及子宮復(fù)舊情況，定期復(fù)查血常規(guī)預(yù)防貧血。