喉嚨總感覺(jué)有東西卡著的原因包括出現(xiàn)咽喉炎、喉嚨確實(shí)存在異物、咽喉過(guò)敏、甲狀腺的腫物。喉嚨有東西的感覺(jué)，老有東西卡著，臨床有一個(gè)名詞叫咽部異物感。中醫(yī)也有一個(gè)名詞叫梅核氣。是指喉嚨有異常的那種感覺(jué)，可以覺(jué)得有東西卡不出來(lái)，也可以有痰吐不出來(lái)，甚至于吃藥的時(shí)候，總覺(jué)得藥片卡在里邊，咽也咽不下去，吐也吐不出來(lái)，實(shí)際上什么也沒(méi)卡著，這是一種黏膜的異常感覺(jué)。第一個(gè)是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會(huì)造成喉嚨咽部這種感覺(jué)過(guò)敏。第二個(gè)真是有東西卡著了。吃魚(yú)有一個(gè)魚(yú)刺，不小心會(huì)卡到喉嚨里邊，如果插的不是很?chē)?yán)重，刺比較小不會(huì)覺(jué)得有刺痛，可能老覺(jué)得有異物，這種異物可能長(zhǎng)期會(huì)存留，可能會(huì)造成異物感，會(huì)有輕微的炎癥。第三個(gè)是喉感覺(jué)過(guò)敏，包括局部炎癥的刺激。一個(gè)是比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會(huì)覺(jué)得那粘有粘痰，也是有同樣的感覺(jué)。再有一個(gè)，下呼吸道，比如說(shuō)氣管炎經(jīng)常的老咳嗽，老清嗓子，老是這樣會(huì)對(duì)局部黏膜造成刺激，老是覺(jué)得那邊有東西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的腫脹，可能異物感會(huì)更明顯。第四個(gè)是一部分人是因?yàn)槲甘彻芊戳?，老覺(jué)得打嗝、反酸、燒心，這是嚴(yán)重的時(shí)候。有一部分病人打嗝、反酸、燒心并不是很?chē)?yán)重，咽喉反流這種癥狀不是很?chē)?yán)重。輕微的反流他感覺(jué)不到，有打嗝、反酸的情況，僅僅的表現(xiàn)在嗓子里有東西。第五個(gè)，還有少部分的原因是因?yàn)轭i部甲狀腺。近些年來(lái)甲狀腺的腫物也是越來(lái)越多見(jiàn)了。當(dāng)有甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫物時(shí)，這個(gè)腫物比較大的時(shí)候，比如大過(guò)一厘米了，可能會(huì)對(duì)咽喉有壓迫感，這個(gè)時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西，還卡不出。如果這種情況，通過(guò)休息，避免刺激性飲食，通過(guò)咽喉炎對(duì)癥治療，一周之內(nèi)消失就可以了。如果持續(xù)一周以上都有這感覺(jué)，卡的消失不了，消失不退，還是應(yīng)該到耳鼻喉科專(zhuān)科門(mén)診去查個(gè)究竟。

咽喉腫痛可以吃解熱鎮(zhèn)痛藥物，如散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片，但最好能分清是什么原因引起，根據(jù)具體原因選擇最佳的治療藥物。咽喉腫痛，尤其是咽口水時(shí)候疼痛，最常見(jiàn)的疾病是咽喉的炎癥。包括輕度的炎癥，急性咽炎、急性扁桃體炎，甚至包括很?chē)?yán)重的炎癥性病變，比如說(shuō)急性喉炎、急性會(huì)厭炎，這種臨床上會(huì)引起窒息，這種嚴(yán)重的病癥都會(huì)引起吞咽時(shí)疼。另外，扎魚(yú)刺，扎了異物也會(huì)引起吞咽疼。甚至于一些腫瘤的病人，一些其增生性病變的病人，都可以引起咽喉疼痛。是通過(guò)頸上神經(jīng)引起的神經(jīng)疼痛，所以咽喉腫痛了，吞咽時(shí)候疼了，最好能分清楚什么原因引起來(lái)的。如果是炎癥引起來(lái)，只需要抗炎，消腫治療，甚至于對(duì)癥吃一些止疼的藥物都可以，比如說(shuō)樂(lè)松片，甚至一些解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，都能夠快速的止痛。但前提是炎癥得控制的有效。如果說(shuō)吃的這種抑制疼痛的藥物掩蓋了病情，這時(shí)候不疼了，但實(shí)際上炎癥還在繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)引起呼吸困難，這樣就得不償失了。所以在炎癥引起的疼痛吃止疼藥之前，一定要把炎癥控制得很好，診斷很明確，才可以吃止疼藥，這是一點(diǎn)。再有，如果是局部的比如腫物侵犯到神經(jīng)引起的疼痛，吃一些強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥甚至于嗎啡類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)卡馬西平這類(lèi)的藥才可以止得住這種疼痛，因?yàn)槟[瘤引起疼痛痛點(diǎn)很高，疼痛的程度很?chē)?yán)重。所以說(shuō)普通的止疼藥，解決疼痛的藥，效果不太好這類(lèi)的藥，需要到醫(yī)院，醫(yī)生用紅處方，用毒麻的藥品處方才能開(kāi)，自己得不到這種藥?？傊屎硖弁?，尤其是吞咽疼痛要引起大家的重視。因?yàn)槠渲杏屑毙院硌?，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)引起窒息。所以，第一步要診斷清楚，診斷清楚以后，好了炎癥控制以后，這種疼痛最有效的就是止疼的解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如說(shuō)散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片都可以。

喉嚨痛有時(shí)候是可以使用頭孢克肟的，頭孢克肟屬于頭孢類(lèi)的抗生素，針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的喉嚨痛，是可以酌情考慮使用頭孢克肟，但是要注意的是，常見(jiàn)的喉嚨痛是和病毒感染有關(guān)系，或者說(shuō)和各種慢性不良刺激有關(guān)系，比如說(shuō)說(shuō)話過(guò)多，用嗓過(guò)度與煙酒過(guò)度的刺激以及胃酸反流的刺激導(dǎo)致的疼痛有關(guān)系。實(shí)際上，最常見(jiàn)的喉嚨痛是感冒、病毒感染導(dǎo)致，也并不是細(xì)菌感染導(dǎo)致，所以說(shuō)這個(gè)情況一般不需要使用頭孢克肟等任何抗生素類(lèi)的藥物，抗生素只針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的咽喉炎是有效的，而對(duì)于病毒感染或者是慢性不良刺激導(dǎo)致的咽喉疼痛是無(wú)效的，這個(gè)時(shí)候也就不需要使用頭孢克肟，針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性咽喉炎，比如說(shuō)急性化膿性扁桃體炎，這個(gè)情況是可以酌情考慮使用頭孢類(lèi)等抗生素的，但一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性咽喉炎，包括急性化膿性扁桃體炎，一般首選抗生素是阿莫西林，如果阿莫西林過(guò)敏的話，可以考慮使用頭孢類(lèi)的抗生素，但一般如果沒(méi)有阿莫西林過(guò)敏的話，可以首先選用曲霉素類(lèi)的藥物，也就是阿莫西林，當(dāng)然如果口服藥物治療無(wú)效的話，還可以考慮靜脈輸液，另外就是對(duì)于急性細(xì)菌性感染導(dǎo)致咽喉炎，抗生素如果需要使用，一般建議連續(xù)使用十天才能獲得比較好的療效，并且能夠有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。剛度治療療程不夠也是導(dǎo)致急性細(xì)菌性咽喉炎包括化膿性扁桃體炎容易復(fù)發(fā)的原因。

咽喉腫痛并不會(huì)引起臉腫。有出現(xiàn)咽喉腫痛，也要考慮有咽喉炎癥或者是出現(xiàn)了感冒的癥狀引起的現(xiàn)象。咽喉腫痛還要考慮是接觸到過(guò)敏原，皮膚出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)或者是腎臟功能、心臟病變、牙齒問(wèn)題、腮腺問(wèn)題等因素引起的癥狀。但具體的病因只有到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行肝腎功能檢查、心臟彩超、心電圖、血常規(guī)。能根據(jù)此項(xiàng)的檢查結(jié)果，明確的判斷患者的實(shí)際病因之后，針對(duì)病因做治療，能夠明顯的改善臨床癥狀。而在治療的過(guò)程期間，患者還是應(yīng)要做好身體的護(hù)理工作，減少辛辣刺激油膩食物攝入。

咽痛不一定需要吃消炎藥，要根據(jù)引起咽喉部位疼痛的原因來(lái)做決定。咽喉部位疼痛，如果是存在有急慢性咽炎、扁桃體炎或者是咽喉炎，就可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，口服消炎藥進(jìn)行治療，能夠有效的緩解炎癥，同時(shí)緩解炎癥所帶來(lái)的咽喉部位疼痛。咽喉部位疼痛也可能是長(zhǎng)時(shí)間的抽煙或者是吃辛辣刺激性食物所引起的。所以在出現(xiàn)咽喉部位疼痛時(shí)，還需到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，具體的治療要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及感染的病原體來(lái)做決定。但在治療期間，患者一定不要長(zhǎng)時(shí)間吃辛辣的食物，以免疼痛感會(huì)加重。