室速怎么治療
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室速可通過生活干預(yù)、藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等方式治療。室速通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病、藥物副作用、遺傳性心律失常等因素引起。
1、生活干預(yù)
室速發(fā)作與生活習(xí)慣密切相關(guān)，需避免劇烈運動、情緒激動及攝入咖啡因或酒精。保持規(guī)律作息，限制鈉鹽攝入有助于穩(wěn)定電解質(zhì)平衡。急性發(fā)作時可嘗試咳嗽或valsalva動作刺激迷走神經(jīng)，部分患者可能終止發(fā)作。
2、藥物治療
鹽酸胺碘酮注射液適用于血流動力學(xué)穩(wěn)定的室速，能延長心肌細胞動作電位時程。鹽酸普羅帕酮片通過鈉通道阻滯作用抑制異位起搏，但禁用于器質(zhì)性心臟病患者。硫酸鎂注射液可用于尖端扭轉(zhuǎn)型室速伴低鎂血癥患者。使用上述藥物需嚴(yán)格監(jiān)測心電圖變化。
3、電復(fù)律
對于血流動力學(xué)不穩(wěn)定的室速需立即同步直流電復(fù)律，初始能量選擇100-200焦耳。電復(fù)律前應(yīng)確?；颊咛幱阪?zhèn)靜狀態(tài)，電極板需涂抹導(dǎo)電糊并避開起搏器位置。復(fù)律后需持續(xù)心電監(jiān)護觀察是否復(fù)發(fā)。
4、導(dǎo)管消融術(shù)
對于藥物難治性室速或特發(fā)性室速，射頻消融可消除病灶區(qū)異常電活動。術(shù)前需通過電生理檢查明確折返環(huán)位置，常見消融靶點包括右室流出道或左室間隔。術(shù)后3個月內(nèi)需避免劇烈運動以防穿刺部位出血。
5、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
ICD適用于猝死高風(fēng)險患者，能自動識別并終止惡性室性心律失常。植入后需定期檢測設(shè)備功能，避免強磁場干擾。合并心力衰竭者可選擇具有CRT功能的設(shè)備改善心功能。
室速患者日常需隨身攜帶疾病卡片，記錄發(fā)作特點和用藥史。建議選擇低脂高纖維飲食，控制體重在正常范圍。運動前應(yīng)進行心肺功能評估，避免競技性體育活動。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲，及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、黑朦等癥狀時應(yīng)立即平臥并聯(lián)系急救。
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室性心動過速的藥物治療
室性心動過速是一種常見的心律失常類型，常見藥物有參松養(yǎng)心膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等，建議根據(jù)自身病情正確用藥。參松養(yǎng)心膠囊是一款專利創(chuàng)新中藥，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，有著養(yǎng)心調(diào)律、快慢兼治的特點，能有效降低心率，緩解室性心動過速引起的心悸、氣短、乏力等癥狀。該藥能夠調(diào)節(jié)心肌離子通道和自主神經(jīng)功能，抑制心室重塑，從源頭上防治心律失常的發(fā)生。另外，參松養(yǎng)心膠囊安全性好，無心臟不良反應(yīng)，長期用藥可養(yǎng)心護心，獲得了國內(nèi)外眾多權(quán)威指南與專家的推薦，以及2019年國家科技進步一等獎。一項大型多中心、隨機、對照臨床研究證實，參松養(yǎng)心膠囊治療非器質(zhì)性室早療效優(yōu)于安慰劑，治療器質(zhì)性室早療效優(yōu)于美西律；治療陣發(fā)性房顫，參松養(yǎng)心膠囊療效與普羅帕酮相當(dāng)，改善癥狀優(yōu)于普羅帕酮。對于患有室性心動過速的患者，還可以結(jié)合病情將參松養(yǎng)心膠囊與酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物聯(lián)用，能夠進一步控制癥狀。并且參松養(yǎng)心膠囊與西藥（美托洛爾）聯(lián)合使用時，還可以減少西藥用量，降低長期服用西藥的副作用。除了用藥，室性心動過速患者在日常生活中，還應(yīng)保持良好的情緒狀態(tài)，避免過于激動、焦慮，可通過深呼吸、冥想等方式來調(diào)節(jié)情緒。
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什么中藥能調(diào)節(jié)心動過速
心動過速是常見的快速型心律失常，指成年人竇性心律的頻率大于100次/分的現(xiàn)象，一般可以根據(jù)具體病情服用參松養(yǎng)心膠囊，該藥物為純中藥制劑，由人參、麥冬、桑寄生、炒酸棗仁、黃連等中藥組成。心動過速可能與劇烈運動、應(yīng)激、甲亢、貧血等原因有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)氣短、乏力、胸悶等癥狀，此時患者通?？梢越Y(jié)合病情服用參松養(yǎng)心膠囊進行調(diào)節(jié)。參松養(yǎng)心膠囊由12味中藥材制成，其中人參、麥冬等可以益氣養(yǎng)陰，而桑寄生可以補益肝腎，炒酸棗仁具有鎮(zhèn)靜安神的功效，黃連則可清心火等，諸藥合用，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，具有養(yǎng)心調(diào)律、快慢都治的優(yōu)勢，適用于治療心動過速、室性早搏、房顫等快速型心律失常，也可以治療心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常，顯著緩解心悸、胸悶、乏力、氣短等不適癥狀。一項大型多中心、隨機、對照臨床研究證實，參松養(yǎng)心膠囊治療非器質(zhì)性室早療效優(yōu)于安慰劑，治療器質(zhì)性室早療效優(yōu)于美西律；治療陣發(fā)性房顫，參松養(yǎng)心膠囊療效與普羅帕酮相當(dāng)，改善癥狀優(yōu)于普羅帕酮。此外，患者可以結(jié)合自身病情，在服用參松養(yǎng)心膠囊的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物。
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經(jīng)常心動過速是什么原因
經(jīng)常心動過速指成年人竇性心律的頻率超過100次/分，引起的原因較多，包括頻繁飲用咖啡、情緒長期不穩(wěn)定、熬夜等生理性原因，以及甲亢、貧血、發(fā)熱、冠心病、心肌炎等病理性原因。心動過速是一種常見的心律失常，會使得患者出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、乏力、氣短等癥狀，嚴(yán)重時患者可能會暈厥，患者可以結(jié)合病情使用具有針對性改善作用的藥物，如參松養(yǎng)心膠囊。參松養(yǎng)心膠囊是一款兼具安全和療效的專利創(chuàng)新中藥，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，有著養(yǎng)心調(diào)律、快慢都治的優(yōu)勢，對心動過速治療效果好，能有效降低心率，緩解心動過速引起的不適癥狀。并且參松養(yǎng)心膠囊為純中藥制劑，兼顧安全和療效，可長期使用。心動過速可能是室早，也可能是房顫等快速型心律失常引起的。而一項由32家三甲醫(yī)院牽頭開展的多中心臨床研究表明，用參松養(yǎng)心膠囊治療8周：房顫發(fā)作頻率由平均6次／月降至2次／月，發(fā)作時間由4小時降低至0.5小時，改善心悸不安效果顯著。除單獨用藥，經(jīng)常心動過速的患者可結(jié)合自身病情，將參松養(yǎng)心膠囊與酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物聯(lián)用，能增強治療效果?；謴?fù)期間，患者應(yīng)放松心情，避免熬夜、劇烈運動，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
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心動過速吃什么中成藥效果好
心動過速的患者通常可以結(jié)合病情選擇合適的中成藥進行改善，比如參松養(yǎng)心膠囊，其效果較為理想。心動過速是指心率超過正常范圍，可能由劇烈運動、情緒激動、發(fā)熱、貧血等因素引發(fā)，患者常感到心慌、心悸，還可能伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。參松養(yǎng)心膠囊屬于中成藥，由人參、麥冬、炒酸棗仁、龍骨、山茱萸、丹參、南五味子、黃連等12味中藥組成，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，對心率具有“雙向調(diào)節(jié)”作用，能養(yǎng)心調(diào)心律、快慢都治，可用于快速型心律失常以及緩慢型心律失常的治療，有效緩解心慌、氣短等心動過速的癥狀。并且該藥安全性好，無心臟不良反應(yīng)，長期服用可養(yǎng)心護心。一項大型多中心、雙盲研究結(jié)果顯示，參松養(yǎng)心膠囊治療室早療效優(yōu)于美西律，治療陣發(fā)性房顫療效與普羅帕酮相當(dāng)。另外，有研究表明房顫射頻消融術(shù)后，參松養(yǎng)心聯(lián)合西藥長期服用1年，可以降低房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險40.4%，并且安全性高?；颊咴诜脜⑺绅B(yǎng)心膠囊時，也可結(jié)合病情將該藥物與鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物聯(lián)用，能增強治療效果?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，防止因身體疲勞導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心動過速。
女人正常心率值是多少
正常成人在安靜狀態(tài)下，標(biāo)準(zhǔn)的心跳是每分鐘六十到一百次。人的心率隨著年齡、性別和其它生理因素的影響，而有所變化，總得來說一般年齡越小心率越快。三歲以下的兒童，大多心率在一百次每分鐘以上，老年人心跳要比年輕人慢一些，女性的心率比同齡男性要快一些，一般在七十到一百次每分左右。如果成人心率超過了一百次每分，嬰幼兒的心率超過了一百五十次每分，則定義為心動過速。如果成人的心率低于了六十次每分，則稱為心動過緩。經(jīng)常鍛煉的人，心臟的供血能力很強，心率稍微偏慢，可以低到五十五次每分鐘左右，也屬于正?，F(xiàn)象。不管是心跳過快還是過慢，一般都屬于不正常的范圍，有些人會影響自己的身體健康。女性的患者，常常由于性別的特點，尤其更年期的女性，心跳往往都會加快。在一些心臟疾病的時候，也會引起心率的變化。因此，女性的患者心率范圍也應(yīng)該遵從正常成人的心理范圍，而一些病理的情況，則要及時去醫(yī)院進行檢查和確診。
心跳快心慌是怎么回事
心臟跳動快、心慌，可能是有生理性的原因，也可以有病理性的原因所導(dǎo)致。一般是指自己能感覺到自己的心跳，正常人對自己的呼吸和心跳是沒有感覺的。一旦感覺到心跳了，又感覺到心慌了、胸悶了，往往有一定的原因。對于生理性的來說，可能是情緒緊張、波動，吵架、生氣了，劇烈運動之后，吸煙、喝酒之后，喝咖啡、喝濃茶之后，吃辛辣刺激的食物之后，這些都可以引起心臟跳動速度加快而出現(xiàn)心慌的情況。像這些情況可以自己先觀察，一般都能夠自行恢復(fù)，不用特別的干預(yù)。而病理性的原因，也可以導(dǎo)致心臟跳動速度加快，而伴有心慌的癥狀。如各種先天性的心臟病，像法洛氏四聯(lián)癥、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等等。還有心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等。另外，甲狀腺功能異常也可以引起心臟疾病的患者，大多會有心跳異常、心悸、心臟疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，可以做心電圖、心臟彩超等檢查來進行診斷。對于有心臟病的患者，可以注意幾個方面。通過以合理的飲食，保證充足睡眠，穩(wěn)定情緒來進行干預(yù)。假如說有甲狀腺功能異常，所導(dǎo)致的心跳加速，往往是有甲狀腺腫、局部的浮腫、血壓異常等情況，可以通過甲狀腺的功能檢測來進行確診。假如說因為嚴(yán)重感染所導(dǎo)致，或者是發(fā)熱所導(dǎo)致，這些情況下可以根據(jù)發(fā)熱的病因、感染的病因進行對癥的治療，綜合判斷。另外，患者在服用某些藥物后，也可以出現(xiàn)心跳加快，包括心慌的癥狀。如使用了異丙腎上腺藥物，山莨菪堿等，這些也可以引起心跳加速。當(dāng)然，這些藥物，一般要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服藥，一旦出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)。
跑步心率180代表心率很高嗎
正常成人標(biāo)準(zhǔn)的心跳范圍，也就是心率是在60-100次/分之間。跑步是屬于有氧運動的一種，跑步時的心率是隨著跑步的時間延長，距離增加，心率也是逐漸增加的。最推薦的最佳的運動的心率是220減年齡乘以60%-75%，也就是推薦中等強度的運動。這個范圍的跑步最有利于脂肪的燃燒，和心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。一般情況下，輕度的有氧運動，心跳可能會維持在120-140次/分，如果跑步速度再提升，心跳會繼續(xù)上升到150-170次/分左右，而劇烈的運動后，心率就會明顯提升，可能會達到180次/分左右，所以跑步的心率最好要控制在180次/分之內(nèi)。但是由于每個人個體差異不一樣，所以最好、最大的運動心率不要超過220減年齡，所以180次/分的運動，相對來說還是能夠耐受的。在運動的過程中，人體的各個器官都處于一種運動的狀態(tài)，堅持長期跑步，可以提高心臟功能，增加心輸出量，而且長期跑步對于增加肺活量，改善肺功能也有很大的益處。
正常心率范圍是多少
臨床認(rèn)為，普通人正常心率范圍為為60-100次/分之間，心率速度過快或者是過慢，對于人體來說都不太好。如果患者心率過慢，就容易出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，患者平時可以通過進行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高身體素質(zhì)，同時也可以服用一些增加心率的藥物，比如中藥心寶丸，比如西藥氨茶堿等，都可以提高心率，提高心動次數(shù)。如果患者心率過慢現(xiàn)象比較嚴(yán)重，則可以進行起搏器的治療。當(dāng)然往往指慢的時候引起頭疼、頭暈、黑蒙，甚至?xí)炟实那闆r。但如果患者平時經(jīng)常運動，比如專業(yè)的運動員，比如經(jīng)常參加重體力勞動的人，心率跳動過激也算正常現(xiàn)象，往往他們的心率可以在50-60次/分之間，像這種情況是無需進行治療的。對于心跳過快患者，其產(chǎn)生原因可以有原發(fā)性的，也可以有繼發(fā)性的。心跳過快一種見于遺傳，家族遺傳性的心跳過快。二、與精神緊張焦慮有一定的關(guān)系。三、可能有一些特別的病會引起，比如說心功能不全、冠心病、高血壓等。這些患者需要及時前往醫(yī)院進行檢查，以診斷清楚病因以后，再進行原發(fā)病的治療。在藥物選擇上，患者可以口服阿司匹林、比索洛爾，甚至地高辛進行治療。此外還有部分患者，是因為情緒過度緊張、運動量過大，引起一過性的心率過快。像這種情況可以通過休息調(diào)整，就可以恢復(fù)正常，一般不需進行治療。無論是心跳過快還是過慢，一般都建議患者多注意休息、避免熬夜、保證充足的睡眠、保持情緒的穩(wěn)定。另外一點就是在飲食上要避免高鹽、高脂、高糖的飲食，口味上以清淡為宜，忌辛辣刺激性食物。
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心動過速的危害
長期的心動過速是有一定程度的危害的。高血壓的患者如果長期心動過速，代表他的交感神經(jīng)興奮性比較高，這種交感神經(jīng)的代謝產(chǎn)物——兒茶酚胺對心血管會有長期的損害，如果長期心動過速，高血壓患者會較早出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥；冠心病患者會引發(fā)的心肌耗氧增加，誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，所以冠心病患者長期心動過速，不利于冠心病心絞痛的控制；心力衰竭的患者會引發(fā)心衰的進展，引發(fā)心功能的惡化。所以高血壓患者要有效控制心率，管理血壓的同時將心率控制到60次左右；冠心病患者同樣也要有效控制心率，減少心肌耗氧，從而減少心絞痛的發(fā)作；心力衰竭患者有效控制心率，可以延緩心衰的進展。此外有一些心動過速，表現(xiàn)為快速性的房性心律失常，如快速房顫、房撲的發(fā)生，那么也要有效控制房顫、房撲的心室率，以防止發(fā)生進展性的心功能惡化。
室性心動過速屬于心臟病嗎
室性心動過速它屬于心臟病當(dāng)中的一種，它屬于心律失常電傳導(dǎo)方面這種異常。當(dāng)然出現(xiàn)室輕心動過速，首先要明確患者有沒有存在心臟本身一些器質(zhì)性的病變，比如說有沒有冠心病，包括心肌病，這是比較常見的。比如說會看到在一些急性心梗或者嚴(yán)重心臟缺血的情況下，會發(fā)生實性心動過速，或者是在急性心梗的病人溶栓治療之后，會有一個心肌在灌注的損傷，出現(xiàn)加速性的室性心動過速。當(dāng)然在一些心肌病的病人當(dāng)中會出現(xiàn)實性心動過速，當(dāng)然出現(xiàn)包括一些慢性心衰、心功能三四級的病人不穩(wěn)定，會出現(xiàn)這種實性心動失常。反復(fù)的出現(xiàn)室性心動過速，尤其是持續(xù)時間比較久的，伴流血流動力學(xué)的一些影響，比如說低血壓，有的病人還可能會發(fā)生暈厥。像這種情況需要非常積極的去進行處理，一個是原發(fā)病的處理，另外一個是可以進行射頻消融，還有的是可以預(yù)防性的植入ICD，也就是埋藏式的心臟除顫器。具體的治療方案還是要依據(jù)患者的具體的病情來決定。
交界性心動過速嚴(yán)重嗎
交界性心動過速是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況來分析。如果說這種現(xiàn)象只是偶然出現(xiàn)，一般來說是不嚴(yán)重的，只要適當(dāng)?shù)恼{(diào)理就能恢復(fù)正常。但如果說交界性心動過速持續(xù)存在，通常會伴有心臟的器質(zhì)性病變，此時的病情往往比較嚴(yán)重。
尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速如何治療
尖端扭轉(zhuǎn)型室速是較為嚴(yán)重的一種室性心律失常，治療方式有適當(dāng)休息、飲食調(diào)理、藥物治療、植入治療、手術(shù)治療等。
