心臟起搏器手術(shù)是通過植入電子裝置治療心律失常的微創(chuàng)手術(shù)，主要步驟包括局部麻醉、靜脈穿刺、電極導(dǎo)線放置、起搏器囊袋制作及設(shè)備調(diào)試。

手術(shù)通常在導(dǎo)管室進(jìn)行，患者保持清醒狀態(tài)。醫(yī)生首先在鎖骨下方區(qū)域進(jìn)行局部麻醉，隨后穿刺鎖骨下靜脈或頭靜脈建立通道。通過X光引導(dǎo)將電極導(dǎo)線經(jīng)靜脈送達(dá)心臟右心室或右心房，測(cè)試導(dǎo)線位置確保其能有效感知心電信號(hào)并發(fā)放電脈沖。在胸壁皮下制作囊袋放置起搏器主機(jī)，連接導(dǎo)線后縫合切口。術(shù)后需進(jìn)行起搏閾值、感知靈敏度等參數(shù)測(cè)試，確認(rèn)設(shè)備工作正常。整個(gè)過程約需1-2小時(shí)，多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)。

術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免術(shù)側(cè)上肢劇烈活動(dòng)2-4周。定期隨訪檢查起搏器功能，遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。出現(xiàn)傷口紅腫、持續(xù)疼痛或心悸頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需注意監(jiān)測(cè)電池電量，電池耗盡前需更換脈沖發(fā)生器。日常避免接觸微波爐、金屬探測(cè)器等可能干擾設(shè)備的電器，乘坐飛機(jī)時(shí)提前向安檢人員說明情況。