腎上腺腫瘤多數(shù)情況下不會直接危及生命，但部分功能性腫瘤或惡性腫瘤可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。腎上腺腫瘤的危險性主要與腫瘤性質(zhì)、激素分泌類型及是否轉(zhuǎn)移有關。

腎上腺良性腫瘤通常生長緩慢且無激素分泌功能，這類腫瘤可能長期無癥狀或僅表現(xiàn)為局部壓迫癥狀，如腰部隱痛、腹部脹滿感。通過定期影像學檢查監(jiān)測腫瘤大小變化，多數(shù)患者無須特殊治療。對于直徑超過4厘米的腫瘤或存在壓迫癥狀時，可考慮腹腔鏡腎上腺切除術等微創(chuàng)手術干預。術后病理檢查能明確腫瘤性質(zhì)，良性腫瘤完整切除后復發(fā)概率較低。

功能性腎上腺腫瘤會異常分泌皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺等激素，可能導致庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥或嗜鉻細胞瘤。這些疾病可能引發(fā)高血壓危象、嚴重低血鉀或心腦血管意外等急癥。例如嗜鉻細胞瘤患者在應激狀態(tài)下可能突發(fā)惡性高血壓，需立即使用酚妥拉明注射液控制血壓。惡性腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌早期可能無特異性癥狀，但腫瘤進展快且易轉(zhuǎn)移至肝肺等器官，確診時約半數(shù)患者已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，需采用米托坦片聯(lián)合放化療等綜合治療。

建議發(fā)現(xiàn)腎上腺占位病變時完善激素水平檢測和增強CT/MRI檢查，功能性腫瘤患者術前需藥物控制激素水平。術后定期隨訪監(jiān)測激素和影像學變化，避免劇烈運動誘發(fā)高血壓危象。日常注意記錄血壓波動情況，限制高鈉飲食預防水鈉潴留，出現(xiàn)心悸頭痛等不適及時就醫(yī)。