因為化療是治療腫瘤的非常重要的手段，百分之七八十的病人都需要去接受化療。但化療第一次住院要住幾天，這個問題對專業(yè)來講就很簡單了，這是由你的方案決定的。有的化療不需要住院，比方口服希羅達，口服藥帶著藥回家吃去了。還有的化療一天就打完了，像用吉西他濱，像白蛋白紫杉醇這些藥，一天打完就可以回家了。在國外，包括國內(nèi)的很多醫(yī)院，很多人化療就在門診化療，當天去輸上液，兩三個小時、四五個小時，輸?shù)较挛缇蜎]事就回家了。所以住院的時間長短，還是和方案關(guān)系挺密切的。如果是用的大劑量的化療，含有順鉑的惡心、嘔吐比較重的化療，有的需要水化的，有些化療，可能會對患者身體造成比較嚴重的，比方骨髓毒性、血氧特別低，有時候為了慎重期間，會讓患者多住幾天，有時候都要住個半個月才讓出院。所以個化療到底住多少天，是由方案決定的。即便方案相同，想想一個80歲人做化療和一個20歲的人做化療，那反應(yīng)也不一樣。80歲的人肯定副反應(yīng)就更多，可能需要在醫(yī)院里多住幾天，年輕人可能沒多大的問題就回家了。所以第一次化療要住多少天，是由方案決定的，是由這個人的基本狀況決定的。另外，還有這個人對治療的耐受性，包括個人的要求，就想多住幾天，在醫(yī)院里邊多調(diào)理調(diào)理，由于現(xiàn)在的醫(yī)療資源比較緊張，床位也比較緊，所以現(xiàn)在一般的人做化療住個3天左右就是比較長的了。好多百分之五六十的方案，其實當天用當天走就可以了。只是有用順鉑的，患者身體條件比較差的，估計會有嚴重的骨髓毒性的這種人，有的會讓患者住三五天，乃至住個一兩周都有可能的。

有一些癌栓是可以去掉的，有一些是去除不了的。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或者是淋巴管里發(fā)生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通過化療絕大多數(shù)可以達到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已經(jīng)機化，很難通過化療去除。舉個例子，發(fā)生肝癌，肝癌會出現(xiàn)門靜脈的癌栓，出現(xiàn)門靜脈癌栓之后，患者會出現(xiàn)腹水、脾臟增大、脾功能的亢進，白細胞、血小板和血色素進行性的下降，這些都是由于癌栓栓住了門靜脈，導致了門靜脈的高壓引起來的，單純的通過化療是不能夠把癌栓去除的。大家都比較熟悉的電影演員也是出現(xiàn)過，即便是做了肝移植，出現(xiàn)了門靜脈的癌栓，也是沒有把生命挽救過來。所以對于癌栓能否通過化療去除，要根據(jù)癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小，以及發(fā)生的臟器情況，還有化療效果，化療藥的效能，根據(jù)這幾個方面去綜合的判斷是否能把癌栓去除，對于小血管的癌栓可以去除。

癌癥疼痛的程度是不一樣的，比較輕微的癌癥疼痛，可能通過轉(zhuǎn)移病人注意力的情況，可以不要用藥物治療就會緩解。如果疼痛加重，病情進展，這時候往往需要用一些口服的藥物來緩解。這種口服的藥物就是一些非甾體類的藥物，常見的像扶他林等，這種非甾體類藥物。另外，如果進一步發(fā)展，就得用一些毒麻類的藥物，常見的大家都能知道是杜冷丁，像強痛定、杜冷丁比較多見，甚至嗎啡等助麻藥物，這種藥物有口服的，也有肌肉注射的，當然也有可以靜脈點滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對口服的藥物效果不好，可以做局部的放射性治療。比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛，可以通過局部的放射治療來進行緩解，或者通過手術(shù)切除的辦法來緩解。

紫杉醇是抗瘤譜很廣的化療藥物，主要作用在微管蛋白。這類的藥物實際上化療周期要結(jié)合化療方案，以及這一整套的化療計劃來決定，比如說一個晚期的患者，他的化療周期很可能不確定，因為要看化療的有效性來判斷，也要看毒副作用的耐受性，甚至于還有患者的接受程度和經(jīng)濟程度，來決定他的化療周期數(shù)。而往往在輔助治療當中，結(jié)合著臨床證據(jù)，化療周期數(shù)有明確規(guī)定，只要看患者的病理類型、分期以及術(shù)后的一些相應(yīng)的表現(xiàn)，綜合判斷來決定輔助治療應(yīng)用的方案，在詢證上是一套什么樣的方案，來決定化療有多少個周期數(shù)。

早期肺癌定義為可以手術(shù)切除并以治愈為目的的一個肺癌，因此一期到3a期非小細胞肺癌，都被稱為早期肺癌。入組早期肺癌的，是一期和二期小細胞肺癌。對肺癌的定義標準，是3A期前的非小細胞肺癌。對早期肺癌的定義，還可以有嚴格的標準，比如在上個世紀80年代，認為早期的肺癌只限于一期的一個小細胞肺癌，包括隱性肺癌，比如T1期、T2期，但是沒有淋巴結(jié)、沒有轉(zhuǎn)移，還有沒有遠處轉(zhuǎn)移。第八版的非小細胞肺癌的TNM分期的發(fā)表，一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn)，五年生存率分別達到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小細胞肺癌認為是從1A1期到1A3期；肺癌早期就是早期肺癌，相對于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國內(nèi)國外對早期肺癌的定義存在差異，在國內(nèi)，呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科，對早期肺癌的鑒定也存在著差別。另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié)，而且沒有支氣管周圍淋巴結(jié)、沒有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài)，目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn)，具有臨床價值。