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交界性腫瘤是指什么

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交界性腫瘤是指生物學行為介于良性與惡性之間的腫瘤,具有局部侵襲性但極少轉(zhuǎn)移的特征,常見于卵巢、乳腺等器官。

1、定義特征

交界性腫瘤在病理學上表現(xiàn)為細胞異型性較良性腫瘤明顯,但未達到惡性腫瘤的診斷標準。其生長方式多為膨脹性生長伴局部浸潤,核分裂象數(shù)量通常低于惡性腫瘤。這類腫瘤術(shù)后復發(fā)概率高于良性腫瘤,但遠處轉(zhuǎn)移概率顯著低于典型惡性腫瘤。

2、常見類型

卵巢交界性漿液性/黏液性腫瘤占所有卵巢上皮性腫瘤的15%-20%,乳腺葉狀腫瘤交界型約占乳腺纖維上皮性腫瘤的30%。其他常見部位包括唾液腺、甲狀腺內(nèi)分泌器官,以及軟組織的纖維組織源性腫瘤。

3、診斷標準

診斷需結(jié)合組織學特征與免疫組化標記,如卵巢交界性腫瘤需滿足上皮細胞復層化、微乳頭結(jié)構(gòu)等主要標準,Ki-67指數(shù)通常為10%-30%。乳腺交界性葉狀腫瘤需觀察間質(zhì)細胞密度、異型性及核分裂象數(shù)量,通常每10個高倍視野可見5-9個核分裂象。

4、治療原則

手術(shù)完整切除是主要治療手段,卵巢交界性腫瘤可行患側(cè)附件切除術(shù),乳腺交界性葉狀腫瘤需保證1cm以上陰性切緣。對于復發(fā)風險較高者,可考慮術(shù)后定期影像學隨訪,一般不建議常規(guī)輔助放化療。

5、預后特點

卵巢交界性腫瘤10年生存率超過95%,但漿液性亞型有15%-20%的復發(fā)概率。乳腺交界性葉狀腫瘤局部復發(fā)率為10%-15%,遠處轉(zhuǎn)移率低于5%。長期隨訪中需重點關(guān)注原發(fā)部位及區(qū)域淋巴結(jié)狀態(tài)。

確診交界性腫瘤后應(yīng)每3-6個月進行超聲或磁共振檢查,保持適度運動增強免疫力,飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜攝入。避免自行使用保健品干擾內(nèi)分泌平衡,任何新發(fā)腫塊或異常出血應(yīng)及時就診復查。

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語音時長 01:35

2021-12-30

81136次收聽

02:27
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移還有救嗎
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移仍然可以治療。如果患者只是出現(xiàn)腫瘤周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是可以選擇手術(shù)切除治療的,除了要對腫瘤進行切除之外,還需要對腫瘤周圍區(qū)域淋巴結(jié)進行清掃。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)遠端臟器或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至一些血管侵犯,說明癌癥已經(jīng)到晚期,這時一定不能放棄,還是應(yīng)該找專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來選擇合適的治療方案,如放療、化療、靶向治療、免疫治療,甚至中醫(yī)中藥治療。
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語音時長 01:11

2021-05-20

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01:55
放療期間為什么乏力明顯是腫瘤進展了嗎
放療期間乏力明顯屬于正常表現(xiàn),一般都不是腫瘤進展。放療是指用放射線進行治療,放射線有殺傷腫瘤的作用,但也能損傷正常的身體,很多人會表現(xiàn)乏力,有時候還會有惡心、嘔吐等癥狀,放療之后病人的反應(yīng)因人而異,有時候年輕人感到乏力反而更明顯,因為乏力是本身機體的一種自然反應(yīng)。但是病人感到乏力會比較焦慮,而且乏力會更加明顯,乏力實際屬于正常表現(xiàn),病人可以和醫(yī)生積極溝通反映問題,醫(yī)生會根據(jù)病人自身的狀況,相應(yīng)地使用提高免疫力的藥物,緩解乏力。
肝癌要做放療嗎
肝癌可以做放療,肝癌放療的適應(yīng)癥也非常的廣。2017年國家衛(wèi)計委發(fā)布的原發(fā)性肝癌的治療規(guī)范里邊也推薦了肝癌可以做放療。三期的肝癌可以做放療,三期的病灶比較大,侵犯了門靜脈或者下腔靜脈,血管里邊長了瘤栓,最適合做放療。還有就是小肝癌,在不能做手術(shù)的情況下,可以選擇做立體定向放療SBRT。如果到了肝,有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移或者腦轉(zhuǎn)移,也可以做姑息的肝放療。這個都是有規(guī)范或者指南推薦。
語音時長 01:20

2020-06-04

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肝癌放療常見副反應(yīng)是什么
肝癌常見的副反應(yīng)有幾種。第一,乏力,乏力最常見,因為肝臟是一個解毒器官,所有的毒物都用肝臟來代謝,用肝臟來解毒,如果進行肝臟照射,尤其是肝臟又有腫瘤的情況,它的解毒功能不強,所以可能乏力更明顯一些,病人比較累;另外因為肝癌的病人,很多都是肝硬化得的肝癌,肝硬化本身肝功能就不好,然后再經(jīng)過射線一照之后,更容易乏力。第二,會有消化道的癥狀,因為肝挨著胃、腸,射線不可避免會照到胃或者腸,這樣可能有惡心、嘔吐的反應(yīng),這個癥狀可能更明顯一些。第三,血液學的反應(yīng),就是查白細胞,醫(yī)生會說白細胞低或者血小板低,這都是放射線造成的一個損傷,這是血液學的毒性。主要就這三個,肝臟本身的毒性、胃腸道里的毒性、血液學毒性,整體的反應(yīng)是乏力。
語音時長 01:29

2020-06-04

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體外高頻熱療的主要作用是什么
體外高頻熱療,指利用電磁波穿透人體體表,于身體深部形成內(nèi)生熱,以促進局部血液循環(huán),改善局部微環(huán)境,調(diào)節(jié)局部免疫力,達到消腫止痛,殺滅及控制腫瘤的作用。體外高頻深部熱療,可用以治療惡性腫瘤,因腫瘤血管內(nèi)皮不完善,熱耐屬性較差,通過體外高頻熱療。體外高頻熱療后還要注意護理。
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化療注意事項有什么
化療的注意事項主要是讓患者吃清淡的食物,這樣可以減輕患者惡心嘔吐的癥狀,也可以用一些止吐的藥物,來對抗惡心嘔吐。還要注意去醫(yī)院復查血常規(guī),檢查白細胞指標。放療指的是用放射線局部治療腫瘤的方法,有一定毒副作用,主要表現(xiàn)就是惡心嘔吐、骨髓抑制?;熯€會扼殺白細胞,如果白細胞低的明顯,要使用升白血球的藥物刺激骨髓重新造血。如果患者有發(fā)熱,白細胞太低容易感染,病人要用預防性的抗生素來防止感染,如果有嚴重的問題,可能要及時去醫(yī)院找醫(yī)生進行檢查。
紫杉醇卡鉑化療副作用有哪些
白細胞下降,肝功能損傷,食欲不好,惡心嘔吐,腹瀉。紫杉醇卡鉑化療副作用最典型的反應(yīng)是對骨髓的抑制,即白細胞下降,肝功能損傷,并且伴有食欲不好,惡性嘔吐,腹瀉等情況。因此在采用紫杉醇卡鉑化療方案前,先要進行檢查,然后根據(jù)情況看是否適合用紫杉醇卡鉑化療方案。
語音時長 01:43

2018-09-21

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01:56
全身化療是什么意思
全身化療就是平常所說的化療,它是將化療藥物通過靜脈,進入到人體以后,而起到一個全身治療的作用。一般來講,當癌細胞出現(xiàn)以后,就會在全身通過血液游走,在這個時候,患者通過全身化療的方法,就可以將癌細胞全部殺死,這樣可以避免腫瘤發(fā)生復發(fā)、轉(zhuǎn)移的情況。同時,也能夠鞏固患者的病情。全身化療,一般包括肌肉、靜脈注射和口服,所進行的化療。全身化療的主要特點是,藥物經(jīng)過胃腸道吸收,或者是由靜脈通道進入到人體,藥物就能夠到達患者的各組織器官。腫瘤組織內(nèi)的化療藥物濃度,與其他組織沒有顯著的差別。因此,對于全身性腫瘤疾病,以及有遠處轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤,??梢圆捎眠@種化療方式。一般來說,全身化療是目前最常用和最基本的化療方法。