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女性腫瘤標(biāo)志物有哪些

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女性腫瘤標(biāo)志物主要包括癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原153、糖類抗原199、甲胎蛋白等。這些標(biāo)志物可用于輔助篩查乳腺癌卵巢癌、宮頸癌等常見(jiàn)女性惡性腫瘤。

1、癌胚抗原

癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,在結(jié)直腸癌、胃癌、肺癌等多種惡性腫瘤中可能升高。女性患者出現(xiàn)異常升高時(shí),需結(jié)合胃腸鏡檢查排除消化道腫瘤。該標(biāo)志物特異性較低,炎癥、吸煙等因素也可能導(dǎo)致輕度升高。臨床常用化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),正常參考值一般不超過(guò)5微克每升。

2、糖類抗原125

糖類抗原125是卵巢上皮細(xì)胞癌的重要標(biāo)志物,約80%晚期卵巢癌患者該指標(biāo)明顯升高。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致輕度升高。檢測(cè)時(shí)需避開月經(jīng)期,建議聯(lián)合陰道超聲檢查提高篩查準(zhǔn)確性。該標(biāo)志物對(duì)監(jiān)測(cè)卵巢癌治療效果和復(fù)發(fā)有較高價(jià)值。

3、糖類抗原153

糖類抗原153主要應(yīng)用于乳腺癌的輔助診斷和病情監(jiān)測(cè),陽(yáng)性率與腫瘤分期正相關(guān)。部分肺癌、卵巢癌患者也可能出現(xiàn)升高。乳腺增生等良性疾病通常不會(huì)引起顯著變化。該標(biāo)志物需結(jié)合乳腺鉬靶、超聲等影像學(xué)檢查綜合判斷,單次輕度升高無(wú)須過(guò)度焦慮。

4、糖類抗原199

糖類抗原199在胰腺癌、膽管癌診斷中價(jià)值較高,女性生殖系統(tǒng)腫瘤中多見(jiàn)于卵巢黏液性癌和宮頸腺癌。急慢性胰腺炎、膽汁淤積等良性疾病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。檢測(cè)前應(yīng)避免飲酒,建議間隔2-4周復(fù)查以排除一過(guò)性升高。

5、甲胎蛋白

甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的特異性標(biāo)志物,在女性患者中需注意與卵巢生殖細(xì)胞腫瘤鑒別。妊娠期生理性升高屬正?,F(xiàn)象,產(chǎn)后6周應(yīng)恢復(fù)正常水平。異常升高者需進(jìn)行肝臟超聲和盆腔CT檢查,年輕患者還要排除卵黃囊瘤等生殖細(xì)胞惡性腫瘤。

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,單項(xiàng)指標(biāo)輕度升高可能由多種非腫瘤因素引起。建議健康女性每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查,40歲以上可每1-2年檢測(cè)相關(guān)腫瘤標(biāo)志物。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于降低腫瘤風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)就診完善檢查,避免自行解讀檢測(cè)結(jié)果。

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癌胚抗原30μg/L不一定意味著有癌癥,具體能活多長(zhǎng)時(shí)間,要具體情況具體分析。要完善胃腸鏡、胸部CT、乳腺B超、腹盆腔B超檢查、CT檢查來(lái)看升高的原因。癌胚抗原和胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌有一定相關(guān)性。但是,相關(guān)性只有60%、70%。也就是得了胃腸道的癌。得了肺癌60%、70%人高,還有20%、30%人不高。目前,普遍的是在5個(gè)單位以下是正常。如果30μg/L,數(shù)值升高,是正常良性的一些狀態(tài),比方有胃腸道炎癥合并一些良性病也會(huì)升高。如果隨著時(shí)間推移,逐漸升高可能就有得腫瘤的可能。如果這個(gè)值又降下來(lái)或始終保持穩(wěn)定,要繼續(xù)隨診觀察,有可能會(huì)得消化系統(tǒng)相關(guān)的一些腫瘤。
帶狀皰疹真的會(huì)不會(huì)得癌
首先說(shuō)帶狀皰疹和癌是兩個(gè)完全不同的概念,帶狀皰疹一般是指帶狀皰疹病毒在身體的抵抗力下降的情況下,會(huì)感染周圍的神經(jīng)。當(dāng)然,最常見(jiàn)的就是感染肋間神經(jīng),這樣就好像扎了腰帶一樣長(zhǎng)一圈,一般身體的一側(cè)比較多見(jiàn)。當(dāng)然,嚴(yán)重的也可能會(huì)兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)。還有以前科技不太發(fā)達(dá)的時(shí)候,人們對(duì)這個(gè)病還是比較恐懼的,兩側(cè)的帶狀皰疹長(zhǎng)到一塊,民間叫纏腰龍。如果長(zhǎng)在一塊,人就會(huì)去世,這是完全沒(méi)有道理的,完全是一種帶狀皰疹病毒的感染,周圍神經(jīng)的感染。除了肋間神經(jīng)以外,還會(huì)感染其他的部位。像三叉神經(jīng),帶狀皰疹長(zhǎng)在眼里面,有可能會(huì)失明,它是一種病毒感染性疾病,根本就不是癌癥。但是,為什么有帶狀皰疹會(huì)得癌的說(shuō)法,兩者說(shuō)明還有一定的關(guān)系。兩者的關(guān)系就在于是身體的免疫系統(tǒng)的聯(lián)系,也就是身體的免疫系統(tǒng)把兩者聯(lián)系在一起的。帶狀皰疹必須是免疫功能下降的情況下才會(huì)得,免疫力好的情況下,是不會(huì)得帶狀皰疹的。免疫力下降的情況,尤其是一些老年人,如果經(jīng)常得帶狀皰疹,再得癌的幾率就會(huì)升高很多。
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2021-07-09

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癌癥晚期嘔吐是啥征兆
首先要分清楚晚期癌癥長(zhǎng)在什么部位,一般而言,長(zhǎng)在消化系統(tǒng)的癌癥,如肝癌、膽囊癌、胃癌、結(jié)腸癌、小腸癌等,尤其是食管癌、胃癌上消化道系統(tǒng)的癌癥,很早就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,不是癌癥晚期的征兆。除了胃和食管外,其他部位的癌癥出現(xiàn)惡心、吐的情況,排除精神因素及藥物性影響,出現(xiàn)嘔吐往往是到了晚期或中晚期。此外,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤很早也會(huì)出現(xiàn)嘔吐情況。因此,癌癥的病人出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候,并不能完全說(shuō)明癌癥已經(jīng)到了晚期,要根據(jù)具體情況具體分析。
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癌癥病人發(fā)生水腫是什么原因
癌癥病人發(fā)生水腫分兩種情況。一種情況是癌癥到了晚期,因?yàn)殚L(zhǎng)期消耗身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),就會(huì)造成低蛋白血癥。一旦得了低白蛋白血癥以后,病人就會(huì)出現(xiàn)水腫,在外邊就會(huì)發(fā)現(xiàn)肢體的水腫,在里邊就會(huì)有胸水和腹水。另一種情況,腫瘤生長(zhǎng)體積增大,壓迫了靜脈的回流,也會(huì)出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌,肺癌如果持續(xù)性進(jìn)展,壓迫了上腔靜脈回流的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臉腫、頭部腫,這是因?yàn)閴浩纫院螅绊懥遂o脈的回流,出現(xiàn)局部的水腫,這種情況一般可能是病人中晚期的情況。
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癌癥早期癥狀
幾乎所有的腫瘤早期的癥狀都不是特異性的,也就是不是身體上出現(xiàn)了某種癥狀,就一定是腫瘤,因?yàn)闆](méi)有特異性的癥狀,所以癌癥早期沒(méi)有特異性癥狀的。癌癥早期的一些癥狀往往和基礎(chǔ)疾病有關(guān)系,比如說(shuō)胃癌,胃癌的早期癥狀是一些胃的慢性疾病的癥狀,像慢性胃炎或者胃潰瘍的癥狀,上腹脹、上腹痛,或者叫胃脹、胃痛。另外有消化不良、食欲不振,吃完飯以后食物在胃里面下不去,堵在胃里,胃不舒服。另外還會(huì)出現(xiàn)燒心、吐酸水這種癥狀,也就是一般的胃炎或者胃潰瘍癥狀,不是胃癌早期的特異性癥狀。
肺癌放療期間有哪些注意事項(xiàng)
放療期間要注意觀察自身狀況,同時(shí)注意保暖、防感冒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適度的鍛煉,不到人群密集的場(chǎng)所。一、肺癌在放療期間,由于呼吸道系統(tǒng)經(jīng)常會(huì)有肺的放射性的反應(yīng),所以放療期間要注意觀察自身狀況。同時(shí)注意保暖、防感冒,避免肺炎的發(fā)生,因?yàn)榉暖煴旧砭蜁?huì)引起肺部的炎性反應(yīng),雖然是無(wú)菌性炎性反應(yīng),但在這個(gè)階段如果不注意保暖、發(fā)燒或者肺部感染,會(huì)和放療這個(gè)結(jié)果混為一談,對(duì)放療的過(guò)程帶來(lái)影響,甚至?xí)袛嘀委?。其次,放療期間,患者本身抵抗力弱,如果再合并了感染、發(fā)燒,會(huì)對(duì)身體恢復(fù)造成影響。二、放療期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適度的鍛煉,以增強(qiáng)體力,加強(qiáng)抗癌能力,對(duì)整個(gè)治療帶來(lái)好處。三、不要到人群過(guò)多的地方,特別是目前屬于新冠肺炎發(fā)生階段更要小心,不要引起新的感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-07-17

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食管癌化療好還是放療好
食管癌治療的方案要看早期、中期、晚期,要看它的部位,上、中、下。如果是早期食管癌,腔鏡下就把局部粘膜就切掉了。到了中期和局部晚期,食管是一個(gè)消化道的器官,如果是個(gè)局部病變,病人吃東西困難。應(yīng)該選擇局部手段,先放療,讓病灶縮小,讓病人吃東西順暢,讓營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng),何況食管癌的化療總體而言療效不是太好,藥物方案治療的結(jié)果不是太有效。所以還是優(yōu)先對(duì)局部腫瘤控制,增強(qiáng)食道的通暢和營(yíng)養(yǎng)。根據(jù)腫瘤的類型可以和化療聯(lián)合,后續(xù)可以做一些鞏固治療。當(dāng)然如果是頸段和上段食管癌,那更應(yīng)該優(yōu)先選用放療。如果是中下段看什么階段、身體條件。有的病人也可以采用手術(shù),這看它的分期和身體條件。所以食管癌是一個(gè)多學(xué)科綜合聯(lián)合治療的一個(gè)病種。目前為止最早還是要定期檢查,早期發(fā)現(xiàn)黏膜病變,根治效果很好。到了中晚期,手術(shù)、放療、化療多種手段要綜合聯(lián)合治療,才能給病人帶來(lái)好的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-07-17

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癌癥怎么治療
癌癥患者主要可進(jìn)行手術(shù)治療,可根據(jù)病情選擇做根治性手術(shù)或者姑息性手術(shù),同時(shí)可使用化療藥物進(jìn)行化學(xué)治療,也可以接受放射性照射治療。另外,患者還可以嘗試采用激光等物理療法來(lái)治,免疫療法也可作為備選。
化療后吃什么恢復(fù)快
化療是比較常見(jiàn)的一種癌癥治療方式,只不過(guò)副作用非常大,會(huì)讓身體變得很虛弱,需要及時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)理?;熀蠼ㄗh多吃些富含蛋白質(zhì)和維生素c的食物,具有補(bǔ)血效果的食物以及健脾補(bǔ)腎的食物。
肺癌的分期
肺癌的分期目前國(guó)際上采用的是TNM分期,T又從TX期到T4期一共分六期,它主要是從發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有原位癌開始,隨著腫瘤的大小一直到T4期。T0期就是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)原位癌;Tis期就是發(fā)現(xiàn)了原位癌;T1期主要是腫瘤小于3公分;T2期主要是3到5公分;T3期主要是5到7公分;T4期主要是7公分。那么,它們累及的范圍也是由近及遠(yuǎn),這是T的一個(gè)分期。N主要是指區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移問(wèn)題,它從NX到N3分為五個(gè)階段。NX,區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)估;N0只是沒(méi)有區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移;N1是指的轉(zhuǎn)移至同側(cè)的支氣管旁淋巴結(jié)或者是同側(cè)的肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié),包括原發(fā)腫瘤的一個(gè)直接侵犯;N2期主要是轉(zhuǎn)移至同側(cè)的縱膈或者隆突下淋巴結(jié);N3轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱膈、對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié),同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)。M主要是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,它分為MX、M0和M1三種程度。那么,MX就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移不能評(píng)估;M0就沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;M1只是由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1又分為M1A、M1B、M1C,然后M1A只是有惡性的胸腔積液或者心包積液或者是胸膜的一個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),對(duì)側(cè)肺葉出現(xiàn)分散的或多個(gè)的腫瘤結(jié)節(jié);M1B只是遠(yuǎn)處的一個(gè)器官的端發(fā)轉(zhuǎn)移;M1C指多個(gè)或單個(gè)的器官的多處轉(zhuǎn)移。綜上所述,癌癥的分期的綜合判斷就是通過(guò)TNM進(jìn)行分期,那么隱性肺癌,它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我們所說(shuō)的早期肺癌一般指的是一期,一期主要是T1A、T2A,它是N0、M0;大家關(guān)心的晚期的肺癌主要是四期肺癌,四期肺癌就是不管前頭的T到了幾期,只要有N或者M(jìn),不管是一、二或者說(shuō)幾,只要是有轉(zhuǎn)移,都相當(dāng)于晚期。
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2019-05-24

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全身伽馬刀技術(shù)應(yīng)用有哪些
放療本身的發(fā)展以后,有伽馬刀、射波刀、質(zhì)子刀、還有托姆刀,這都是機(jī)器裝備的名稱,實(shí)際上它們的原理都一樣,它們的原理都是把輻射能量聚焦。就像火箭彈,俄羅斯叫飛毛腿;中國(guó)叫紅旗、長(zhǎng)城;美國(guó)叫愛(ài)國(guó)者一樣?,F(xiàn)在的全身伽馬刀、頭部伽馬刀、托姆刀、射波刀、質(zhì)子刀、重粒子刀,這些所謂的刀,實(shí)際上它的原理都一樣,它只是廠家、生產(chǎn)廠商的名字不一樣。在不同的腫瘤、不同的部位,它都要裝高能量的彈頭,聚焦把腫瘤摧毀掉。所以,如果過(guò)度渲染放療的刀,聽(tīng)到大夫在講這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,其實(shí)是廣告,要懂得內(nèi)涵。就像街上的汽車,有大眾、奧迪、別克,各種各樣車型在路上跑,目標(biāo)都是一樣,四個(gè)輪子在轉(zhuǎn)。放療治療的結(jié)果就看專家對(duì)刀性能的把控、適應(yīng)癥的掌握、對(duì)患者的創(chuàng)新、責(zé)任的擔(dān)當(dāng)、對(duì)過(guò)程的質(zhì)控保障,這是決定療效好壞的關(guān)鍵。所以患者千萬(wàn)不要聽(tīng)這個(gè)刀那個(gè)刀,刀是廣告,刀的內(nèi)涵都一樣,是刀里邊的能量聚焦,通過(guò)刀把能量聚焦,把癌細(xì)胞摧毀掉,邊緣的正常組織損傷最小,操作的過(guò)程、質(zhì)控的保障做得更高。那么為什么喜歡把它叫刀,有兩個(gè)原因,幾十年來(lái)甚至上百年來(lái),癌癥治療對(duì)手術(shù)的崇拜已經(jīng)無(wú)法改變,所以其他所有的治療手段,盡可能的要想往刀上靠,那病人才會(huì)往這治療。千萬(wàn)不要認(rèn)為刀子,伽馬刀、放射刀,是不出血,它也不切除,也不去組織,它是無(wú)創(chuàng)的。它是一種能量聚焦,把它叫刀是讓病人知道它跟刀治療結(jié)果一樣,但它優(yōu)勢(shì)是無(wú)創(chuàng)。這樣病人一聽(tīng)刀有信心了,不是刀好像腫瘤切不掉,它是一個(gè)概念上的誘惑病人的方式,它的治療實(shí)質(zhì)內(nèi)容跟手術(shù)刀有相同的地方。但是它不同的方法、相同的屬性、不同的過(guò)程,最大優(yōu)勢(shì)是無(wú)創(chuàng)。大多數(shù)病人甚至90歲都可以用放射刀把腫瘤摧毀掉,病人完好無(wú)損,治完以后照樣每天可以散步、回家可以睡覺(jué),不受影響。
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2019-04-18

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放療為什么難推廣
放療之所以難推廣最主要是由于人們長(zhǎng)期以來(lái)根深蒂固的定向思維,它制約了人們對(duì)選擇手段的導(dǎo)向,廣大患者在得了病首先去選擇手段的時(shí)候,就會(huì)自然找到手術(shù)的科室去尋求治療;第二,社會(huì)的輿論導(dǎo)向的流程跟醫(yī)院的建制不謀而合,來(lái)到醫(yī)院,外科診室很多。而且內(nèi)科醫(yī)生也受到傳統(tǒng)概念的影響,認(rèn)為得了癌就要開刀,連影像專家也首先推薦開刀。大學(xué)教育、專業(yè)課程都沒(méi)有涉及放療方面;在社會(huì)這種慣性思維、診療的路徑和醫(yī)學(xué)教育的混沌下,一個(gè)先進(jìn)的手段雖然孕育而生,但是大量的病人仍沒(méi)有得到它的實(shí)惠。