肩周炎如何治療有效
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關(guān),表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線照射等物理療法。熱敷后配合輕柔的肩部按摩效果更佳,但急性期紅腫熱痛時(shí)禁用熱敷。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,但需警惕胃腸道副作用。中藥方面可選擇活血化瘀的頸復(fù)康顆粒。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)是經(jīng)典康復(fù)方式:面對(duì)墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng)需身體前傾,患肢自然下垂畫圈。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以輕微疼痛為度,每日3組每組10-15次。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔糖皮質(zhì)激素注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。該方法能快速消炎止痛,但一年內(nèi)不宜超過3次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
保守治療無效且關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連時(shí),可選擇關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。手術(shù)會(huì)切斷攣縮的關(guān)節(jié)囊,術(shù)后需立即開始被動(dòng)活動(dòng)防止再粘連。該方式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制血糖對(duì)糖尿病相關(guān)肩周炎尤為重要。若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




