腺腺瘤是一種起源于腺上皮組織的良性腫瘤，可發(fā)生于乳腺、甲狀腺、唾液腺、胃腸等含腺體的器官，通常生長緩慢且邊界清晰。

1、組織學(xué)特征

腺腺瘤由分化良好的腺上皮細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞形態(tài)規(guī)則且排列有序，可形成完整腺管結(jié)構(gòu)。病理檢查可見包膜完整，與周圍組織分界清楚，核分裂象罕見。常見類型包括乳腺纖維腺瘤、甲狀腺濾泡性腺瘤、唾液腺多形性腺瘤等。

2、發(fā)病機(jī)制

腺腺瘤的發(fā)生可能與激素水平異常、基因突變、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。雌激素水平升高易誘發(fā)乳腺纖維腺瘤，TSH受體激活突變可導(dǎo)致甲狀腺腺瘤，長期導(dǎo)管阻塞可能引發(fā)唾液腺腺瘤。部分病例存在染色體異常如12q15重排。

3、臨床表現(xiàn)

多數(shù)腺腺瘤表現(xiàn)為無痛性腫塊，乳腺腺瘤觸診呈圓形、質(zhì)韌、活動度好；甲狀腺腺瘤可能伴甲亢癥狀；唾液腺腺瘤多見于腮腺區(qū)。胃腸腺瘤可通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉樣隆起，部分類型有惡變傾向。

4、診斷方法

超聲檢查可顯示類圓形低回聲團(tuán)塊伴血流信號，乳腺鉬靶可見邊緣光滑的致密影。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查能初步鑒別良惡性，最終確診需依賴病理活檢。胃腸腺瘤需通過內(nèi)鏡下切除后送檢組織病理學(xué)。

5、處理原則

體積較小且無癥狀的腺腺瘤可定期觀察，乳腺纖維腺瘤每6-12個月復(fù)查超聲。增長迅速或出現(xiàn)壓迫癥狀時需手術(shù)切除，甲狀腺腺瘤可行腺葉切除術(shù)，唾液腺腺瘤需完整剝離防止復(fù)發(fā)。胃腸腺瘤通常在內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。

發(fā)現(xiàn)體表腫塊應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì)，避免自行擠壓刺激。日常注意記錄腫塊變化情況，乳腺疾病患者應(yīng)選擇合適內(nèi)衣減少局部壓迫。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，甲狀腺腺瘤切除后需監(jiān)測甲狀腺功能。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。