動脈狹窄程度超過70%時通常建議放置支架。動脈支架植入的指征主要與狹窄程度、癥狀嚴(yán)重性及器官功能受損情況有關(guān)。

冠狀動脈、頸動脈或下肢動脈等部位的狹窄程度是評估是否需要支架的重要指標(biāo)。當(dāng)血管狹窄達(dá)到50-70%并伴隨明顯缺血癥狀時，醫(yī)生可能考慮支架治療。對于無癥狀患者，狹窄程度超過80%也可能需要干預(yù)。心肌缺血引起的胸痛、下肢間歇性跛行或腦供血不足導(dǎo)致的眩暈等癥狀出現(xiàn)時，即使狹窄程度未達(dá)70%，也可能根據(jù)具體情況提前干預(yù)。血管內(nèi)超聲或血流儲備分?jǐn)?shù)檢測可輔助評估功能學(xué)意義。

急性心肌梗死等危急情況無論狹窄程度均需緊急支架植入。慢性完全閉塞病變或彌漫性狹窄可能更適合搭橋手術(shù)。合并糖尿病、腎功能不全等高危因素患者，介入指征可能適當(dāng)放寬。支架選擇需考慮病變長度、血管直徑及分支情況，藥物涂層支架可降低再狹窄概率。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

動脈狹窄患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平，定期復(fù)查血管造影。戒煙并控制酒精攝入，每日飲水量維持在1500-2000毫升。出現(xiàn)胸悶、肢體無力等異常癥狀時立即就醫(yī)，術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查超聲評估支架通暢度。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。