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癌癥手術(shù)后必須化療嗎

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癌癥手術(shù)后是否必須化療需根據(jù)腫瘤類型、分期及個(gè)體情況綜合判斷,多數(shù)早期癌癥術(shù)后無(wú)須化療,中晚期患者可能需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于腫瘤體積較小、未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期癌癥患者,手術(shù)完整切除病灶后通常無(wú)須額外化療。這類患者通過定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情即可,過度化療反而可能損害免疫系統(tǒng)。以甲狀腺乳頭狀癌為例,術(shù)后僅需內(nèi)分泌治療抑制促甲狀腺激素,五年生存率可達(dá)較高水平。部分低危乳腺癌患者術(shù)后也可僅采用內(nèi)分泌治療或靶向治療,無(wú)須傳統(tǒng)化療方案。

當(dāng)腫瘤已侵犯周圍組織或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),術(shù)后輔助化療成為重要治療手段?;熌芮宄褐袧撛诘挠坞x癌細(xì)胞,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率。以III期結(jié)腸癌為例,術(shù)后采用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱的輔助化療方案,可將五年無(wú)病生存率提升顯著。某些對(duì)化療高度敏感的腫瘤如絨毛膜癌,即使發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過規(guī)范化療仍可能獲得治愈效果。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循腫瘤??漆t(yī)師制定的個(gè)體化治療方案,結(jié)合病理報(bào)告、基因檢測(cè)等結(jié)果選擇治療方式。治療期間需定期評(píng)估血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)骨髓抑制或消化道反應(yīng)時(shí)及時(shí)對(duì)癥處理。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)機(jī)體耐受性,避免過度勞累與感染風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)維持治療依從性具有積極作用。

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癌癥可不可以治愈
癌癥是不是可以治愈這個(gè)要看什么情況,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤比較早,比如查體發(fā)現(xiàn)的,腫瘤比較早,腫瘤的病理類型也比較好,這種情況通過手術(shù)的辦法,或者是通過一些化學(xué)治療辦法,或者通過一些免疫治療的辦法是可以治愈的。如果癌癥發(fā)現(xiàn)得比較晚,屬于中晚期了,這種情況就很難治愈,這是一般的情況,隨著最近兩年的免疫治療方法的進(jìn)展,尤其是出現(xiàn)PD-1、PD-L1以后有一些比較個(gè)別的病例,即便到了晚期可能也會(huì)達(dá)到治愈的治療效果。但是這種病例比例比較少。癌癥可以不可以治愈主要是要看一看:一、癌癥的病理的類型。第二、就看看發(fā)現(xiàn)癌癥的時(shí)候癌癥處于什么樣的級(jí)別。第三、就是要看一看能夠采取什么樣的治療方法,三種因素決定了癌癥是不是可以治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2021-07-09

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惡性腫瘤是不是癌癥
惡性腫瘤分幾種,如果是按來(lái)源,也就是組織的來(lái)源,來(lái)源于胚胎發(fā)育的組織這種分類,來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤就是癌,來(lái)源于間葉組織就是肉瘤,因此,癌癥一定是惡性腫瘤,惡性腫瘤不一定是癌癥。比如肺癌,肺癌就是支氣管上皮細(xì)胞受到了致癌因子長(zhǎng)期持續(xù)大量調(diào)節(jié)下,致癌因子持續(xù)作用于支氣管黏膜的上皮細(xì)胞、黏膜的上皮細(xì)胞就會(huì)發(fā)生惡性的增生就會(huì)形成肺癌,肺癌一定是惡性腫瘤,但是像白血病,白血病老百姓叫血癌,白血病也是惡性腫瘤,但是白血病的名稱不叫血癌,學(xué)術(shù)的正式名稱應(yīng)該叫血肉瘤,因此惡性腫瘤又包括了癌癥和肉瘤等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-07-09

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02:12
her2基因擴(kuò)增是晚期嗎
Her2基因是和腫瘤生長(zhǎng)有一定關(guān)系的,所以擴(kuò)增不代表就是晚期,有可能在早期腫瘤也會(huì)出現(xiàn)Her2基因的擴(kuò)增。所以Her2基因是一種基因,與腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、細(xì)胞的擴(kuò)增有一定的關(guān)系。如果Her2基因擴(kuò)增,目前是有一種靶向藥物來(lái)治療的,治療的效果也很好。所以Her2基因擴(kuò)增并不代表是晚期,只是代表細(xì)胞增殖比較活躍,如果有基因擴(kuò)增,反而是比沒有基因擴(kuò)增更適合于靶向藥物的治療。所以,目前醫(yī)學(xué)上,有一些靶向的藥物,是針對(duì)不同的基因來(lái)進(jìn)行治療的。
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靶向治療痛苦嗎
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癌癥早期中期晚期有什么區(qū)別
癌癥早期中期晚期的區(qū)別之一是臨床癥狀不同,早期無(wú)明顯癥狀,中期癥狀表現(xiàn)較明顯,晚期癥狀加重,還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。另外,癌癥早期中期晚期的治療方法和預(yù)后也不一樣。
靜脈化療是怎么回事
化療是一個(gè)治療腫瘤的主要手段,應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的藥物來(lái)治療腫瘤。給藥方式有很多種,比如說可以有口服的藥物,也可以有胸腹腔的給藥。靜脈就是把藥物通過靜脈的輸注,來(lái)達(dá)到一個(gè)全身的播散,也是化療的一種主要治療手段,大多數(shù)在化療方案當(dāng)中,都會(huì)明確標(biāo)識(shí)藥物是靜脈應(yīng)用、胸腹腔應(yīng)用還是口服,每種藥有特定的用藥方式,比如一些藥物,只能是靜脈而無(wú)法口服。所以說藥物的靜脈化療,指的是應(yīng)用一些細(xì)胞毒性的化療藥物進(jìn)行靜脈輸注,以達(dá)到治療的手段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2020-05-29

55111次收聽

紫杉醇化療需要的周期
紫杉醇是抗瘤譜很廣的化療藥物,主要作用在微管蛋白。這類的藥物實(shí)際上化療周期要結(jié)合化療方案,以及這一整套的化療計(jì)劃來(lái)決定,比如說一個(gè)晚期的患者,他的化療周期很可能不確定,因?yàn)橐椿煹挠行詠?lái)判斷,也要看毒副作用的耐受性,甚至于還有患者的接受程度和經(jīng)濟(jì)程度,來(lái)決定他的化療周期數(shù)。而往往在輔助治療當(dāng)中,結(jié)合著臨床證據(jù),化療周期數(shù)有明確規(guī)定,只要看患者的病理類型、分期以及術(shù)后的一些相應(yīng)的表現(xiàn),綜合判斷來(lái)決定輔助治療應(yīng)用的方案,在詢證上是一套什么樣的方案,來(lái)決定化療有多少個(gè)周期數(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-05-29

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如何應(yīng)對(duì)化療期間貧血
化療期間貧血可以通過調(diào)整化療劑量、輸血、補(bǔ)鐵、用EPO這類的藥物進(jìn)行治療。血色素降低到一定的值,可以判定患者是貧血,結(jié)合病因,由癌性、骨髓抑制、還是其他因素,進(jìn)行相應(yīng)治療。貧血是骨髓抑制的表現(xiàn)?;熎陂g,貧血考慮是化療藥物所導(dǎo)致骨髓抑制的表現(xiàn)。腫瘤患者對(duì)于癌性貧血比較常見,還有是營(yíng)養(yǎng)性貧血,消化道腫瘤患者有時(shí)由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,有了問題,也會(huì)出現(xiàn)缺鐵貧還有其他類型的貧血。骨髓抑制的患者,調(diào)整化療劑量;嚴(yán)重的貧血有輸血;還有對(duì)于營(yíng)養(yǎng)性的貧血,特別是缺鐵貧血,會(huì)補(bǔ)鐵,也能得到很好的效果。對(duì)于癌性貧血,一方面是對(duì)癥治療,一方面也對(duì)于符合適應(yīng)癥患者,用EPO這類的藥物。所以不同病因、不同分析,有不同治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-05-29

52015次收聽

01:47
癌癥不化療可以嗎
癌癥是否需要化療要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)定,因?yàn)橛幸徊糠职┌Y可以不化療,比如說一些早期低危的乳腺癌,病人如果能夠通過手術(shù)根治,則可以豁免化療,最后也能夠得到長(zhǎng)期生存和治愈。需要化療的病人類型要根據(jù)很多情況來(lái)判斷,比如腫瘤的特點(diǎn),對(duì)化療藥物的敏感性,癌癥的分期,分期的患者能否從化療中受益,都要有臨床證據(jù),除此之外,還有綜合其他很多方面。對(duì)一些疾病來(lái)說,化療有時(shí)候是非常有效的治療手段,癌癥患者一定要和專業(yè)醫(yī)生溝通,來(lái)解決最優(yōu)的治療手段。
癌胚抗原測(cè)定是什么意思
癌胚抗原是大腸癌組織產(chǎn)生的糖蛋白,屬于抗原,可引起免疫反應(yīng)。癌胚抗原屬于腫瘤標(biāo)志物,用于大腸癌、乳腺癌、肺癌療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測(cè)、預(yù)后估計(jì),但特異性不強(qiáng)、靈敏度不高,不用于腫瘤早期診斷。癌胚抗原測(cè)定可用于結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等癌癥的臨床監(jiān)測(cè)。
癌癥會(huì)遺傳嗎
如今惡性腫瘤出現(xiàn)幾率極高,嚴(yán)重影響到個(gè)人壽命,其實(shí)癌癥確實(shí)有一定的遺傳因素,但是這也并非是主要的原因,之所以會(huì)引發(fā)惡性腫瘤的出現(xiàn),估計(jì)就是日常的飲食不正確,比如說攝入過咸的食物,油分過高的食物,另外也可能是因?yàn)榇蠹液芟矚g吃腌制品等。