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胸腺鱗癌是難治的癌嗎

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胸腺鱗癌屬于相對難治的惡性腫瘤,其治療難度與腫瘤分期、分化程度及轉(zhuǎn)移情況密切相關(guān)。胸腺鱗癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。

1、手術(shù)切除

早期局限性胸腺鱗癌可通過手術(shù)完全切除病灶,術(shù)后5年生存率較高。但腫瘤侵犯周圍大血管或重要器官時,手術(shù)難度顯著增加,需聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊評估。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。

2、放射治療

中晚期患者或無法手術(shù)者可采用放射治療,常用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。放療對控制局部病灶進(jìn)展有效,但可能引發(fā)放射性肺炎、食管炎并發(fā)癥。治療前需進(jìn)行精確的靶區(qū)勾畫和劑量規(guī)劃。

3、化學(xué)治療

含鉑類藥物的化療方案是胸腺鱗癌的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等?;熆煽s小腫瘤體積,但易產(chǎn)生骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合支持治療。

4、靶向治療

針對EGFR、VEGFR等特定靶點(diǎn)的藥物如吉非替尼片、安羅替尼膠囊可用于部分患者。靶向治療需通過基因檢測篩選適用人群,治療期間需監(jiān)測靶向藥物相關(guān)不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。

胸腺鱗癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步,但需避免過度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時就診。建議患者加入專業(yè)心理支持小組,家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供情感支持。

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臨床上腫瘤分為哪幾種類型
其實任何腫瘤都分良性、惡性。我跟大家解釋一下,腫瘤是一個很寬泛的詞語,任何身上出現(xiàn)了腫塊,是細(xì)胞聚集性生長引起的腫塊,都叫腫瘤。所以腫瘤是一個良性腫瘤、惡性腫瘤的寬泛的一個詞語,所以腫瘤既包括良性也包括惡性。當(dāng)醫(yī)生告訴你你有腫瘤的時候,這個詞里面是既包括良性腫瘤,也包括惡性腫瘤,所以并不代表就一定是惡性腫瘤。但是我們老百姓平常擔(dān)心的腫瘤,其實主要擔(dān)心惡性腫瘤,因為良性腫瘤通常不太可怕,絕大部分良性腫瘤并不可怕,而且切除也不容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤就是通常說的癌了,這個是比較可怕的,也比較難以治療的。那么癌,惡性腫瘤其實又分兩種,一種叫癌一種叫肉瘤,或者叫母細(xì)胞瘤。其實是我們機(jī)體兩種不同來源的惡性腫瘤。所以簡單說一下,腫瘤有良性腫瘤,有惡性腫瘤兩種分法,而惡性腫瘤又分成癌這樣的惡性腫瘤和肉瘤這樣的惡性腫瘤。
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2021-07-09

57123次收聽

癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下,因此,5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點(diǎn),是正常的高線。從數(shù)值的絕對性來說,是不正常的一個數(shù)值。但是,5.85的數(shù)值一般情況下多見于身體的慢性的炎癥性疾病。另外,一些風(fēng)濕免疫性的疾病,也可能會出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中,尤其多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病,包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外,像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥,像慢性支氣管炎等等,一些婦科的盆腔炎等等,還有風(fēng)濕免疫性疾病等等,這些疾病就是良性的疾病,往往癌胚抗原會稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況,首先還是要考慮剛才說的身體的慢性的疾病,這種良性的疾病。當(dāng)然,如果這個患者有癌癥家族史,或者有不良的生活習(xí)慣,也要建議再做一次全面的身體檢查。
語音時長 01:43

2021-07-09

112038次收聽

癌癥骨轉(zhuǎn)移有什么初期癥狀
癌癥發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候,首先在最早期的時候,它是沒有癥狀,隨著病情的發(fā)展,隨著腫瘤的組織細(xì)胞對骨骼的破壞,才會逐漸的出現(xiàn)一些癥狀。常見的一些癥狀,一個就是疼痛,這種疼痛是比較明顯的,疼痛是不會間斷的,是一種持續(xù)的疼痛,而且夜間疼痛比較明顯。另外如果疾病再進(jìn)一步發(fā)展,對骨骼的破壞比較嚴(yán)重的情況下,可能會出現(xiàn)病理性的骨折,也就說病人可能是沒有做一些劇烈的運(yùn)動,很輕微的活動,比如說打個噴嚏,可能就會出現(xiàn)骨折,甚至翻個身可能會骨折,這就是這種病理性的骨折,不是受過明顯外傷引起來的骨折。出現(xiàn)局部骨頭的疼痛,甚至出現(xiàn)病理性的骨折,這種情況一般都屬于比較晚期的情況。早期的情況也可能會出現(xiàn)局部骨頭感覺不舒服,可能也沒有明顯疼痛,這可能屬于初期的少有的一些癥狀。
語音時長 01:35

2021-07-09

68373次收聽

02:07
肚子一按就疼是癌癥嗎
肚子疼會有各種各樣的原因,其中最多見的原因就是腹腔的一些器官,發(fā)生炎癥反應(yīng)的時候,就會出現(xiàn)肚子疼,會出現(xiàn)一按又疼的情況。這種情況顯然不是癌癥,就是炎癥性的反應(yīng)。除了這種炎癥的疾病以外,再就是腫瘤這一類的疾病。比如說腸癌,腸癌如果長到一定程度以后,出現(xiàn)了腸梗阻,不管是不完全性的腸梗阻,還是完全性腸梗阻,一定會出現(xiàn)肚子疼。當(dāng)然完全性腸梗阻可能是肚子脹、肚子痛更明顯,而且一按的話也會肚子疼。這是腹腔臟器的一些器官會出現(xiàn)的這種情況,所以肚子一按就疼,不一定是癌癥。
02:08
靶向治療痛苦嗎
靶向治療是針對腫瘤治療的一種新療法,靶向的含義是針對腫瘤細(xì)胞的某個部位,可能是一種細(xì)胞膜表面的蛋白質(zhì)或細(xì)胞內(nèi)部分子,甚至包括基因片段,總之是針對癌細(xì)胞某個部位、某一部分進(jìn)行治療,從而起到殺死癌細(xì)胞的目的。靶向治療的方式有很多,首先是藥物的靶向治療,此種治療可能會出現(xiàn)副作用,包括免疫副作用,嚴(yán)重的包括免疫性肺炎,故此情況是病人是非常痛苦的,可能會加速病人疾病的發(fā)展。當(dāng)然也有一些靶向藥物,比如光靶向藥物治療,可能就不會有太多的痛苦。
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惡性神經(jīng)鞘瘤是一種軟組織的惡性腫瘤,大部分患者認(rèn)為:一般惡性腫瘤都可以稱作癌癥。但從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)角度來講,惡性神經(jīng)鞘瘤不屬于癌癥。惡性腫瘤可分為癌癥和肉瘤等。惡性神經(jīng)鞘瘤是周圍神經(jīng)系統(tǒng)少見腫瘤,起源于Schwann細(xì)胞,故又稱惡性Schwann氏細(xì)胞瘤,為軟組織肉瘤,有別于癌癥。腫瘤生長緩慢,一般在5年以上,常同時伴有神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。約2/3病例是在上述這兩種病復(fù)發(fā)惡變的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。惡性神經(jīng)鞘瘤高度惡性程度高,好發(fā)于肢體或頭皮、頸部,以四肢和軀干多見,坐骨神經(jīng)受累常見,也有腫瘤原發(fā)于顱內(nèi)、卵巢和子宮頸的報道。手術(shù)后容易復(fù)發(fā),可引起周圍的組織破壞且易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見為肺臟轉(zhuǎn)移,可危及生命。
語音時長 01:42

2020-01-09

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癌癥腰痛特點(diǎn)
現(xiàn)在患有癌癥的人不在少數(shù),而很多癌癥是會引起腰痛的,比如說肺癌,胰腺癌等。癌癥腰痛的特點(diǎn)首先就是突然出現(xiàn),再一個就是疼痛不止,而且是在夜間加重,有些是上腹部疼痛伴隨腰部放射性疼痛。
早期的肺癌篩查人群
早期肺癌篩查人群有肺癌有高危人群,有家族史,結(jié)核病史等。由于肺癌,尤其中晚期肺癌死亡率,就是五年的生存率,治療后五年生存率都比較低。因此,目前早期肺癌的篩查就是顯得非常重要。首先、肺癌有高危人群,比如45周歲以上的、壓力比較大的人群,這是一個重點(diǎn)篩查的人群;二、有家族史,比如家里頭有得過肺癌或者相關(guān)自己的近親有得過肺癌,這類也屬于高危人群;三、包括一些結(jié)核病史、機(jī)體免疫力明確的有下降的這樣病史的一些人,可以適當(dāng)?shù)陌阉伟┑暮Y查的時間段降低一些,比如說40甚至30多歲;四、就是有接觸粉塵史的或接觸化學(xué)藥品的這類人群,也是肺癌篩查的一個高危人群;五、長期吸煙的人群,尤其是大量吸煙,以及接受二手煙的人群,還有一些婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜,這些接觸油煙這類人群,都是一個早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查,是現(xiàn)在早期肺癌篩查的一個主要的方向。另外,早期肺癌篩查一定要去選擇一個正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu),這樣就可以保證篩查的質(zhì)量。
語音時長 01:17

2019-05-24

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03:50
肺癌早期
早期肺癌是相對于中期、局部晚期和晚期肺癌而言。但國內(nèi)、國外對早期肺癌的定義存在一定的差異。在美國將早期肺癌定義為可以手術(shù)切除,并以治愈為目的的肺癌。因此將I期到IIIA期的非小細(xì)胞肺癌稱為早期肺癌。然而,對早期肺癌的定義還有更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),隨著第八版非小細(xì)胞肺癌TNM分期的發(fā)表,I期又細(xì)分為IA1、IA2、IA3和IB期,其病理5年生存率分別為90%、85%、80%、74%。結(jié)合國內(nèi)專家的意見,早期肺癌應(yīng)指非小細(xì)胞肺癌的原位癌及IA1、IA2、IA3期。這幾組肺癌的原發(fā)灶直徑小于等于3cm,沒有支氣管周圍或同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
02:56
早期肺癌篩查方法
早期肺癌篩查的方法目前主要是影像學(xué)低劑量螺旋CT的隨訪復(fù)診。如果首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),比如單發(fā)的、多發(fā)的、磨玻璃的混雜結(jié)節(jié),則需要根據(jù)影像科大夫的提示,進(jìn)行隨診復(fù)查。如果結(jié)節(jié)大于一公分,需要進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢以及相關(guān)的一些其他的檢查,明確是否需要手術(shù)。如果在這個過程中發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大或者是淋巴結(jié)增多,還要進(jìn)行淋巴結(jié)的檢查?;颊哌€可以進(jìn)行PET-CT進(jìn)一步的檢查,觀察有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者全身遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)移。早期肺癌篩查,相對時間比較長,但是一定要聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行科學(xué)的合理檢查。
07:15
放療的原理及發(fā)展
放療有一百多年的歷史,從以前落后的狀態(tài),經(jīng)過漫長的過程,漸漸發(fā)展到今天。放療主要有三大技術(shù)的發(fā)展:第一,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展,對體內(nèi)任何部位的目標(biāo),通過放療能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)其大小和多少以及和周圍正常組織的關(guān)系;第二,放療裝備的發(fā)展、定位精度、計算機(jī)的計算、能量的聚焦,以及對周圍正常組織損傷的評價和有效避免,都有很大的發(fā)展。第三,放療和其它醫(yī)療手段綜合治療,可激發(fā)免疫的效應(yīng),發(fā)揮著極大作用。放療可直接打擊目標(biāo),也可以協(xié)同化療,使免疫提升。
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子宮癌的發(fā)病位置大都發(fā)病于子宮內(nèi)膜腺上皮上,而且子宮癌有90%的患者都發(fā)生在子宮體內(nèi),所以一旦發(fā)病,嚴(yán)重威脅著患者的生命,但子宮癌的治愈率還是很高的,早期積極治療,生存率可達(dá)到80%左右,那么子宮粘膜內(nèi)癌需要化療嗎?
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現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率高,發(fā)現(xiàn)后要及時的治療,一般良性的癌癥,可以通過藥物治療,惡性的要做手術(shù),化療是治療癌癥的常見方法,是輔助治療的作用,可以緩解腫瘤引起的癥狀?;煏⑺酪恍┠[瘤細(xì)胞,但是化療的副作用大,化療后一定要加強(qiáng)營養(yǎng)。