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低級(jí)別絨毛狀管狀腺瘤嚴(yán)重嗎

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在臨床上此病也稱絨毛狀腺瘤,不同于息肉狀腺瘤,其特點(diǎn)是腺瘤隆起于腸壁不十分突出。表面呈粗絨毛狀。由于發(fā)生癌變的機(jī)會(huì)較多而被認(rèn)為是癌前期的病變。60歲以上老年人發(fā)病多見,而發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸的乳頭狀腺瘤約90%。在眾多的報(bào)道中乳頭狀腺瘤可以轉(zhuǎn)為癌的達(dá)75%左右。<a href=肺癌 (33).jpg"/>

病因

乳頭狀腺瘤絕大多數(shù)呈廣基型生長,無長蒂型息肉,瘤體稍高出于正常粘膜面,向周邊蔓延面積較大,典型病例可累及腸管周徑的大部分。瘤表面呈絲絨或粗顆粒或粗毛形狀,顏色較一般息肉狀腺瘤略淡,常覆蓋一層粘液。瘤體結(jié)構(gòu)質(zhì)地較軟,用鉗子輕觸似海棉狀。呈塊狀并有蒂的乳頭狀腺瘤發(fā)生極少。病理觀察其瘤的特點(diǎn)是多數(shù)纖細(xì)的乳頭狀分支,中心為血管結(jié)締組織,表面呈單層柱狀或復(fù)層上皮及杯狀細(xì)胞,腺體成分的結(jié)構(gòu)較少,可有散在分化較差區(qū),病變主要限于粘膜層。很少多發(fā),可并存息肉狀腺瘤。

癥狀

主要的臨床表現(xiàn)為排出粘液,及解大便未盡的感覺,常易誤診為粘液性結(jié)腸炎及菌痢。較大的乳頭狀瘤可排出多量粘液,可與糞便一起排出或單獨(dú)排出大量粘液的腹瀉物,每天排出量高達(dá)3000mL以上,常導(dǎo)致嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂、循環(huán)衰竭、酸中毒等癥狀而危及生命。由于腫瘤細(xì)胞的異常功能而致大量液體及粘液排出。

檢查

臨床診斷中大多數(shù)乳頭狀腺瘤經(jīng)直腸指檢、直腸鏡或結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)。由于腺瘤很軟,而直腸指診時(shí)腺瘤很軟,需仔細(xì)檢查,否則容易被忽略。發(fā)現(xiàn)乳頭狀腺瘤要進(jìn)行仔細(xì)捫診全腺瘤,質(zhì)地均勻而很軟的,屬良性結(jié)構(gòu)的可能性較大。捫及乳頭狀腺瘤有小結(jié)節(jié)及質(zhì)硬者須高度警惕癌變的可能。捫診檢查乳頭狀腺瘤有否癌變的早期診斷有一定的可行性。捫診不十分清楚的乳頭狀腺瘤可經(jīng)直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡及結(jié)腸纖維窺鏡檢診。為確定腫瘤有無癌變可能,須在腺瘤表面及基底不同部位采取組織做活檢。

治療

手術(shù)治療。

從你的結(jié)果看 應(yīng)該是 腺瘤性息肉,腺瘤性息肉,我們必須有所警惕,它一般不會(huì)自行消失,如果長久存在于腸腔內(nèi),則有惡變的可能。 你的診斷結(jié)果顯示 有部分已經(jīng)瘤變, 已經(jīng)非常危險(xiǎn) 應(yīng)當(dāng)立即手術(shù) 予以切除. 請(qǐng)盡快進(jìn)行下一步治療.

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做完化療怎么來提高免疫力,到目前為止,都沒有一個(gè)明確的答案。但是,可以使用靜脈肌注藥比如日達(dá)仙(胸腺肽α1)能提高抗體的水平,增強(qiáng)抗細(xì)菌能力;比如IgG抗體、免疫球蛋白也可以提高免疫力;此外,新鮮血漿里邊也有一些抗體,非特異性免疫可提高抗細(xì)菌能力。提高免疫力口服藥,目前還不明確,因?yàn)榭诜幍搅宋咐铮冈侔咽澄锵?、分解,再進(jìn)到體內(nèi)里邊,再提高T細(xì)胞、B細(xì)胞的抗體的水平,沒有數(shù)據(jù)。吃靈芝、海參可能會(huì)提高免疫力,但是沒有數(shù)據(jù)證明。所以,哪些食物能提高免疫還有待研究證明。
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2021-07-09

87632次收聽

右肩胛骨高密度影是不是腫瘤
右側(cè)肩胛骨的高密度影,說明這個(gè)地方是有一定的骨質(zhì),或者是相應(yīng)結(jié)構(gòu)的一種密度改變的。但是也可能是一種占位性的病變,但是暫時(shí)不好確定其具體的性質(zhì),可能腫瘤是有一定可能性的。因此,需要進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)院的就診,結(jié)合一些其他的影像學(xué)檢查,比如增強(qiáng)CT或者核磁,看看這個(gè)右側(cè)肩胛骨的高密度影是屬于什么性質(zhì),假設(shè)是早期的腫瘤,一般可能進(jìn)行一下手術(shù)的切除。但是有一些病人由于可能原因是慢性勞損所導(dǎo)致的,出現(xiàn)了局部的骨質(zhì)的反復(fù)的炎癥,由于反復(fù)的勞損出現(xiàn)的損傷,可以采取一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括熱敷、烤電,可以適當(dāng)進(jìn)行一些康復(fù)的功能鍛煉,緩解臨床癥狀。當(dāng)然高密度影的,也可能是骨質(zhì)的增生硬化,局部的滑囊硬化所致的,甚至一些骨折愈合后所造成的骨密度的影,也有可能是這樣的。所以出現(xiàn)這種情況,患者大多不必恐慌,在醫(yī)生去追問患者既往的一些病史,進(jìn)行一些相應(yīng)的輔助檢查的一些佐證,去判斷高密度影的最大可能性,對(duì)于考慮可能是不太良好的腫瘤類型的,可能要去結(jié)合相應(yīng)腫瘤科進(jìn)行進(jìn)一步的判斷。
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2021-07-09

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一年做一次鉬靶對(duì)身體有沒有影響
鉬靶目前作為乳腺疾病篩查的重要的檢查手段,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是許多人對(duì)它仍然有顧慮,因?yàn)槭巧渚€對(duì)人體到底有沒有傷害,通過一些數(shù)據(jù)的檢查,數(shù)據(jù)的提示,認(rèn)為一年做一次鉬靶對(duì)身體幾乎沒有什么影響,因?yàn)樯渚€量不是很大,而且是在比較表淺的器官來說,所以一年做一次鉬靶檢查的話,大家沒必要有什么顧慮。反之乳腺的鉬靶檢查在乳腺的癌的篩查過程中,起的作用非常重大。影像表現(xiàn)主要是可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小的,含有鈣化的乳腺的結(jié)節(jié)。如果含有鈣化的微小的結(jié)節(jié),惡性腫瘤的幾率很大,所以通過鉬靶的篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌,進(jìn)行及時(shí)的早期治療,可以達(dá)到治愈的效果。所以對(duì)于乳腺的鉬靶檢查,常常對(duì)于40歲以上的人來說,目前作為常規(guī)體檢的推薦,但是對(duì)年輕的人來說,目前檢查首選還是以超聲為主。
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2021-06-25

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02:41
有設(shè)備有保障能得到好的療效嗎
不是有設(shè)備有保障就能得到好的療效。第一,很多病人經(jīng)常問這個(gè)刀、那個(gè)刀。其實(shí)如果天天談到什么刀,那是做廣告;第二,真正放療的療效,有設(shè)備是前提,人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程是保障療效的一個(gè)方面,最后有裝備、規(guī)范流程;第三,劑量模式創(chuàng)新。就是放療經(jīng)過100多年,最早是常規(guī)劑量,不能根治大多數(shù)腫瘤。到今天隨著劑量聚焦,對(duì)腫瘤診斷的精確,劑量發(fā)生改變。所以只有設(shè)備有保障,不能決定療效的好壞,要整個(gè)技術(shù)好,需訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新方案適合,病人選擇最佳的治療方案,療效才能得到充分體現(xiàn)。
未切凈的腫瘤能不能放療
當(dāng)然未切凈的腫瘤,應(yīng)該要放療。在常規(guī)放療時(shí)代,放療還在落后階段,在二三十年前,放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進(jìn),放療那個(gè)時(shí)代叫常規(guī)放療,也叫輔助放療。第一為手術(shù)切除難度大的腫瘤,做術(shù)前放療讓腫瘤縮小,然后外科再開刀。第二個(gè)就是手術(shù)以后,切不干凈,再去擦屁股,再加補(bǔ)助,叫輔助性治療,把沒切干凈的腫瘤,把它再放療叫術(shù)后放療,或者是術(shù)后放療以后,雖然切了,周圍容易復(fù)發(fā),范圍不夠廣,當(dāng)然術(shù)后沒有切干凈的腫瘤,在幾十年來就一直在做放療,但是遺憾結(jié)果并不滿意。既然手術(shù)切不干凈,現(xiàn)在放療進(jìn)步這么快,為什么要去做手術(shù)。既然切不干凈,首先病人要全面分析,要整體評(píng)估,是腫瘤大還是位置特殊,還是血管侵犯,如果已經(jīng)預(yù)測切不干凈,一開始就選擇放療,因?yàn)榍胁桓蓛粢院蟀┘?xì)胞就會(huì)跑,局部殘留的病灶不清除,術(shù)后殘留病灶,再放療得不了療效,還重蹈覆轍,增加了負(fù)擔(dān)。所以一開始要評(píng)價(jià),是不是該手術(shù),如果手術(shù)不了,選擇放療是不是更好。
語音時(shí)長 01:37

2020-05-08

54518次收聽

02:57
放療的時(shí)間是多久呢
放療是一個(gè)過程,放療技術(shù)是一個(gè)手段,放療時(shí)間,根據(jù)不同的部位選擇不同的手段,大多數(shù)腫瘤它是分次完成,所以放療的時(shí)間是根據(jù)腫瘤的大小,腫瘤越小,治療次數(shù)也少,得到的療效高,投入比反而低。腫瘤越大,腫瘤越晚,周期就長,投入就多,反而產(chǎn)出比少。所以癌癥得到最好療效是早期,放療的優(yōu)勢是小、早。次數(shù)少,速度快,而且療效高,生活質(zhì)量影響小,而且花錢還不多。所以次數(shù)是決定腫瘤位置,腫瘤大小和病人身體狀態(tài),所以放療的時(shí)間不能具體確定。要根據(jù)專家和醫(yī)院選擇的技術(shù),它所具有的方法,也有差異,有的醫(yī)院裝備技術(shù)相對(duì)落后,定位方法達(dá)不到高度,所以治療次數(shù)較多,療效就下降,劑量效應(yīng)降低,療效效果降低。所以同樣是選擇放療方法的時(shí)候,要選擇具有專業(yè)人才和整個(gè)團(tuán)隊(duì),達(dá)到效果的醫(yī)院治療,治療結(jié)果都會(huì)不一樣。
腫瘤靶向治療有沒有效果
腫瘤的靶向治療效果非常好。腫瘤患者攜帶有腫瘤基因的這種位點(diǎn)的變化,并且能有針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥物,患者也使用靶向藥物,治療效果可以達(dá)到70%-80%。這種有效性可以大大高于原有的化療藥物和其治療方案。針對(duì)腫瘤分子癌基因啟動(dòng)子分子的靶向藥物,臨床上不建議患者應(yīng)用靶向用藥??梢圆捎冕槍?duì)血管生成的藥物,這種靶向藥物對(duì)于腫瘤治療效果非常好。副作用很小,效果已經(jīng)非常明確。所以說現(xiàn)在很多靶向藥物已經(jīng)進(jìn)入到臨床的一線治療方案中。
語音時(shí)長 01:06

2020-03-18

58849次收聽

頭頸部腫瘤的中醫(yī)藥治療
頭頸部腫瘤的中醫(yī)治療方法有局部治療,比如說將調(diào)好的中藥敷在腫瘤的位置,起到清熱解毒的功效。還有就是全身治療的方法,這種方法需要患者口服一些中藥,調(diào)理全身。不同部位的腫瘤治療方法不同,處理中醫(yī)藥的治療方法外,還有放療、化療、手術(shù)等一些方法來穩(wěn)定病情,防止病情惡化,影響到患者的生命。
中醫(yī)免疫治療的好處
中醫(yī)藥免疫治療還是通過中醫(yī)藥手段,從而通過刺激增強(qiáng)患者免疫功能,開始產(chǎn)生免疫系統(tǒng),可以達(dá)到治療腫瘤的目的。中醫(yī)免疫治療的好處包括:起效快、周期短,無創(chuàng)傷、無痛苦,無需手術(shù)或其他有創(chuàng)的操作等??煽膳c手術(shù)治療配合,術(shù)前進(jìn)行扶正治療,在患者的術(shù)后可以給他們補(bǔ)血補(bǔ)氣,進(jìn)行術(shù)后長期輔助治療,這樣病人較快恢復(fù)。
01:38
腫瘤患者如何開展運(yùn)動(dòng)康復(fù)
腫瘤患者的運(yùn)動(dòng)康復(fù)需要在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)指導(dǎo)下開展,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案,把運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和康復(fù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,都控制在適度范圍內(nèi),確?;颊呖祻?fù)運(yùn)動(dòng)的安全性。腫瘤康復(fù)的一大重要原則是適度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以改善患者的失眠、疲乏、焦慮等癥狀,還能夠提高免疫功能,改善放化療導(dǎo)致的疲勞、器官損害等不良反應(yīng),改善患者的生活質(zhì)量。慢走、快跑、游泳以及球類等有氧運(yùn)動(dòng),和傳統(tǒng)的太極、氣功、武術(shù),都是很好的運(yùn)動(dòng)方式。
老打哈欠是癌癥前兆嗎
一個(gè)人如果老是打哈欠,是不能直接判定為癌癥的前兆的。因?yàn)樵斐扇丝偸谴蚬返脑蚴欠浅6嗟?,比如說人的腦部在發(fā)生缺氧以后,就會(huì)不停的打哈欠,還有我們?cè)谏眢w比較疲憊的時(shí)候,溫度比較適宜的時(shí)候,都會(huì)打哈欠,這些情況都與癌癥前兆沒有任何的關(guān)系。
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如果您的肺上有一個(gè)腫塊,醫(yī)生建議您進(jìn)行穿刺活檢來明確診斷,那您一定會(huì)問:什么是穿刺活檢,肺部腫瘤穿刺活檢危險(xiǎn)嗎?
這十種人是腫瘤“免疫體”,你是哪一種
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),常鍛煉的男性肺癌和結(jié)直腸癌發(fā)病率分別降低68%和38%。經(jīng)常鍛煉的癌癥病人病情改善也更明顯。其原因是有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于控制炎癥和激素水平,增強(qiáng)人體免疫系統(tǒng)抗擊癌細(xì)胞。