燙傷水泡破了的檢查主要包括體格檢查、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)、血常規(guī)檢查等。燙傷水泡破潰后可能增加感染風(fēng)險，需通過醫(yī)學(xué)檢查評估創(chuàng)面情況。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察水泡破潰后的創(chuàng)面大小、深度及周圍皮膚紅腫程度，判斷燙傷分級。淺二度燙傷可見真皮層暴露伴滲液，深二度燙傷可能累及皮下組織。檢查時會評估有無膿性分泌物、異味等感染征象，同時測量體溫排除全身性感染。

2、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)

若創(chuàng)面出現(xiàn)黃綠色膿液、疼痛加劇或發(fā)熱，需用無菌棉簽采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等，培養(yǎng)結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇。該檢查能明確是否存在繼發(fā)感染，尤其適用于免疫功能低下或糖尿病燙傷患者。

3、血常規(guī)檢查

通過檢測白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及C反應(yīng)蛋白水平，輔助判斷感染程度。細(xì)菌感染時白細(xì)胞總數(shù)常超過10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例升高。嚴(yán)重燙傷可能伴隨血紅蛋白下降，需監(jiān)測是否出現(xiàn)貧血。

4、影像學(xué)檢查

對于深度燙傷或疑似骨髓炎患者，可能需行X線或MRI檢查。X線可發(fā)現(xiàn)軟組織腫脹或氣體陰影，MRI對軟組織感染范圍評估更精確。此類檢查適用于創(chuàng)面長期不愈、疼痛放射或懷疑深部組織壞死的病例。

5、組織活檢

當(dāng)創(chuàng)面出現(xiàn)異常增生、色素沉著或久治不愈時，需取少量組織進(jìn)行病理檢查。活檢可鑒別是否合并鱗狀細(xì)胞癌等皮膚腫瘤，或排除特殊感染如結(jié)核性潰瘍。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常作為最終診斷手段。

燙傷水泡破潰后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免沾水或自行涂抹藥膏。每日用生理鹽水輕柔沖洗后，覆蓋無菌紗布或水膠體敷料。穿著寬松衣物減少摩擦，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面化膿或疼痛加劇，須立即就醫(yī)復(fù)查。