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兒童得過心肌炎有后遺癥嗎

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兒童得過心肌炎可能有后遺癥,但多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好。心肌炎后遺癥的發(fā)生與病情嚴重程度、治療及時性等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為心律失常、心功能不全等。

輕度心肌炎患兒若早期接受抗病毒、營養(yǎng)心肌等治療,通常不會遺留明顯后遺癥。這類患兒心肌損傷較輕,炎癥消退后心臟結(jié)構(gòu)及功能可完全恢復(fù)。家長需遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,觀察6-12個月無異常即可視為痊愈。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運動,保證充足睡眠,適當補充富含輔酶Q10的食物如牛肉、菠菜等。

重癥心肌炎或治療延誤的患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性后遺癥。廣泛心肌壞死可導(dǎo)致擴張型心肌病,表現(xiàn)為活動后氣促、下肢水腫等慢性心衰癥狀。部分患兒會遺留室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,需長期服用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾緩釋片控制。極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎存活患兒可能需植入永久起搏器。這類患兒應(yīng)每3個月復(fù)查心臟磁共振,避免呼吸道感染誘發(fā)病情加重。

建議家長密切觀察患兒體力恢復(fù)情況,若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,限制高鹽食物??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動,如步行或游泳,避免競技性體育活動。定期隨訪對早期發(fā)現(xiàn)后遺癥至關(guān)重要。

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