肩內(nèi)扣是什么原因?qū)е碌?/h1>

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肩內(nèi)扣可能由不良姿勢、肌肉失衡、骨骼發(fā)育異常、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)病變等原因引起。肩內(nèi)扣主要表現(xiàn)為雙肩向前內(nèi)收、背部圓拱，可能伴隨肩頸酸痛、活動受限等癥狀。

1、不良姿勢

長期伏案工作、低頭使用手機(jī)或含胸駝背等習(xí)慣會導(dǎo)致胸肌縮短、背部肌群松弛，進(jìn)而引發(fā)肩胛骨前傾。學(xué)生和辦公室工作者是高發(fā)人群，日?？赏ㄟ^靠墻站立訓(xùn)練、擴(kuò)胸運(yùn)動改善，嚴(yán)重時需配合物理治療。

2、肌肉失衡

胸小肌和斜方肌下束過度緊張，而菱形肌、前鋸肌力量薄弱時，會破壞肩胛骨穩(wěn)定性。常見于健身人群胸背訓(xùn)練比例失調(diào)，或中風(fēng)后偏癱患者。需通過彈力帶劃船、YTWL字母操等針對性訓(xùn)練恢復(fù)平衡。

3、骨骼發(fā)育異常

先天性脊柱側(cè)彎、雞胸或漏斗胸等胸廓畸形會直接改變肩胛骨位置。青少年快速生長期若缺乏維生素D可能導(dǎo)致佝僂病，引發(fā)肋弓外翻和肩內(nèi)扣。此類情況需早診早治，必要時使用矯形支具或手術(shù)矯正。

4、神經(jīng)損傷

臂叢神經(jīng)損傷或胸長神經(jīng)麻痹會導(dǎo)致前鋸肌癱瘓，表現(xiàn)為翼狀肩胛合并內(nèi)扣。常見于外傷、手術(shù)并發(fā)癥或神經(jīng)炎患者，需神經(jīng)電生理檢查確診，輕者營養(yǎng)神經(jīng)治療，重者需神經(jīng)松解術(shù)。

5、關(guān)節(jié)病變

肩鎖關(guān)節(jié)炎、凍結(jié)肩等疾病會因疼痛迫使患者采取保護(hù)性體位，長期可形成結(jié)構(gòu)性內(nèi)扣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能破壞肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需治療原發(fā)病，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。

日常應(yīng)避免單肩背包、側(cè)臥蜷縮睡姿等加重內(nèi)扣的行為，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅。建議每周進(jìn)行3次以上包含俯身飛鳥、面拉等動作的背部訓(xùn)練，游泳和瑜伽也有助于改善體態(tài)。若伴隨持續(xù)疼痛或活動障礙，需及時至骨科或康復(fù)科就診評估。