月經(jīng)遲遲不來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、卵巢早衰等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代治療等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠無須特殊處理，但需按時(shí)產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，超聲可見卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖，可能伴隨不孕。治療需結(jié)合二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。通常伴隨失眠、情緒波動(dòng)?？赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，多數(shù)在壓力解除后1-3個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭時(shí)，雌激素水平急劇下降會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)，可能伴隨潮熱、陰道干澀。需通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常可適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但需注意長期閉經(jīng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜病變，若停經(jīng)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲和性激素六項(xiàng)檢查。