營(yíng)養(yǎng)不良用藥常見(jiàn)誤區(qū)主要有盲目補(bǔ)充單一營(yíng)養(yǎng)素、擅自增加藥物劑量、忽視飲食調(diào)整、混淆保健品與治療藥物、未定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)等。

1、盲目補(bǔ)充單一營(yíng)養(yǎng)素

部分患者僅針對(duì)某一營(yíng)養(yǎng)素缺乏進(jìn)行補(bǔ)充，例如單純服用鐵劑治療缺鐵性貧血，但未同步補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵吸收。營(yíng)養(yǎng)不良往往是多種營(yíng)養(yǎng)素聯(lián)合缺乏，單一補(bǔ)充可能導(dǎo)致其他營(yíng)養(yǎng)素失衡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估后制定綜合補(bǔ)充方案。

2、擅自增加藥物劑量

認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑無(wú)毒副作用而超量服用，如長(zhǎng)期大劑量服用維生素D軟膠囊可能導(dǎo)致高鈣血癥。營(yíng)養(yǎng)類藥物仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，過(guò)量補(bǔ)充可能引發(fā)代謝負(fù)擔(dān)或中毒反應(yīng)。用藥期間出現(xiàn)惡心、頭痛等不適需立即就醫(yī)。

3、忽視飲食調(diào)整

依賴藥物替代正常飲食，如僅使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑而減少天然食物攝入。藥物營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)與膳食改善同步進(jìn)行，優(yōu)先通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)獲取營(yíng)養(yǎng)素。胃腸功能允許時(shí)建議增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入比例。

4、混淆保健品與治療藥物

將蛋白粉等食品類營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等同于治療性藥物，延誤正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。保健食品不具備疾病治療作用，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需使用葡萄糖酸鋅口服溶液等國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)藥品。選購(gòu)時(shí)需認(rèn)準(zhǔn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)標(biāo)識(shí)。

5、未定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)

用藥期間不復(fù)查血清白蛋白、前白蛋白等關(guān)鍵指標(biāo)，無(wú)法評(píng)估療效。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能及時(shí)調(diào)整方案，如使用復(fù)方氨基酸注射液時(shí)需定期檢測(cè)肝腎功能。建議每2-4周進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。

營(yíng)養(yǎng)不良用藥需建立個(gè)體化方案，避免將營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑作為日常食品長(zhǎng)期服用。治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加乳制品、深色蔬菜等天然營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，烹飪時(shí)注意減少營(yíng)養(yǎng)流失。重度營(yíng)養(yǎng)不良患者建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定階段性干預(yù)計(jì)劃，聯(lián)合使用口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑與醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療藥物時(shí)需注意配伍禁忌。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥策略。