甲溝炎可通過保持局部清潔、外用抗生素軟膏、口服抗生素、切開引流、拔甲等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、嵌甲、外傷、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水浸泡患處10-15分鐘，可加入少量碘伏或生理鹽水幫助消毒。浸泡后擦干水分，避免潮濕環(huán)境滋生細菌。修剪指甲時需平剪，不要過度修剪兩側(cè)邊緣。穿透氣寬松的鞋襪，減少局部摩擦和壓迫。若存在足癬需同步治療，防止交叉感染。

2、外用抗生素軟膏

莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的輕度感染，每日涂抹2-3次。夫西地酸乳膏對甲溝炎常見致病菌有較強抑制作用，使用前需清潔創(chuàng)面。復(fù)方多粘菌素B軟膏含有多粘菌素和新霉素，能覆蓋更廣譜的細菌。外用藥需持續(xù)使用至紅腫消退后3天，避免復(fù)發(fā)。

3、口服抗生素

頭孢呋辛酯片針對中重度細菌性甲溝炎，療程通常5-7天。阿莫西林克拉維酸鉀分散片對產(chǎn)酶菌株有效，需完整療程服用?？死顾鼐忈屍m用于對青霉素過敏患者，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)?？诜股仄陂g禁止飲酒，需監(jiān)測肝功能。若48小時無改善需復(fù)診調(diào)整用藥。

4、切開引流

當甲溝炎形成膿腫時，需由醫(yī)生在局麻下做縱行切口排膿。術(shù)后每日換藥，使用凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。深部膿腫可能需放置引流條，24-48小時后取出。切開后配合口服抗生素治療，避免劇烈運動導(dǎo)致出血。糖尿病患者需加強血糖控制促進愈合。

5、拔甲

適用于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴重嵌甲患者。部分拔甲僅去除病變側(cè)1/3甲板，完整拔甲需清除全部甲床。術(shù)后2周內(nèi)避免碰水，新甲生長需3-6個月。拔甲后可能發(fā)生甲畸形，需定期修整新甲。配合矯形器可預(yù)防嵌甲復(fù)發(fā)，嚴重者需行甲床切除術(shù)。

甲溝炎患者應(yīng)選擇圓頭寬松的鞋子，避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫趾甲。日常保持手足干燥，運動后及時更換汗?jié)裥m。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期檢查足部。不要自行撕扯倒刺或過度修甲，出現(xiàn)紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進創(chuàng)面愈合。若癥狀反復(fù)發(fā)作，建議到皮膚科或手足外科排查潛在病因。