扁平足主要表現(xiàn)為足弓低平或消失、足部易疲勞、行走疼痛等癥狀。扁平足可能與遺傳因素、韌帶松弛、外傷或后天負重過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足部內(nèi)側(cè)腫脹、步態(tài)異常、久站后疼痛加劇等特征。

1、足弓低平

足弓低平是扁平足的核心特征，表現(xiàn)為站立時足底內(nèi)側(cè)與地面接觸面積增大。先天性扁平足患者可能因足部骨骼結(jié)構(gòu)異常導致足弓發(fā)育不全，后天獲得性扁平足則常因脛后肌腱功能不全或韌帶松弛引發(fā)。部分患者可能伴隨跟骨外翻或前足外展畸形。

2、足部疲勞

患者在行走或站立時易出現(xiàn)足部酸脹、沉重感，活動后癥狀明顯加重。由于足弓緩沖功能減弱，足部肌肉需代償性過度收縮以維持穩(wěn)定，長期可導致跖筋膜炎癥。兒童患者可能表現(xiàn)為不愿長時間行走或運動后哭鬧。

3、行走疼痛

疼痛多集中于足底內(nèi)側(cè)、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或小腿部位，嚴重者可放射至膝關(guān)節(jié)。疼痛在長時間負重活動后加劇，休息后可緩解。部分患者可能合并拇外翻或胼胝體形成，進一步加重行走不適感。

4、步態(tài)異常

典型表現(xiàn)為足部過度內(nèi)旋和蹬離無力，行走時可見鞋底內(nèi)側(cè)磨損顯著。嚴重者可能出現(xiàn)代償性膝關(guān)節(jié)外翻或骨盆傾斜。兒童患者可能呈現(xiàn)鴨子步態(tài)，即行走時雙足間距增寬且身體左右搖擺。

5、繼發(fā)癥狀

長期未干預的扁平足可能引發(fā)足底筋膜炎、脛后肌腱炎或踝關(guān)節(jié)慢性疼痛。部分成人患者會伴隨腰椎代償性側(cè)彎或髖關(guān)節(jié)疼痛。青少年快速生長期可能出現(xiàn)跟腱短縮或腓骨肌群緊張。

建議扁平足患者選擇具有足弓支撐的功能鞋墊，避免穿平底鞋或高跟鞋。日?？蛇M行足底筋膜拉伸、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練等康復鍛煉，體重超標者需控制體重以減輕足部負荷。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診評估，必要時通過矯形支具或手術(shù)干預改善功能。