服用米非司酮片后是否保留胎兒需根據(jù)用藥時(shí)間、劑量及個(gè)體反應(yīng)綜合評(píng)估，建議立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和激素水平監(jiān)測(cè)。米非司酮作為抗孕激素藥物，主要用于終止早期妊娠，其對(duì)胚胎發(fā)育的影響與妊娠階段密切相關(guān)。

妊娠49天內(nèi)使用米非司酮配合前列腺素類藥物是標(biāo)準(zhǔn)藥物流產(chǎn)方案。若在胚胎著床前受精后5-6天內(nèi)偶然服用，藥物可能通過干擾子宮內(nèi)膜容受性影響胚胎發(fā)育，但存在繼續(xù)妊娠的可能性。此時(shí)需通過血清人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超聲檢查評(píng)估胚胎活性。

若在胚胎器官形成期妊娠5-10周服用，藥物可能導(dǎo)致胎盤功能障礙或胎兒畸形。臨床觀察顯示，米非司酮暴露后繼續(xù)妊娠的胎兒出現(xiàn)心血管畸形、顱面發(fā)育異常的概率增高。這種情況下需通過系統(tǒng)超聲篩查和羊水穿刺等產(chǎn)前診斷手段評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。

孕婦應(yīng)立即停止任何自行用藥行為，攜帶藥物包裝至產(chǎn)科門診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間、用藥時(shí)妊娠周數(shù)、超聲顯示的胚胎發(fā)育狀態(tài)等參數(shù)進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。妊娠12周內(nèi)需每周監(jiān)測(cè)β-hCG增長(zhǎng)曲線和孕酮水平，妊娠中期需加強(qiáng)胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查。無論繼續(xù)妊娠或終止妊娠，均需在三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科與臨床藥學(xué)部門共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行后續(xù)處理。