急性前列腺炎是前列腺組織的急性細菌性感染，主要表現為會陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。該病主要由細菌感染引起，常見致病菌有大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等，可通過尿路感染或血行感染導致前列腺急性炎癥反應。

1、感染途徑

細菌通過尿道逆行感染是最常見途徑，多繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病。血行感染多見于身體其他部位存在感染灶時，細菌經血液循環(huán)播散至前列腺。淋巴途徑感染則可能由鄰近器官炎癥經淋巴管擴散引起。

2、典型癥狀

急性前列腺炎典型表現為突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，體溫可達39℃以上，伴有明顯尿頻尿急尿痛等排尿癥狀。會陰部及恥骨上區(qū)出現持續(xù)性脹痛，排便時疼痛加劇。部分患者可能出現肉眼血尿或尿道分泌物。

3、診斷方法

直腸指檢可發(fā)現前列腺腫大、觸痛明顯。尿常規(guī)檢查顯示白細胞增多，尿培養(yǎng)可明確致病菌。血常規(guī)常見白細胞計數升高伴中性粒細胞比例增加。超聲檢查可見前列腺體積增大，血流信號增強。

4、治療方案

需選用能穿透前列腺包膜的抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢曲松鈉注射劑、阿奇霉素分散片等。高熱患者應臥床休息，補充足夠液體。疼痛明顯者可服用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。嚴重排尿困難時可能需要留置導尿管。

5、并發(fā)癥預防

未及時治療可能發(fā)展為前列腺膿腫或轉為慢性前列腺炎。治療期間應避免飲酒和辛辣食物，保持規(guī)律排尿。治愈后需復查前列腺液確保炎癥完全消退，防止復發(fā)。急性期應禁止前列腺按摩和性生活。

急性前列腺炎患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免長時間久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡，多攝入西藍花、西紅柿等富含抗氧化物質的蔬菜水果?；謴推诳蛇M行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)，但水溫不宜超過40℃。如癥狀持續(xù)不緩解或出現排尿完全受阻，應立即就醫(yī)處理。