西醫(yī)治療結(jié)節(jié)性肝硬化主要包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療和肝移植等方法，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況選擇個(gè)體化方案。

1、藥物治療

針對(duì)病因和并發(fā)癥的藥物是基礎(chǔ)治療。抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于乙肝相關(guān)肝硬化。利尿劑如呋塞米片可緩解腹水，普萘洛爾片用于降低門靜脈壓力。乳果糖口服溶液能改善肝性腦病癥狀。需定期監(jiān)測(cè)肝功能及藥物不良反應(yīng)。

2、內(nèi)鏡治療

食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)需緊急內(nèi)鏡下止血。常用方法包括內(nèi)鏡下套扎術(shù)和組織膠注射術(shù)。術(shù)后需禁食并密切觀察再出血跡象。預(yù)防性內(nèi)鏡治療可降低高?；颊叱鲅L(fēng)險(xiǎn)。

3、介入治療

經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)能有效降低門靜脈壓力，適用于反復(fù)出血或難治性腹水患者。部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)可改善脾功能亢進(jìn)。術(shù)后需抗凝治療并監(jiān)測(cè)分流道通暢性。

4、手術(shù)治療

門奇靜脈斷流術(shù)適用于有手術(shù)指征的靜脈曲張患者。肝部分切除術(shù)僅限局限性病變且肝功能代償良好者。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能及凝血狀態(tài)。

5、肝移植

終末期肝病或小肝癌合并肝硬化患者可考慮肝移植。需符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)并排除禁忌證。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊，定期監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)節(jié)性肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和蛋清。限制鈉鹽攝入有助于減少腹水形成，建議每日食鹽不超過(guò)3克。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善代謝，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈破裂。定期復(fù)查腹部超聲、肝功能及甲胎蛋白，及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌變跡象。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)疾病管理至關(guān)重要。