脊椎脊髓損傷能否治好取決于損傷的嚴重程度和類型，不完全性損傷通常有恢復可能，完全性損傷則難以完全治愈。脊椎脊髓損傷的治療方式主要有早期手術(shù)減壓固定、藥物治療、康復訓練、心理干預和并發(fā)癥預防。

1、早期手術(shù)減壓固定

對于存在椎管壓迫或脊柱不穩(wěn)定的患者，需在黃金時間內(nèi)進行手術(shù)解除壓迫并穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。常見術(shù)式包括椎板切除減壓術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等，可減少繼發(fā)性脊髓損傷。術(shù)后需配合影像學評估神經(jīng)功能恢復情況。

2、藥物治療

急性期可使用甲基強的松龍注射液抑制炎癥反應(yīng)，神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進神經(jīng)修復。慢性期可選用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導，巴氯芬片緩解肌痙攣。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、康復訓練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復治療，包括運動療法改善肌力、作業(yè)療法恢復生活能力、物理因子治療促進血液循環(huán)。不完全損傷患者通過系統(tǒng)康復可能恢復部分行走功能，完全損傷患者需訓練輪椅使用等代償技能。

4、心理干預

脊髓損傷患者易出現(xiàn)抑郁焦慮等心理問題，需通過認知行為治療調(diào)整病后認知，必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立病友支持小組有助于增強康復信心，家屬應(yīng)參與心理疏導全過程。

5、并發(fā)癥預防

長期臥床患者需定時翻身預防壓瘡，使用間歇導尿術(shù)管理神經(jīng)源性膀胱。注意監(jiān)測體溫預防自主神經(jīng)反射異常，補充碳酸鈣D3片防治骨質(zhì)疏松。完善并發(fā)癥管理能顯著提高生存質(zhì)量。

脊椎脊髓損傷患者需終身堅持康復鍛煉，保持每日2小時以上站立或行走訓練以預防關(guān)節(jié)攣縮。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素B族和維生素D。定期進行尿動力學檢查及骨密度監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)熱、痙攣加重等情況需及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助完成日常生活護理，改造居家無障礙環(huán)境，使用防褥瘡氣墊床等輔助器具。