肺癌早期手術(shù)后18天發(fā)熱38度以上可能與術(shù)后感染、吸收熱、吻合口瘺等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)排查原因。

肺癌術(shù)后發(fā)熱是常見并發(fā)癥，需結(jié)合發(fā)熱時間和體溫特點判斷原因。術(shù)后1周內(nèi)低熱多為吸收熱，與組織修復(fù)過程中炎性介質(zhì)釋放有關(guān)，體溫通常不超過38.5度，可通過物理降溫緩解。術(shù)后2周后出現(xiàn)高熱需警惕感染，常見于肺部感染、切口感染或胸腔感染，多伴有咳嗽咳痰、切口紅腫等癥狀，需進行血常規(guī)、胸部CT等檢查。吻合口瘺是食管切除術(shù)后的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、胸痛、呼吸困難，需緊急處理。其他少見原因包括深靜脈血栓、藥物熱等，需結(jié)合病史綜合判斷。

術(shù)后感染性發(fā)熱需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。吻合口瘺需禁食胃腸減壓，必要時手術(shù)修補。所有發(fā)熱患者均應(yīng)加強營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，監(jiān)測生命體征變化。術(shù)后康復(fù)期需避免受涼感冒，保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉。

肺癌術(shù)后患者需保持清淡易消化飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等，避免辛辣刺激食物。每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖但避免過度捂熱。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動，可進行散步等低強度活動。嚴格遵醫(yī)囑復(fù)診，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、切口滲液等情況需立即就醫(yī)。長期吸煙者須徹底戒煙，避免接觸二手煙。保持樂觀心態(tài)，配合后續(xù)放化療等綜合治療。