嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾個(gè)方面：第一、年齡小于三歲的喘息發(fā)作已經(jīng)超過(guò)三次以上；第二、發(fā)作時(shí)，肺部聽診可以聽到呼氣相延長(zhǎng)，伴有哮鳴音；第三、具有過(guò)敏體質(zhì)，比如出生時(shí)有過(guò)敏性的濕疹以及過(guò)敏性的鼻炎等；第四、有一定的家族史，父母親可能有哮喘病史或者是過(guò)敏性疾病，例如過(guò)敏性鼻炎等；第五、排除一些其他的可以引起寶寶喘息的機(jī)會(huì)，例如合胞病毒感染的肺炎。一般具備上述的第一、二、五條是可以考慮診斷哮喘的。寶寶出現(xiàn)典型的哮喘癥狀，包括接觸過(guò)敏原或者是天氣轉(zhuǎn)涼，或者是聞到異味之后，會(huì)出現(xiàn)喘息的情況，伴有明顯的胸悶咳嗽。一般多發(fā)生在夜間，經(jīng)過(guò)支氣管擴(kuò)張劑等治療，可以明顯的改善。

哮喘的患者可能會(huì)出現(xiàn)喘不上氣來(lái)的癥狀。由于哮喘是由過(guò)敏原導(dǎo)致患者氣道出現(xiàn)炎癥性病變而引發(fā)的病情發(fā)作，在患者接觸過(guò)敏原以后，氣道會(huì)出現(xiàn)炎癥性病變，發(fā)生以后就可以引起氣道狹窄，有的患者可以出現(xiàn)氣道痙攣，在患者進(jìn)行呼吸時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)有一定的障礙，有的患者就表現(xiàn)為喘不上來(lái)氣，呼吸困難等癥狀。針對(duì)患者的氣道炎癥可以使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，而對(duì)患者出現(xiàn)氣道痙攣的癥狀可以使用β2-受體興奮劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，孟魯司特鈉對(duì)哮喘的治療也有一定的作用，通過(guò)這些治療，可以有效的改善患者的癥狀。

哮喘吸入劑可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素，比如像布地奈德的吸入劑，短效的支氣管擴(kuò)張劑，可以用沙丁胺醇或者像異丙托溴銨。哮喘的吸入劑沒(méi)有說(shuō)明哪種更好，只能針對(duì)患者的病情選擇更合適的，就是更好的吸入劑，哮喘的吸入劑可以按照藥物的效果和作用，可以分為緩解癥狀的藥物以及控制病情的藥物。緩解癥狀藥物：1、短效的支氣管擴(kuò)張劑，比如像沙丁胺醇或者像異丙托溴銨，藥物在吸入氣管以后，可以在3~5分鐘內(nèi)快速起效，使得痙攣的支氣管產(chǎn)生舒張的作用，緩解患者胸悶、憋氣癥狀。2、控制病情的藥物，主要是糖皮質(zhì)激素，哮喘發(fā)生的時(shí)候是由于慢性的氣道炎癥以及炎癥細(xì)胞的組分參與的疾病，氣道炎癥是哮喘發(fā)生的基礎(chǔ)，在緩解患者癥狀的同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)注意控制氣道的炎癥，可以減輕未來(lái)患者哮喘發(fā)生的頻率。吸入的控制病情藥物主要是以糖皮質(zhì)激素為主，比如像布地奈德的吸入劑，或者像氟替卡松或者還有其藥物可以緩解病情，也有將吸入劑里面做成控制病情和緩解癥狀的同時(shí)吸入的藥物，像舒利迭或者信必可都是可以很好的控制癥狀，同時(shí)還能夠控制病情。

咳嗽變異性哮喘是否嚴(yán)重，這個(gè)很難談。一種病的輕重完全取決于患者自己的癥狀輕重，就是個(gè)體差異性很大。第二個(gè)方面就是他是否用藥，用藥是否規(guī)律，依從性是否好。第三個(gè)方面是，他對(duì)藥物的反應(yīng)是否好。正常的咳嗽變異性哮喘，主要表現(xiàn)可能就是刺激性干咳，伴有氣道或咽部癢感，患者可能有阻塞，越癢越咳，越咳越癢。如果早期輕度發(fā)作時(shí)，基本都不是特別重，很少會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣窒息的情況，如果診斷明確以后，規(guī)律用藥，基本絕大多數(shù)患者得到了有效的控制，極少有部分是對(duì)藥物反應(yīng)不敏感。如果用藥效果不明顯，還要觀察有沒(méi)有周圍環(huán)境中的過(guò)敏原沒(méi)有清除，如有一些患者依然養(yǎng)寵物，這不是我們推薦的。所以針對(duì)咳嗽變異性哮喘，若規(guī)律治療，基本都沒(méi)有危險(xiǎn)性。若不規(guī)律治療，它的危險(xiǎn)可能出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)少一些，但時(shí)間長(zhǎng)后，可能會(huì)引發(fā)慢阻肺，引起氣道重塑，引起慢阻肺，就會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)期預(yù)后不好?？傊?，如果診斷明確，建議還是醫(yī)從醫(yī)生的醫(yī)囑做好治療，做好隨診和監(jiān)測(cè)。

哮喘犯了沒(méi)有藥物，首先要根據(jù)哮喘發(fā)作的嚴(yán)重程度給予不同的處理。輕度的哮喘僅僅表現(xiàn)為胸悶、氣緊、咳嗽，那么這種情況可以脫離過(guò)敏原或者是引起哮喘發(fā)作的環(huán)境，如果嚴(yán)重可以適當(dāng)?shù)奈c(diǎn)氧氣，通常患者的癥狀是可以自行緩解的。但是如果是中度或者是重度的哮喘急性發(fā)作，患者表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、面色蒼白、大汗、言語(yǔ)不成句、不能平臥、恐慌、焦慮，甚至出現(xiàn)瀕死感，這種情況屬于嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，是不能夠在家或者是在社區(qū)自行處置的，如果嚴(yán)重的話可以引起窒息，危及生命。所以這種情況應(yīng)當(dāng)及時(shí)的送至醫(yī)院的急診科或者是呼吸內(nèi)科治療。一般來(lái)講哮喘患者應(yīng)當(dāng)在身上常備一些長(zhǎng)期吸入的藥物，并且需要攜帶一些急救藥，例如短效的β2受體激動(dòng)劑，飲食上盡量要清淡為主，避免刺激性的食物攝入，還要注意保暖，不要感冒著涼，這樣可以防止哮喘的發(fā)作。