子宮出血不一定是癌癥前兆，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。子宮出血的原因主要有內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥、良性腫瘤、子宮內(nèi)膜病變、惡性腫瘤等。

1、內(nèi)分泌紊亂

青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素水平波動(dòng)，可能出現(xiàn)功能性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或淋漓不盡。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，治療以調(diào)整周期為主，如遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

2、生殖系統(tǒng)炎癥

宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致接觸性出血或經(jīng)間期出血。常伴隨下腹墜痛、分泌物異常等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及病原體檢測，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗感染治療。

3、良性腫瘤

子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等良性病變可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可明確診斷，較小病灶可觀察，較大者需行宮腔鏡切除術(shù)。藥物如米非司酮片可輔助縮小肌瘤體積。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜增生、不典型增生等癌前病變可能導(dǎo)致異常出血。診斷依賴診刮病理檢查，治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)放置或子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

5、惡性腫瘤

子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤早期可表現(xiàn)為不規(guī)則出血，晚期可能出現(xiàn)惡臭排液。需通過活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療，如順鉑注射液等藥物。

建議出現(xiàn)異常子宮出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善婦科檢查、超聲及必要時(shí)的宮腔鏡檢查。日常保持會(huì)陰清潔，避免過度勞累，記錄出血情況供醫(yī)生參考。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免辛辣刺激食物。