小孩兒瘙癢癥怎么治療
小孩兒瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。瘙癢癥通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、接觸性皮炎、寄生蟲感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是兒童瘙癢癥的常見誘因,建議每日使用無香料兒童專用潤膚霜,如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍,重點(diǎn)涂抹四肢及關(guān)節(jié)褶皺處。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。純棉衣物可減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
2、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿適用于過敏因素引起的瘙癢,能阻斷組胺H1受體,緩解蕁麻疹或過敏性皮炎導(dǎo)致的瘙癢。西替利嗪滴劑對6個月以上幼兒安全,可抑制炎癥介質(zhì)釋放。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),療程不超過2周。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏適用于中度濕疹引發(fā)的瘙癢,每日薄涂1次于患處,連續(xù)使用不超過7天??匪崮姿赡z對特應(yīng)性皮炎有效,但面部及皮膚褶皺處慎用。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量,避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮。
4、免疫調(diào)節(jié)劑
他克莫司軟膏可用于2歲以上兒童,治療激素?zé)o效的頑固性濕疹瘙癢,通過抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥。吡美莫司乳膏對特應(yīng)性皮炎有選擇性抗炎作用,但使用初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感。需避光保存并配合防曬措施。
5、光療
窄譜UVB適用于廣泛性特應(yīng)性皮炎患兒,每周2-3次照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,佩戴專用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光敏性皮膚病或色素沉著患兒禁用,療程通常需要8-12周見效。
家長應(yīng)定期修剪患兒指甲避免抓傷,夜間可給幼兒佩戴純棉手套。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食材。保持居住環(huán)境清潔,每周用60℃熱水清洗床品,避免使用毛絨玩具。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀,須及時至兒科或皮膚科就診。