室上性心動(dòng)過(guò)速可以做射頻消融術(shù)嗎
室上性心動(dòng)過(guò)速患者一般可以做射頻消融術(shù)。射頻消融術(shù)是一種介入治療方法,通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻電流,精準(zhǔn)破壞心臟內(nèi)異常的 electrical pathway,從而達(dá)到根治目的。該方法適用于藥物治療效果不佳、反復(fù)發(fā)作或無(wú)法耐受藥物副作用的患者。
對(duì)于大多數(shù)室上性心動(dòng)過(guò)速患者,射頻消融術(shù)是安全有效的選擇。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生將導(dǎo)管經(jīng)血管送至心臟特定部位,尋找到異常傳導(dǎo)路徑后釋放能量將其消除。整個(gè)過(guò)程創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)較快,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)即可下床活動(dòng),住院時(shí)間較短。成功率高,多數(shù)患者術(shù)后癥狀消失,生活質(zhì)量顯著改善,無(wú)須長(zhǎng)期服用抗心律失常藥物。
少數(shù)患者可能不適合立即進(jìn)行射頻消融術(shù)。例如存在未糾正的心功能嚴(yán)重不全、急性感染期或凝血功能異常時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,需要先處理這些基礎(chǔ)問(wèn)題。部分特殊路徑靠近正常傳導(dǎo)系統(tǒng),消融時(shí)可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯,需要安裝永久起搏器。高齡、合并多種慢性病或心臟結(jié)構(gòu)異常的患者,需醫(yī)生全面評(píng)估手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。
室上性心動(dòng)過(guò)速患者考慮射頻消融術(shù)前,應(yīng)完成詳細(xì)檢查如心臟電生理檢查,明確心動(dòng)過(guò)速類型和機(jī)制。與心血管內(nèi)科醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)預(yù)期效果、潛在并發(fā)癥及術(shù)后注意事項(xiàng)。術(shù)后遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)和攝入刺激性飲品,有助于維持長(zhǎng)期療效。
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