腳踝突然非常疼可能與急性扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、急性扭傷

腳踝突然疼痛常見于運(yùn)動或行走時足部內(nèi)翻導(dǎo)致韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、活動受限。急性期需立即停止活動，采用冰敷減輕腫脹，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解，需排除韌帶撕裂可能。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者易在夜間突發(fā)單側(cè)腳踝劇痛，伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高?？赡芘c飲酒、高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性疼痛，常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體，早期使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能對稱性累及腳踝，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過1小時。與遺傳、吸煙等因素相關(guān)，需檢測類風(fēng)濕因子。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、塞來昔布膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。

5、骨折

高處墜落或撞擊可能導(dǎo)致踝部骨折，疼痛劇烈且無法承重。X線檢查可明確骨折類型，無移位骨折可用石膏固定，粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位。老年人骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生應(yīng)力性骨折。

突發(fā)腳踝疼痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，抬高患肢減輕腫脹。選擇寬松鞋襪減少摩擦，均衡飲食控制尿酸水平。若48小時內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，運(yùn)動前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動。