麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹主要通過飛沫傳播，傳染性極強(qiáng)，常見于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮膚斑丘疹。麻疹病毒屬于副黏病毒科，感染后可導(dǎo)致全身性免疫反應(yīng)，嚴(yán)重時可引發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。

1、麻疹病毒

麻疹病毒是麻疹的唯一病原體，屬于副黏病毒科麻疹病毒屬。該病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播。麻疹病毒在體外生存能力較弱，對紫外線、高溫和常用消毒劑敏感。感染后病毒先在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，隨后進(jìn)入血液形成病毒血癥，播散至全身多個器官。

2、飛沫傳播

麻疹主要通過感染者咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫傳播。麻疹病毒在空氣中的飛沫可懸浮較長時間，易感者吸入后即可感染。麻疹患者在出疹前后4天均具有傳染性，其中出疹前1-2天傳染性最強(qiáng)。在人群密集且通風(fēng)不良的環(huán)境中，麻疹極易造成暴發(fā)流行。

3、密切接觸

與麻疹患者密切接觸是重要的傳播途徑。直接接觸患者的鼻咽分泌物或接觸被分泌物污染的物品后，再觸摸口、鼻或眼睛，可導(dǎo)致病毒傳播。麻疹病毒在物體表面可存活數(shù)小時，因此共用餐具、玩具等物品也可能造成間接傳播。未接種疫苗的兒童和免疫力低下者尤其易感。

4、免疫力低下

未接種麻疹疫苗或未患過麻疹的人群普遍易感。6個月以下嬰兒因有母體抗體保護(hù)，發(fā)病率較低。營養(yǎng)不良、免疫功能缺陷、艾滋病患者等免疫力低下人群感染風(fēng)險更高，且容易出現(xiàn)重癥麻疹。維生素A缺乏可加重麻疹病情，增加并發(fā)癥風(fēng)險。

5、疫苗接種不足

麻疹疫苗接種率低是導(dǎo)致麻疹流行的主要原因。麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，接種后可產(chǎn)生長期免疫力。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求兒童在8月齡和18-24月齡各接種1劑次麻疹疫苗。疫苗接種率低于95%時，易形成免疫空白，導(dǎo)致麻疹暴發(fā)流行。部分家長對疫苗安全性的誤解也是接種率下降的原因之一。

預(yù)防麻疹最有效的方法是接種麻疹疫苗。家長應(yīng)按時帶兒童完成免疫規(guī)劃接種，避免前往人群密集場所。如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等麻疹疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)并隔離治療。患者應(yīng)多休息、多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。接觸者可在72小時內(nèi)接種麻疹疫苗或注射免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好麻疹病例的隔離和消毒工作，防止院內(nèi)傳播。