血壓高壓300mmHg低壓180mmHg屬于極高危狀態(tài)，可能引發(fā)急性心腦血管事件，需立即就醫(yī)。

血壓達(dá)到300/180mmHg時，血管承受壓力遠(yuǎn)超正常范圍，極易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。這種血壓水平可能誘發(fā)腦出血，患者會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀。主動脈夾層風(fēng)險顯著增加，表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛并向背部放射。急性左心衰竭概率升高，伴隨呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。視網(wǎng)膜動脈可能出現(xiàn)痙攣或出血，導(dǎo)致視力急劇下降。腎臟功能可能迅速惡化，出現(xiàn)少尿或無尿。

長期未控制的高血壓患者可能耐受較高血壓值，但300/180mmHg仍遠(yuǎn)超代償極限。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)此數(shù)值可能發(fā)展為子癇前期。某些嗜鉻細(xì)胞瘤患者血壓可驟升至該水平，伴隨心悸、出汗等癥狀。主動脈縮窄等先天性血管畸形患者也可能表現(xiàn)為嚴(yán)重高血壓。部分患者在劇烈疼痛或情緒激動時可出現(xiàn)短暫性血壓飆升。

出現(xiàn)這種極端高血壓時應(yīng)立即撥打急救電話，保持安靜臥位，避免任何形式的活動。測量血壓前應(yīng)靜坐休息，避免因測量誤差造成誤判。既往有高血壓病史者應(yīng)檢查是否規(guī)律服藥，但此時切勿自行加服降壓藥。就醫(yī)后需進(jìn)行頭顱CT、心電圖、心肌酶譜等緊急檢查，可能需靜脈用硝普鈉等速效降壓藥物?；謴?fù)期要嚴(yán)格監(jiān)測血壓，調(diào)整長期用藥方案，控制鈉鹽攝入，定期復(fù)查心腦腎功能。