動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要注意些什么
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制活動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測(cè)心功能變化及合理用藥。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟畸形，可能引起肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。
1、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估導(dǎo)管閉合狀態(tài)，嬰幼兒期未閉合者需增加隨訪頻率。若出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片等藥物改善心功能。
2、預(yù)防感染
需重視口腔衛(wèi)生和皮膚清潔，避免呼吸道感染。進(jìn)行侵入性操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。感染性心內(nèi)膜炎是嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等癥狀。
3、控制活動(dòng)
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和競(jìng)技性體育活動(dòng)，學(xué)齡兒童體育課應(yīng)選擇低強(qiáng)度項(xiàng)目。出現(xiàn)口唇青紫、心悸等癥狀時(shí)需立即停止活動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓患者需嚴(yán)格限制體力消耗。
4、心功能監(jiān)測(cè)
日常記錄心率、呼吸頻率變化，嬰幼兒需觀察吃奶時(shí)長和出汗情況。出現(xiàn)體重增長緩慢、下肢水腫提示心功能惡化，需及時(shí)調(diào)整治療方案。醫(yī)生可能加用螺內(nèi)酯片或硝酸異山梨酯片等藥物。
5、合理用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心利尿藥物，不得自行調(diào)整劑量。服用華法林鈉片者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能需使用波生坦片或西地那非片等靶向藥物。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，避免高鹽飲食。保證充足睡眠，嬰幼兒喂養(yǎng)宜少量多次。注意保暖避免感冒，接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)避免提重物和游泳。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常嚴(yán)重的病癥，因?yàn)樗苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致人們的身體發(fā)作心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎以及動(dòng)脈瘤等病癥。嚴(yán)重者甚至可能會(huì)因?yàn)檫@些疾病的發(fā)作而死亡。所以在日常生活中，人們對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病癥千萬不可忽略，要及時(shí)治療。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者能活多長時(shí)間
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者能活多久?疾病的發(fā)生總是讓我們驚慌失措、措手不及，身體以及心靈上都承受著來自疾病帶來的巨大壓力，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的血管畸形，給患者帶來的危害是無法估量的，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者能活多久呢?
怎么預(yù)防動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)
很多朋友對(duì)于自己的身體健康都不是特別了解，患者不能及時(shí)進(jìn)行治療給身體造成了很大的影響，就比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病，下邊給大家介紹一下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉應(yīng)該怎樣預(yù)防呢，希望可以幫助到有需要的朋友。
中醫(yī)可以治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這樣的疾病在我們的生活當(dāng)中確實(shí)是存在著，有著比較高的發(fā)病率,而且危害性也相當(dāng)嚴(yán)重，因此，對(duì)于此病一定要積極的治療，那么，中醫(yī)能治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嗎？肯定是不能的，下面看一下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是怎么引起的
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點(diǎn)，第一是妊娠期間感染，病毒或者細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關(guān)系的，大多數(shù)人會(huì)有一個(gè)家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時(shí)等等，都有可能增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有哪些癥狀
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主要的癥狀有氣促、呼吸困難、乏力等，氣促和呼吸困難主要是由于肺淤血，肺循環(huán)淤血就是心臟輸出量減少引起的。第二還有一些比如喂養(yǎng)困難，生長發(fā)育不良，就是生長比較緩慢。第三、乏力容易疲勞，這也是心排出量減少所致的。其他的一些癥狀比方說動(dòng)脈導(dǎo)管的人容易發(fā)生呼吸道感染，所以有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等等。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉它會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如果肺動(dòng)脈高壓，這樣患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、紫紺，還有是合并心衰就會(huì)出現(xiàn)氣促、胸悶、呼吸困難，包括水腫。有感染性心膜、心內(nèi)膜炎，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力以及心臟雜音等等。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉算是嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國新生胎兒的健康。這種病例在臨床并不少見，經(jīng)常會(huì)有一些媽媽帶著孩子的超聲結(jié)果就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)超聲診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，得了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的家長并不要過分的擔(dān)心、焦慮。因?yàn)殡S著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，建立了一個(gè)非常好的，一系列的整治的體系，一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療的方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間留有一個(gè)異常的通道，這是動(dòng)、靜脈之間的異常的分流，可以通過腿上的血管送置一個(gè)封堵器到達(dá)患者動(dòng)脈導(dǎo)管，從而達(dá)到了閉合動(dòng)脈導(dǎo)管，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。所以一旦患兒診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家可以到心內(nèi)科的介入的門診進(jìn)行隨訪、就診。根據(jù)患兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的情況，選擇不同的介入的手術(shù)策略。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療的優(yōu)點(diǎn)有什么
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療優(yōu)點(diǎn)是不用開刀，手術(shù)的效果非常理想，患者三天后就可以出院。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國最常見先天性心臟病的類型之1、會(huì)困擾著我國新生患兒的健康。經(jīng)常會(huì)有家長帶著孩子的超聲結(jié)果到醫(yī)生的診室進(jìn)行就診，超聲報(bào)告明確顯示是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有非常好治療手段，那就是微創(chuàng)的不開刀的介入封堵治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常通道。孩子在媽媽肚子里這個(gè)通道是存在的，用于供血、供氧，等孩子出生之后這個(gè)通道就會(huì)自動(dòng)的閉合，但極少一部分的胎兒出生之后沒有閉合，稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。目前可以通過介入的手段，沿著腿上的血管，送置一個(gè)封堵器，封堵器到達(dá)患兒未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，在動(dòng)脈導(dǎo)管處釋放封堵器，然后未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，從而達(dá)到了根本上治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的這種臨床的效果。目前幾乎所有的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過不開刀的介入的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療，而且手術(shù)的效果是非常理想的。患者做了微創(chuàng)封堵的手術(shù)之后，第二天就可以下床活動(dòng)，第三天就可以出院了。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)是非常成熟的。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后需要注意三次正規(guī)的篩查以及術(shù)后半年的服藥，即術(shù)后第一個(gè)月、三個(gè)月和術(shù)后的六個(gè)月，這三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行隨訪，觀察以及術(shù)后口服六個(gè)月的藥，等患者封堵器完全長到血管當(dāng)中時(shí)即可停藥。微創(chuàng)介入不開刀的方法，封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是目前非常好的治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手段。用一個(gè)很小的封堵器，通過腿上的血管直接送達(dá)到患者的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉處，封堵患者動(dòng)脈導(dǎo)管，從而達(dá)到了從根本上治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的目的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的微創(chuàng)介入手術(shù)后第二天可以下床活動(dòng)，第三天就可以出院。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
主要并發(fā)癥包括在穿刺過程中的穿刺部位的血腫、封堵器的脫落以及感染出血等，但是隨著手術(shù)的例數(shù)的積累，隨著技術(shù)不斷的成熟，現(xiàn)在這些并發(fā)癥較少見。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國新生患兒的健康。目前最常見的辦法是通過微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個(gè)封堵器，去封堵患者未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，能有效的閉合異常的通道。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要做哪些檢查
如果有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。首先動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是動(dòng)脈、靜脈之間的分流，一旦有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，簡單的聽診可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音，就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音，要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行就診，?？漆t(yī)生會(huì)給患兒安排心臟超聲的篩查，心臟超聲篩查目前是診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過超聲下看到分流，如果是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常分流，可以通過超聲明確是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因
動(dòng)脈導(dǎo)管在體內(nèi)是正常存在的，出生后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉，導(dǎo)管沒有關(guān)閉或?qū)Ч馨l(fā)育比較粗，形成了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者出生以后，由于主動(dòng)脈壓力要比肺動(dòng)脈壓力高，心臟每收縮的時(shí)候進(jìn)行分流，分流會(huì)增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，主葉肺動(dòng)脈壓力增高以后，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以動(dòng)脈管未閉目前的治療辦法也比較明確，基本上99%左右都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療為好。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是結(jié)構(gòu)的先天畸形，嚴(yán)重程度與否與導(dǎo)管的粗細(xì)有關(guān)系。如果動(dòng)脈導(dǎo)管比較細(xì)，早期沒有癥狀；如果導(dǎo)管特別粗，有時(shí)嬰幼兒會(huì)出現(xiàn)肺炎、心衰的癥狀。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵決定于導(dǎo)管的粗細(xì)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期可以采用介入治療的辦法。如果動(dòng)脈導(dǎo)管粗，可以選擇介入封堵、外科進(jìn)行結(jié)扎，也可以進(jìn)行體外循環(huán)下進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)縫合等辦法，都可以終止動(dòng)脈導(dǎo)管閉的進(jìn)一步發(fā)展。一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議要早治療，無論選擇哪種辦法效果都很好。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉對(duì)孩子有什么影響
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)管細(xì)小者，可無臨床癥狀；導(dǎo)管粗大者，可有咳嗽氣急、喂養(yǎng)困難及生長發(fā)育落后。分流量大者，因相對(duì)性二尖瓣狹窄，在心尖部可聞及較短的舒張期雜音、肺動(dòng)脈瓣及第二心音增強(qiáng)；嬰幼兒肺動(dòng)脈壓力較高，常僅聽到收縮期雜音。
