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什么是經皮肝穿刺膽管引流術

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經皮肝穿刺膽管引流術是一種通過皮膚穿刺肝臟將引流管置入膽管內的微創(chuàng)手術,主要用于治療膽道梗阻引起的黃疸、感染等癥狀。

該手術通常在影像學引導下進行,醫(yī)生會使用細針經皮膚穿刺肝臟,找到擴張的膽管后置入導絲,再沿導絲放置引流導管。手術過程需要局部麻醉,患者保持清醒但不會感到明顯疼痛。術前需完善凝血功能、肝功能等檢查,評估手術風險。術后需要密切觀察引流液性狀和量,保持引流管通暢,定期更換敷料。常見適應癥包括膽管結石、膽管癌、胰腺癌等導致的膽道梗阻。當腫瘤壓迫膽管造成膽汁淤積時,這種引流方式能有效緩解黃疸癥狀,改善肝功能,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。

術后可能出現出血、膽漏、感染等并發(fā)癥,需加強護理?;颊邞苊鈩×一顒臃乐挂鞴苊摮觯⒁獗3执┐滩课磺鍧嵏稍?。飲食宜清淡易消化,適當補充蛋白質和維生素。需要遵醫(yī)囑定期復查,根據病情決定引流管保留時間。若出現發(fā)熱、腹痛或引流異常等情況應及時就醫(yī)。

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膽管癌治愈率高嗎
膽管癌臨床上不多見,但仍存在,膽管癌一開始容易被誤診,因癥狀不明顯,只是肝區(qū)不適或總是覺得消化不良,沒有其它特殊癥狀,同時做常規(guī)的檢查,如B超、CT,也很難發(fā)現,因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現。如果癥狀有點明顯,比如出現膽管梗阻、黃疸、皮膚也變黃、眼球也變黃,同時大便的顏色變淺,叫白陶土便,大便像白陶土一樣,像此種情況往往已經不是早期,此時即便是采取該種手術的治療,甚至包括手術以后化療,往往很難徹底治愈。
膽管癌可以預防嗎
膽管癌可以預防嗎?現代的生活壓力比較大,為了有更好的物質條件很多人跑疲于奔命,但是卻忽視了對健康的保護,所以現代患癌癥的也多了起來并且呈現了年輕化的趨勢,而對于健康威脅比較大的癌癥我們要注意預防,那么膽管癌可以預防嗎?
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膽管癌發(fā)作怎么辦
膽管癌發(fā)作怎么辦?膽管癌的復發(fā)是令很多患者非常痛苦的事情,在治療以后,再出現尿黃,或者腹痛等癥狀時要考慮是否病情復發(fā)了,很多人手術以后因為病情發(fā)復而深受折磨,復發(fā)以后,對于病情如何治療是十分重要的,我們一起來看看吧。
膽管癌術后復發(fā)表現有什么
在二十一世紀,隨著醫(yī)學的快速發(fā)展,很多疾病的治療都找到了新的突破口??墒怯幸环N疾病,人們常常談及色變,這就是癌癥。癌癥的確是一種可怕的疾病,常常反復發(fā)作,膽管癌也是癌癥的一種,有時也會復發(fā),那么膽管癌術后復發(fā)癥狀有哪些呢?
膽道梗阻的治療方法
膽道梗阻的原因很多,需要考慮為膽管癌、膽管囊腫、膽管結石、胰腺腫瘤、膽道蛔蟲疾病、膽管狹窄等疾病導致的情況,針對患者主要還是需要做個腹部彩超、MRCP、腹部CT等相關檢查證實疾病的嚴重程度。膽道梗阻是可以出現皮膚鞏膜黃染、右側上腹部疼痛、大便呈陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。檢查可以發(fā)現轉氨酶、膽紅素明顯升高,嚴重是可以導致肝功能衰竭。如果是單純性膽管結石導致的膽道梗阻,治療上則是需要采取膽囊切除+膽管切開取石加T管引流或膽腸內引流。如果為膽管腫瘤及胰腺腫瘤等疾病導致的,是需要做個全面的檢查,無轉移的情況下可以采取胰十二指腸切除手術治療,如果出現轉移的情況下則是需要采取減黃手術治療(T管引流或U型管引流)。
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膽管癌的癥狀有哪些
膽管癌患者有膽道出血癥狀,經常拉黑便、有貧血問題;二便也會出現異常反應,小便像濃茶,大便像白陶土色;另外,患者還會有黃疸,腹痛,皮膚瘙癢等癥狀出現;病情嚴重時會損傷到肝臟,出現腹水、下肢水腫等。
膽管癌有什么分類
膽管癌分的類型主要是根據部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內的膽管細胞癌,根據類型不一樣,采用的手術方式也是不一樣的。肝內膽管癌的手術方式通常需要切肝臟;對于肝外膽管癌來說,特別像肝門部膽管癌,有一部分病人既要切除肝外的膽管,同時需要切部分肝臟;對于下端膽管癌患者,需要做的手術類型和其它兩種是不同的,可能需要進行胰十二指腸切除術來治療。
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膽管癌是什么引起的?
膽管癌就是指膽管的惡性腫瘤,膽管癌也是跟其他癌一樣,是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽管在臨床上分為肝內膽管和肝外膽管。肝內膽管也是不同的,有大膽管小膽管。上皮來源的惡性腫瘤就稱為膽管癌。一旦發(fā)生還需及早治療。
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膽管癌晚期治療方法
膽管癌無法切除時能否穿刺引流,需要根據具體情況決定。如果膽道完全梗阻,一定要盡快引流,否則會出現肝功能衰竭等比較嚴重的情況。對無法手術的病人要進行積極引流。引流也分不同的方式,根據病人的不同情況,分為直接穿刺引流和膽腸吻合的改道引流。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤,膽管癌是指源于肝外膽管,包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上,可以分為肝內膽管以及肝外膽管。肝內膽管也是不同的,包括大膽管以及小膽管。目前來看,對于膽管癌發(fā)生的病因,尚未明了。一般情況下,引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結石、膽道狹窄以及感染的出現,而導致患者膽管癌的發(fā)生。另外,膽道囊狀擴張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結腸炎,與膽道腫瘤的發(fā)病,明顯相關。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤,患者一旦發(fā)生這種疾病,還是要注意及早進行治療。臨床上,在膽管癌患者的治療方面,可以采用手術治療、放射治療以及化學治療等治療方法。但是,膽管癌患者的預后,一般會比較差。
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膽管癌和膽囊癌的區(qū)別
膽管和膽囊本身是屬于膽道系統(tǒng)內,不同的結構。膽管是從肝內到肝外走行,膽囊是在肝外膽管上附屬的結構,但是,膽管癌和膽囊癌,都是屬于膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽管癌和膽囊癌的患者,在發(fā)病的表現、病理以及預后,都會有一定的區(qū)別。膽管癌和膽囊癌兩者的嚴重與否,主要是可以取決于疾病在發(fā)現的時候,所處的分期。對于分期早的患者來說,肯定是比分期晚的患者,預后要好。但是,它們之間也會出現互相影響的情況,會互相發(fā)生局部的轉移和侵襲。所以,患者一旦發(fā)現患病,無論患者是膽管癌,還是膽囊癌,都需要進行積極的外科治療,如果患者能夠進行早期的手術切除治療,疾病的預后,一定可以比那些發(fā)現較晚,而且難以進行手術治療的患者,會明顯比較好。
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膽管癌介入治療有效嗎
通常情況下,介入治療是指通過血管介入的方式,也就是通過血管插管到腫瘤的部位,進行腫瘤供應動脈血管的栓塞,以減少腫瘤的動脈血供,以使得腫瘤出現缺血、壞死的情況;或者是在栓塞的同時,在局部注射化療藥物,結合起來,進行局部的治療,對于這樣的治療方式,可以稱之為介入治療。但是,對于患有膽管癌的病人來講,實際在臨床上進行治療的時候,不會采用介入治療的方式,對患者進行治療。針對膽管癌的治療方式,一般情況下,是進行手術治療。如果膽管癌患者能夠進行手術,患者就要積極進行手術治療;如果不能手術,比如引起并發(fā)癥,出現梗阻性黃疸或者是膽管炎、膽管擴張,可能需要做膽道的引流手術等治療,也可考慮進行放療,放射治療也有一定效果。
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膽管癌晚期怎么治
對于膽管癌的患者而言,如果是相對晚期的時候,才發(fā)現,在這種情況下,無法進行手術切除。而且,患者的黃疸明顯上升,很快就會出現全身性的皮膚鞏膜黃染,以及尿的顏色進行性加深的情況,甚至可以出現大便顏色變白的情況,如果患者出現這種情況,就說明膽道已經完全梗阻,如果不盡快進行膽道的引流,患者肯定很快就會出現膽管炎,或者是肝功能衰竭等較為嚴重的情況。所以,對于無法進行手術治療的患者來講,在治療的時候,一定要注意進行積極地引流。對于膽管癌晚期的患者而言,引流也可以分為不同的方式,一種是進行直接的穿刺引流,另外一種是進行手術膽腸吻合的改道引流。通常需要根據患者的不同的情況及患者的年齡,或者身體狀況,分析適合采用的方式,再進行個體化的治療。