灰指甲通常需要使用抗真菌藥物治療，主要有鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等?；抑讣资怯善つw癬菌等真菌感染引起的甲板或甲下組織病變，表現(xiàn)為甲板增厚、變色、脫落等癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸阿莫羅芬搽劑

鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于未累及甲根的灰指甲，通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)抑制其生長(zhǎng)。用藥前需銼薄病甲，每周外用1-2次?？赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感，避免接觸眼周黏膜。孕婦及哺乳期女性慎用。

2、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用，適合淺表白甲型灰指甲。每日涂抹病甲及周圍皮膚，需持續(xù)使用至新甲完全長(zhǎng)出?？赡艹霈F(xiàn)接觸性皮炎，用藥期間避免使用其他指甲化妝品。

3、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用，適用于遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型灰指甲。每日用藥1次，療程通常需要3-6個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)甲周皮膚脫屑，合并甲溝炎時(shí)需配合抗菌治療。

4、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊采用沖擊療法治療重度灰指甲，每月連續(xù)服藥1周，需2-3個(gè)療程。該藥通過(guò)肝臟代謝，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。禁止與特非那定等藥物聯(lián)用，心臟病患者慎用。

5、特比萘芬片

特比萘芬片對(duì)皮膚癬菌殺菌效果顯著，適合全甲毀損型灰指甲。需連續(xù)口服6-12周，常見胃腸道反應(yīng)。用藥期間避免飲酒，腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)味覺(jué)障礙等不良反應(yīng)。

灰指甲患者需保持足部干燥通風(fēng)，每日更換棉質(zhì)襪子，避免與他人共用鞋襪及修甲工具。治療期間定期復(fù)查肝功能，新甲完全替換病甲需3-12個(gè)月。合并糖尿病或免疫缺陷者應(yīng)及早治療，頑固病例可考慮激光或手術(shù)拔甲聯(lián)合治療。