冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、合并癥及個(gè)體差異選擇藥物，不可自行調(diào)整用藥方案。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于冠心病患者長(zhǎng)期抗血小板治療。該藥可能引起胃腸黏膜損傷，消化道潰瘍患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

2、硝酸甘油片

硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效迅速。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，青光眼患者禁用。需避光保存于原裝棕色瓶?jī)?nèi)，開(kāi)封后3個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量、改善心肌缺血，適用于合并高血壓或心律失常的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或哮喘患者禁用，停藥應(yīng)逐漸減量。

4、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，需長(zhǎng)期規(guī)律服用。可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，用藥期間需定期檢測(cè)肝功能與肌酸激酶。避免與葡萄柚汁同服，以免影響藥物代謝。

5、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片通過(guò)擴(kuò)張外周血管減輕心臟負(fù)荷，用于預(yù)防慢性穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作。服藥期間可能出現(xiàn)體位性低血壓，應(yīng)避免突然起身。酒精會(huì)增強(qiáng)其降壓作用，用藥期間需禁酒。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%。戒煙并避免二手煙，控制體重使BMI維持在18.5-23.9。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。