冠心病護理事項是什么
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冠心病護理事項主要有控制飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。
1、控制飲食
冠心病患者需減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，避免動物內(nèi)臟、肥肉等。每日食鹽量不超過5克，限制腌制食品?？稍黾由攀忱w維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜水果攝入量不少于500克。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。
2、規(guī)律運動
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率控制在最大心率的60-70%，運動前后需進行5-10分鐘熱身與放松。避免清晨寒冷時段運動，冬季可選擇室內(nèi)活動。若出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止運動。
3、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，必須完全戒煙并避免二手煙。男性每日飲酒量不超過25克酒精，女性不超過15克，優(yōu)選紅酒。合并高血壓或心力衰竭者應(yīng)戒酒。戒煙過程中出現(xiàn)戒斷癥狀可尋求戒煙門診幫助。
4、遵醫(yī)囑用藥
需長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。使用單硝酸異山梨酯緩釋片緩解心絞痛時需注意體位性低血壓。所有藥物不可擅自增減劑量，若出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
5、定期復(fù)查
每3-6個月需復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每年進行心電圖或運動負荷試驗。冠狀動脈造影術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查血管情況。日常監(jiān)測血壓心率，記錄心絞痛發(fā)作頻率與誘因。外出時隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。
冠心病患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累與精神緊張。冬季注意保暖，夏季避免高溫環(huán)境。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有急救藥品。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘、伴冷汗嘔吐等癥狀，須立即撥打急救電話。通過規(guī)范護理可顯著改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
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無癥狀冠心病需要放支架嗎
無癥狀冠心病在滿足一定條件的時候是需要放支架。無癥狀冠心病也稱之為隱匿型心絞痛，患者可以沒有心絞痛的臨床表現(xiàn)，但是卻有客觀的心肌缺血的證據(jù)，如心電活動的異常、心肌血流灌注的異常等等。對于明確診斷者應(yīng)該使用藥物治療和預(yù)防心肌梗死或死亡的發(fā)生，并積極的治療相關(guān)的危險因素，如糖尿病、高血壓，是采用藥物保守治療還是血運重建治療，需要根據(jù)冠脈病變的解剖特征、病人的臨床特征等因素而決定。
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胸悶氣短是什么病的前兆
首先是心源性疾病，比如常見的冠心病，心衰，心肌病等。第二類是肺源性疾病，比如肺炎，胸膜炎，肺心病，氣胸等。第三類是比較少見的，但是也是非常危險的一個疾病，比如主動脈疾病，例如主動脈夾層，主動脈瘤等。第四類是消化系統(tǒng)。比如說膽囊炎，闌尾炎。還有一些其他的疾病，像貧血，甲亢，甲減以及心理精神科疾病等都會導(dǎo)致胸悶氣短。一旦出現(xiàn)了胸悶氣短的不適感，建議及時到醫(yī)院來跟醫(yī)生進行溝通，確定病因。
輕微冠心病的癥狀能治愈嗎
輕微冠心病的癥狀是可以治愈的。很多的輕微冠心病的患者，其實可能并沒有非常典型的臨床癥狀。冠心病出現(xiàn)心絞痛的時候，往往就是它的缺血相對比較嚴(yán)重，已經(jīng)超過了這種供需平衡。本身冠狀動脈它的儲備能力是很強的，因此會看到一部分的病人，在發(fā)生急性心梗之前是完全沒有癥狀的。其實在發(fā)生冠脈完全的閉塞之前，就是發(fā)生心梗之前，它的冠狀動脈可能狹窄已經(jīng)比較嚴(yán)重了。其實這樣可能有的病人都沒有癥狀。所以輕微的冠心病，它的癥狀是否就是心臟缺血引發(fā)的未必。當(dāng)然如果是確實癥狀跟心絞痛使能吻合在一塊的。輕微的冠心病，經(jīng)過一些規(guī)范化的治療，是可以使癥狀得到改善或者是消失。
冠心病的手術(shù)指征是什么
冠心病的手術(shù)分為冠脈的介入手術(shù)，也就是經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)。介入手術(shù)的指征是指藥物治療控制不住的心絞痛，冠脈狹窄程度超過百分之七十，或者是左主干的病變超過百分之五十的，可以做介入治療。還有一種冠心病的手術(shù)叫冠脈搭橋手術(shù)，也就是冠狀動脈旁路移植手術(shù)。搭橋手術(shù)的指證是指，三支病變尤其是彌漫性的狹窄，左主干病變以及有室壁瘤的病人，這些病變是不太適合做介入手術(shù)的，這樣的可以做冠脈搭橋手術(shù)。
前降支25-30狹窄就是冠心病嗎
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄痙攣或者堵塞導(dǎo)致的心肌缺血缺氧壞死而引起的心臟病，冠狀動脈狹窄程度是有分級的，根據(jù)不同的分級，才可以定義什么樣叫冠狀動脈粥樣硬化性疾病，什么樣叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病？冠狀動脈狹窄是以管腔面積的縮小分為四級，第一級病變是指冠狀動脈的血管的管腔面積縮小在1%~25%，二級病變是指管腔面積縮小在26%~50%，三級病變是指管腔面積縮小在51%~75%，四級病變是指管腔面積縮小在76%~100%之間，通常是指主要的心臟血管的一支或一支以上出現(xiàn)了血管的狹窄，并且狹窄程度在三級以上，包括50%以上到100%叫做冠心病。主要的血管主要指左側(cè)的冠狀動脈主干，左主干以及前降支，回旋支和右冠狀動脈，只有狹窄程度達到了三級以上，包括三級，可以診斷為冠心病，所以30%~40%還不屬于冠心病的范圍。
冠心病患者最好的幾種鍛煉
冠心病的發(fā)生與體力活動過少有一定的關(guān)系，常從事體力活動有助于預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。運動療法是冠心病防治方法的重要組成部分，對于改善患者的生活質(zhì)量、增強體質(zhì)、提高生活自理能力和恢復(fù)工作能力方面具有重要的作用。
冠心病最佳治療時間是什么時候
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，最佳治療時間是冠心病早期?，F(xiàn)在有多種方法能治療冠心病，分為藥物治療、手術(shù)治療、介入治療和運動鍛煉治療等。
冠心病介入治療是什么
冠盡管病介入治療是通過微創(chuàng)手術(shù)，將器械輸送至局部進行手術(shù)。從而達到不開刀達到擴張血管的目的。冠心病介入治療是通過外周的血管，將需的器械送到心臟的血管，也就是冠狀動脈。這些器械也包括導(dǎo)管，導(dǎo)管可以打造影劑，幫助看到狹窄的位置，還可以幫送球囊、包括支架。送進球囊后使狹窄的血管用球囊擴張，通過支架植入使狹窄的血管撐開，達到血流通暢的目的。同時這些器械需要用導(dǎo)絲引導(dǎo)送至血管的遠端。導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治療已經(jīng)有了幾十年的長足的發(fā)展，取得了非常好的效果。但建議要到心血管的?？崎T診找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估，看是否需要介入治療，由專家決定需安排哪一種介入治療。
冠心病初期癥狀
冠心病的臨床表現(xiàn)多種多樣，從沒有任何癥狀到活動后出現(xiàn)心前區(qū)不適、胸痛，也就是心絞痛，一直到?jīng)]有任何癥狀，到突發(fā)的心肌梗死，有的病人表現(xiàn)為猝死，各種各樣的臨床表現(xiàn)都可以發(fā)生，所以，這也是冠心病危害最大的一個病因。臨床癥狀輕微，或者臨床癥狀剛剛出現(xiàn)，并不代表這個疾病本身是輕是重，或者發(fā)病是早是晚，有的時候新出現(xiàn)的癥狀和新近發(fā)展的癥狀，反而代表疾病在不斷的進展，是更危險的征兆。冠心病最常見的癥狀就是心絞痛的表現(xiàn)，如心前區(qū)的胸悶，或者是心間區(qū)的憋悶、疼痛，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，向左肩左背或者后背放射，有的時候有出汗，但并不是所有的心絞痛都非常典型。有的人會表現(xiàn)為上腹部的疼痛，有的人表現(xiàn)咽部的緊縮感，甚至有些人表現(xiàn)為牙痛。所以，在臨床上出現(xiàn)下頜到上腹部以上的任何部位的疼痛，都要考慮有冠心病的可能，尤其是有一些年齡大、肥胖、合并高血壓、糖尿病，有些高脂血癥這些病史的患者，當(dāng)出現(xiàn)這些部位的疼痛或者胸悶不舒服的時候，更應(yīng)該小心排除一下冠心病的可能。
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高血壓怎么引起的
高血壓是有遺傳傾向的心血管疾病，如果父母一方有高血壓的情況，那么孩子有高血壓的幾率就會非常大；其次高血壓還和日常的行為習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系，平時容易比較緊張、焦慮、激動的人群，血壓的情況可能比心態(tài)平和的人發(fā)生高血壓的幾率大。在臨床中也發(fā)現(xiàn)高血壓有可能跟飲食也有關(guān)系，東北三省的人群的吃鹽的程度要比其他南方不吃鹽的程度重，而東北三省的高血壓的患病率也會比南方的省份高。
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冠心病會遺傳嗎
冠心病一般不會遺傳。如果有高血壓史、糖尿病史、高代謝抗凝史，心臟可能會出現(xiàn)家族性的改變，如果加以重視，也不一定發(fā)展到冠心病的程度。糖尿病如果早期預(yù)防，也不會發(fā)展到血管損傷改變。如果早期預(yù)防高血壓，也可以防止病情進一步發(fā)展?？傮w上，也有遺傳因素的影響，但是從根本來講，不是父母得了冠心病，孩子就一定得冠心病，并不是完全絕對的，但有一些因素摻雜，這與人的后天生活的規(guī)律性，后天生活的飲食習(xí)慣，都有非常重要的關(guān)系。所以冠心病有遺傳因素的參與，但并不能完全說這一定會遺傳。
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冠心病病人飲食
冠心病患者的飲食，首先需要限制脂肪的攝入；其次需要限制糖量的攝入，碳水化合物也要限制；再者，需要限制食鹽的攝入；最后，需要限制酒精的攝入。冠心病病人應(yīng)遵循中國膳食指南里飲食寶塔推薦，合理攝入碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪。因為臨床比較關(guān)注是冠心病病人血脂。1、在脂肪攝入方面要適當(dāng)有一個限制，尤其是控制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入；2、攝糖，如果病人有血糖的升高或者比較肥胖，他在攝入主食或甜食等，碳水化合物這些方面時要適當(dāng)控制量；3、控鹽，因為很多冠心病病人合并高血壓，所以鹽攝入應(yīng)該控制在每天六克以內(nèi)。4、酒精，飲酒是不推薦，即使少量飲酒，對心血管、對人健康也是不利。
