鼻咽癌能否治好與病情分期、治療方式等因素有關(guān)，早期患者通過規(guī)范治療有較高治愈概率，中晚期患者需通過綜合治療控制病情發(fā)展。鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌的主要治療手段，尤其適用于早期患者。通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞，可保留周圍正常組織功能。調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)能進(jìn)一步提高治療效果，減少口干、聽力下降等并發(fā)癥。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，觀察骨髓抑制情況。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。化療能殺滅遠(yuǎn)處微小轉(zhuǎn)移灶，提高局部控制率。治療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)等反應(yīng)，可通過止吐藥物緩解癥狀。中晚期患者可采用誘導(dǎo)化療縮小腫瘤體積。

3、靶向治療

針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體陽性的患者，可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。這類藥物能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞，減輕傳統(tǒng)放化療的毒副作用。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能等指標(biāo)。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。免疫治療需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識(shí)別干預(yù)。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于放療后局部殘留或復(fù)發(fā)病灶，常用術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)前需評(píng)估腫瘤范圍與重要血管神經(jīng)的關(guān)系，術(shù)后需加強(qiáng)鼻腔沖洗護(hù)理，預(yù)防感染和粘連。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族緩解口腔黏膜炎。避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷清潔口腔。康復(fù)期定期進(jìn)行鼻咽鏡和影像學(xué)復(fù)查，監(jiān)測(cè)EB病毒DNA載量。建議參與適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好心態(tài)有助于提高治療效果。出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時(shí)就診。