成人濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、精神壓力等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲出等癥狀。可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、遺傳因素

部分成人濕疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)。這類患者皮膚屏障功能天生較弱，易受外界刺激誘發(fā)炎癥。日常需加強(qiáng)保濕，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用尿素軟膏或凡士林修復(fù)皮膚屏障。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原會(huì)破壞皮膚屏障。寒冷干燥氣候或頻繁熱水洗浴也可能導(dǎo)致皮膚脫水。建議選擇無(wú)刺激護(hù)膚品，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套，室內(nèi)使用加濕器維持濕度。

3、皮膚屏障功能障礙

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致水分流失加速，外界刺激物更易滲透。表現(xiàn)為皮膚皸裂、脫屑，可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染?？赏庥盟四拒浉嗷蜻撩滥救楦嗾{(diào)節(jié)免疫，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活是重要發(fā)病機(jī)制，患者血清IgE水平常升高。伴隨劇烈瘙癢和苔蘚樣變，夜間癥狀加重?？诜壤姿ㄆ删徑怵W，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片控制炎癥。

5、精神壓力

焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重濕疹。部分患者出現(xiàn)搔抓-瘙癢惡性循環(huán)。除心理疏導(dǎo)外，可嘗試?yán)浞笾拱W，避免穿粗糙衣物，必要時(shí)短期使用地奈德乳膏控制急性發(fā)作。

濕疹患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象，或常規(guī)治療2周無(wú)改善，需及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。