寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、免疫調(diào)節(jié)紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤(rùn)膚劑。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。家長(zhǎng)需選擇棉質(zhì)透氣衣物，減少汗液刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。藥物需按皮損嚴(yán)重程度分級(jí)使用，面部和皮膚皺褶處選擇弱效制劑，軀干四肢可用中強(qiáng)效制劑。

3、口服藥物

瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥，繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性病例可能需短期服用潑尼松片，但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整劑量。

4、光療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹，可考慮窄譜UVB光療。該療法通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)減輕炎癥，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)護(hù)人員操作，治療周期通常為2-3個(gè)月。光療不適用于急性期或6個(gè)月以下嬰兒。

5、生物制劑

重度特應(yīng)性皮炎患兒經(jīng)傳統(tǒng)治療無(wú)效時(shí)，可選用度普利尤單抗注射液等生物制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)靶向抑制白細(xì)胞介素4和13發(fā)揮作用，需皮下注射給藥，使用期間要定期監(jiān)測(cè)免疫功能和感染指標(biāo)。

濕疹患兒日常應(yīng)避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣海鮮，配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。皮疹滲液時(shí)可用生理鹽水濕敷，結(jié)痂后勿強(qiáng)行撕脫。若皮損面積超過(guò)體表10%、出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間每周復(fù)診評(píng)估療效，根據(jù)癥狀變化階梯式調(diào)整方案，不可自行增減藥物。