過敏性鼻支氣管炎
過敏性鼻支氣管炎是過敏性鼻炎與支氣管炎共同存在的疾病,主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等癥狀。過敏性鼻支氣管炎可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素吸入劑、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式控制癥狀。該病通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素誘發(fā)。
1、避免接觸過敏原
過敏性鼻支氣管炎患者應(yīng)盡量減少與過敏原接觸,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物等。外出時可佩戴口罩,回家后及時清洗鼻腔。室內(nèi)可使用空氣凈化器,定期更換床單被罩,保持環(huán)境干燥避免霉菌滋生。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可緩解過敏性鼻支氣管炎引起的鼻癢、打噴嚏等癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),但可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、糖皮質(zhì)激素吸入劑
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物可減輕氣道炎癥,改善咳嗽、胸悶等支氣管癥狀。長期使用需注意口腔清潔,預(yù)防口腔真菌感染,使用后應(yīng)漱口。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體,減輕過敏性鼻支氣管炎的炎癥反應(yīng),特別適合伴有哮喘癥狀的患者。該藥需規(guī)律服用,不可隨意停藥,可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
對于明確過敏原且癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期較長,需要3-5年,但效果持久,可從根本上改變過敏進(jìn)程。
過敏性鼻支氣管炎患者平時應(yīng)注意保暖,避免冷空氣刺激,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。定期復(fù)診評估病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理。
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