盲腸炎手術(shù)是怎么回事
盲腸炎手術(shù)通常是指闌尾切除術(shù),用于治療急性闌尾炎或慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作。闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素引起,臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。
1、闌尾管腔阻塞
糞石、異物或寄生蟲(chóng)可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,引發(fā)腔內(nèi)壓力升高和血液循環(huán)障礙。這種情況通常伴隨右下腹固定壓痛和反跳痛。治療需手術(shù)切除闌尾,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物預(yù)防感染。
2、細(xì)菌感染
腸道菌群失衡時(shí),大腸桿菌等病原體可能侵入闌尾黏膜導(dǎo)致感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和持續(xù)低熱。除手術(shù)外,可配合使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染。
3、淋巴濾泡增生
上呼吸道感染或胃腸炎可能刺激闌尾壁淋巴組織增生,多見(jiàn)于青少年。癥狀包括臍周痛轉(zhuǎn)移至右下腹。手術(shù)切除后需注意休息,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛。
4、解剖結(jié)構(gòu)異常
闌尾位置變異或系膜過(guò)短可能增加扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致缺血性炎癥。這類患者疼痛癥狀常不典型。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后可短期使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。
5、腫瘤壓迫
罕見(jiàn)情況下,闌尾類癌或盲腸腫瘤可能壓迫闌尾根部。這類患者可能伴有排便習(xí)慣改變。需通過(guò)病理檢查明確診斷,術(shù)后根據(jù)情況配合使用注射用奧沙利鉑等化療藥物。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪檢查排除術(shù)后并發(fā)癥,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
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