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盲腸炎手術(shù)是怎么回事

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盲腸炎手術(shù)通常是指闌尾切除術(shù),用于治療急性闌尾炎或慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作。闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素引起,臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、異物或寄生蟲(chóng)可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,引發(fā)腔內(nèi)壓力升高和血液循環(huán)障礙。這種情況通常伴隨右下腹固定壓痛和反跳痛。治療需手術(shù)切除闌尾,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物預(yù)防感染。

2、細(xì)菌感染

腸道菌群失衡時(shí),大腸桿菌等病原體可能侵入闌尾黏膜導(dǎo)致感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和持續(xù)低熱。除手術(shù)外,可配合使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染。

3、淋巴濾泡增生

上呼吸道感染或胃腸炎可能刺激闌尾壁淋巴組織增生,多見(jiàn)于青少年。癥狀包括臍周痛轉(zhuǎn)移至右下腹。手術(shù)切除后需注意休息,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

闌尾位置變異或系膜過(guò)短可能增加扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致缺血性炎癥。這類患者疼痛癥狀常不典型。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),術(shù)后可短期使用鹽酸曲馬多片鎮(zhèn)痛。

5、腫瘤壓迫

罕見(jiàn)情況下,闌尾類癌或盲腸腫瘤可能壓迫闌尾根部。這類患者可能伴有排便習(xí)慣改變。需通過(guò)病理檢查明確診斷,術(shù)后根據(jù)情況配合使用注射用奧沙利鉑等化療藥物。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常情況需及時(shí)復(fù)診。定期隨訪檢查排除術(shù)后并發(fā)癥,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。

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慢性盲腸炎的癥狀需要開(kāi)刀嗎
如果患者得了慢性盲腸炎的話,一般是不需要立即開(kāi)刀做手術(shù)的。因?yàn)橛幸恍┑幕颊咦陨淼捏w質(zhì)是比較好的,所以說(shuō)出現(xiàn)異常的癥狀的時(shí)候,平時(shí)自己在飲食生活中多注意一下的話,這時(shí)候一般不適癥狀也就很快消失,不需要做一些特殊的處理,再比如有很多的慢性闌尾炎的患者,主要是由于闌尾里有糞石,長(zhǎng)時(shí)間刺激闌尾會(huì)出現(xiàn)痙攣,這樣的情況下,只要一有痙攣,就會(huì)出現(xiàn)疼痛發(fā)作的現(xiàn)象,這種情況下,由于致病菌感染程度不一定會(huì)很嚴(yán)重。所以在一般情況下是可以治治愈的,具體的話,每個(gè)人的畢竟程度發(fā)病的時(shí)間和最深的體質(zhì)不一樣,所以說(shuō)需要采取的一些處理措施也是不一樣的。
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2021-04-22

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盲腸炎有什么癥狀
盲腸是位于末段回腸與升結(jié)腸、回盲瓣之間的腸管。一般來(lái)說(shuō)臨床上出現(xiàn)盲腸炎極為罕見(jiàn)。出現(xiàn)盲腸炎,絕大部分是因?yàn)槟c道腫瘤或其他原因?qū)е履c腔狹窄,而引起的繼發(fā)性的盲腸炎癥。因?yàn)槊つc與結(jié)腸相通,腸腔內(nèi)的細(xì)菌與結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌譜完全相同,主要是糞腸球菌,以及革蘭氏陰性桿菌。因?yàn)檫h(yuǎn)端腸腔堵塞,繼而細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖破壞盲腸黏膜而引起的癥狀。其主要的臨床表現(xiàn)為,右下腹隱痛或突發(fā)的劇烈疼痛不舍,臨床上容易與急性或慢性闌尾炎相混淆。血液學(xué)檢查可以提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,嚴(yán)重時(shí)可以伴有畏寒發(fā)熱等等全身癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)惡心嘔吐的消化道癥狀,體檢時(shí)右下腹可以有壓痛。
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2020-03-31

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慢性盲腸炎怎么治療
慢性盲腸炎應(yīng)對(duì)因治療和對(duì)癥治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,避免辛辣食物,避免吃東西過(guò)多過(guò)飽,然后保持心情愉悅。急性盲腸炎或者急性闌尾炎,如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù),經(jīng)過(guò)靜脈補(bǔ)液,靜脈用抗生素,渡過(guò)了難關(guān)以后,病人就進(jìn)入慢性化階段,真正導(dǎo)致盲腸炎的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)因素沒(méi)有去除,只不過(guò)把急性期渡過(guò)了。一、治療分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療還是積極尋找,有沒(méi)有糞食梗阻,導(dǎo)致闌尾里面內(nèi)容物不能很好的通暢地排出來(lái),如果找到應(yīng)去除。二、導(dǎo)致盲腸炎的因素可能現(xiàn)在不存在,或者沒(méi)法處理,要保持良好的生活習(xí)慣,避免辛辣食物,避免吃東西過(guò)多過(guò)飽,然后保持心情愉悅。如果在發(fā)生腹痛,右下腹痛,確認(rèn)是慢性盲腸炎發(fā)作,一方面特別重的時(shí)候可以停止進(jìn)食,然后可以喝水,靜脈輸液。另外用抗生素,用口服的或者靜脈的抗生素,如果嚴(yán)重還是應(yīng)使用靜脈抗生素。不論是口服還是靜脈,都要兼顧厭氧菌,因?yàn)槟c道的營(yíng)養(yǎng)均特別多,也特別容易滋生。如果把病因去除,慢性盲腸炎就不會(huì)發(fā)作了,但是慢性盲腸炎依然可能出現(xiàn)急性發(fā)作,甚至導(dǎo)致穿孔或者急腹癥,所以不可以掉以輕心,病情的任何變化,都應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的咨詢。
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2019-12-20

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慢性盲腸炎注意事項(xiàng)
慢性盲腸炎注意事項(xiàng)有很多,比如不要盲目用藥,注意心平氣和,細(xì)嚼慢咽,保持腸道的通暢,改善飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。慢性盲腸炎如果加重,不要盲目的進(jìn)行保守治療,比如吃藥,盲目的使用非特異性止疼藥,像恩塞類、去疼片,復(fù)方藥物,可能掩蓋病情。在治療或者保守的過(guò)程當(dāng)中,慢性盲腸炎,如果出現(xiàn)右下腹疼痛持續(xù)的加重,還有明顯發(fā)燒,一定要到醫(yī)院去進(jìn)行就診和治療。除此之外,慢性盲腸炎還有生活上的注意事項(xiàng),慢性盲腸炎本身和局部的動(dòng)力和糞食梗阻有關(guān)系,所以平時(shí)吃飯一定要注意心平氣和、細(xì)嚼慢咽,保持腸道的通暢,確保動(dòng)力均勻化。飲食方面,避免辛辣食物,清淡食物為主。有些孩子可能或多或少和飯后即興運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,所以飯后不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。如果再發(fā)生慢性盲腸炎,在生活當(dāng)中很好的注意情況下依然出現(xiàn),治療效果不好,建議到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
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2019-12-20

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慢性盲腸炎如何檢查
慢性盲腸炎可以通過(guò)腹部超聲、ct等影像醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確性檢查。慢性盲腸炎就是急性盲腸炎,沒(méi)有做手術(shù),通過(guò)保守治療以后,進(jìn)入慢性化階段,病人如果反復(fù)出現(xiàn)右下腹痛,局部還有明顯壓痛,體溫還時(shí)不時(shí)的會(huì)升高,這種情況要考慮慢性盲腸炎的問(wèn)題。到醫(yī)院來(lái)該怎么檢查,測(cè)測(cè)體溫,按一按右下腹是不是局部有壓痛,這是體征方面。輔助檢查方面,一方面抽血,炎癥會(huì)怎么樣,查一下血里面的血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞比例會(huì)不會(huì)明顯升高,C反應(yīng)蛋白和血沉這兩個(gè)炎癥指標(biāo)有沒(méi)有變化,如果血里面炎癥指標(biāo)高,是不是一定是慢性盲腸炎,并不一定,只要有炎癥都會(huì)高,怎么確定是一個(gè)慢性盲腸炎呢,這時(shí)需要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查。腹部超聲,腹部超聲可以很好的、很廉價(jià)的、沒(méi)有創(chuàng)傷的看一下右下腹盲腸區(qū)、闌尾區(qū)有沒(méi)有包塊,腫脹的闌尾周圍有沒(méi)有包裹,有時(shí)候B超會(huì)受到很多因素的影響,主要是腸道里的氣體,如果腸道氣體比較多這種情況,還會(huì)選擇一種方法,就是增強(qiáng)局部的ct,ct本身是有一些X線,但是ct可以避免氣體的干擾,ct等于就像切片一樣,把整個(gè)腹腔盆腔進(jìn)行切面化的檢查,會(huì)非常仔細(xì)地看到闌尾的形態(tài)有沒(méi)有腫脹,周圍有沒(méi)有黏連,所以說(shuō),慢性盲腸炎或者慢性闌尾炎,臨床上靠癥狀、體征、輔助檢查這幾個(gè)方向,進(jìn)行完整系統(tǒng)的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2019-12-20

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02:40
盲腸炎癥狀
盲腸實(shí)際上是結(jié)腸和小腸連接部的盲端,大家平時(shí)說(shuō)的盲腸炎,主要是闌尾炎。闌尾是盲腸頂端突出的細(xì)小腸腔,糞食堵在里面,形成死腔,細(xì)菌增殖,容易發(fā)生感染,導(dǎo)致紅、腫、熱、痛的癥狀。盲腸在右下腹,但是臨床上盲腸炎闌尾炎,并不是一開(kāi)始就表現(xiàn)為右下腹痛,而是上腹部痛,然后逐漸的往右下腹轉(zhuǎn)移,即轉(zhuǎn)移性右下腹痛。如果出現(xiàn)上腹痛轉(zhuǎn)移向右下腹,發(fā)燒,右下腹局部可以摸到明顯的壓痛,要高度懷疑盲腸炎的可能性。這種情況一定要到醫(yī)院盡快的就診,看是否需要手術(shù)治療。
02:40
盲腸炎需要開(kāi)刀治療嗎
急性盲腸炎建議手術(shù)。闌尾里面被堵住以后,會(huì)發(fā)炎甚至發(fā)生壞疽穿孔,如果不做手術(shù),有些人會(huì)因?yàn)榇┛讓?dǎo)致腹膜炎,最后危及生命。但是有些病人沒(méi)有完全堵住,它本身炎癥是自限性,可以用抗生素控制,沒(méi)有相應(yīng)的誘因就不再反復(fù)發(fā)作,也不需要治療,如果這部分病人反復(fù)發(fā)作,也需要開(kāi)刀把闌尾切掉,在腸鏡下可以清楚地看到闌尾開(kāi)口的地方。如果闌尾根部有糞食梗阻導(dǎo)致炎癥,可以在闌尾口進(jìn)行擴(kuò)張,把糞食取出來(lái),甚至有時(shí)需要放個(gè)支架,讓局部暢通,破壞掉盲腸炎產(chǎn)生的機(jī)制,病人不需要開(kāi)刀也能獲得痊愈。具體該使用哪一種方法,需征求醫(yī)生的意見(jiàn)。
02:37
慢性盲腸炎如何治療
急性盲腸炎或者急性闌尾炎,如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù),經(jīng)過(guò)靜脈補(bǔ)液、抗生素后,進(jìn)入慢性化階段,真正導(dǎo)致盲腸炎的風(fēng)險(xiǎn)和它的危險(xiǎn)因素可能沒(méi)有去除,這種情況,治療要考慮對(duì)因治療和對(duì)癥治療,積極尋找病因并去除,如果導(dǎo)致盲腸炎的因素現(xiàn)在不存在,或者沒(méi)法處理,要保持良好的生活習(xí)慣,避免辛辣食物,避免吃東西過(guò)多過(guò)飽,保持心情愉悅。如果發(fā)生右下腹痛,確認(rèn)是慢性盲腸炎發(fā)作的情況下,特別重的時(shí)候可以停止進(jìn)食,靜脈輸液,另外口服或靜脈抗生素,兼顧厭氧菌,把病因去除了,慢性盲腸炎基本上就不會(huì)發(fā)作了。但是慢性盲腸炎依然有可能出現(xiàn)急性發(fā)作,甚至導(dǎo)致穿孔或者急腹癥,所以不可以掉以輕心,病情的任何變化,都建議到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的咨詢。
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慢性盲腸炎吃什么藥
慢性盲腸炎和急性盲腸炎主要是時(shí)間上的不同,疾病嚴(yán)重程度也不同。急性盲腸炎比較重,紅腫熱痛在局部表現(xiàn)非常重,而且穿孔、腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)都要大很多,建議盡快手術(shù)。慢性盲腸炎主要是局部引流不暢,而且和胃腸道動(dòng)力和腸道菌群有關(guān)系,如果出現(xiàn)右下腹痛,可以給一些止疼藥,用調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力緩解痙攣的藥物,比如說(shuō)脾胃溴胺,另外,要選擇廣譜抗生素,包括針對(duì)厭氧菌的,像甲硝唑、替硝唑,這樣才能對(duì)腸道里的相應(yīng)的細(xì)菌進(jìn)行治療。如果這種情況沒(méi)有得到控制甚至加重,慢性盲腸炎也可能會(huì)出現(xiàn)像急性盲腸炎一樣的并發(fā)癥,穿孔、腹膜炎,需要手術(shù)治療。
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慢性盲腸炎注意事項(xiàng)有哪些
慢性盲腸炎最重要的一件事就是,如果病情加重,不要盲目的進(jìn)行保守治療,比如忍一忍,盲目的使用一些非特異性止疼藥,這種情況有可能掩蓋病情。在慢性盲腸炎的治療過(guò)程中,如果出現(xiàn)右下腹疼痛持續(xù)的加重,有明顯的發(fā)燒,不管是醫(yī)生建議的還是自己按經(jīng)驗(yàn)采取的治療無(wú)效,一定要到醫(yī)院去就診和治療。除此之外,慢性盲腸炎還有生活上的一些注意事項(xiàng),平時(shí)吃飯一定要注意心平氣和、細(xì)嚼慢咽,保持腸道通暢,避免辛辣食物,清淡食物為主,無(wú)論大人或者孩子都不建議飯后劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性盲腸炎癥狀
慢性盲腸炎算是較為常見(jiàn)的一種疾病,而且相對(duì)而言治療難度比較高,如果大家想要早日康復(fù)的話,那么對(duì)于該疾病的癥狀就要有所了解。患上該疾病的患者身體往往會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)燒、腹瀉、以及肌肉緊張壓痛等癥狀,所以患上慢性盲腸炎的患者,一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受治療。
盲腸炎吃什么藥
盲腸炎患者可以服用氨芐青霉素等抗生素類藥物進(jìn)行保守治療,同時(shí)可加服小劑量的嗎啡類止痛藥。另外,患者可用水煎服由益母草、川棟子、桑寄生一類中草藥組成的中藥方劑,連服三個(gè)療程即可。不過(guò)在急性發(fā)作期間最好及時(shí)去做闌尾切除手術(shù)進(jìn)行徹底性治療。
盲腸炎的癥狀有哪些
盲腸炎是由腸梗阻引起的炎癥,其形成原因往往與黏膜上皮細(xì)胞增殖引起的炎癥、糞便潴留等情況有關(guān),盲腸炎常見(jiàn)的癥狀包括胃部疼痛、腹痛、消化系統(tǒng)不適癥狀、大便習(xí)慣改變、其他癥狀等表現(xiàn)。具體內(nèi)容如下:
慢性盲腸炎的癥狀
慢性盲腸炎多是急性盲腸炎不治療引起患上的,患上之后身體會(huì)出現(xiàn)的癥狀就是相對(duì)固定點(diǎn)的腹痛、肌緊張及壓痛,同時(shí)炎癥擴(kuò)散之后身體出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)燒、腹瀉等癥狀,此時(shí)為了身體健康要及時(shí)就醫(yī)治療,尤其是發(fā)燒要做好退燒治療。
急性盲腸炎的癥狀
急性盲腸炎可以說(shuō)是比較嚴(yán)重的一種胃腸道疾病了,得了需要盡快的進(jìn)行治療,但是生活中的很多人并不了解這種疾病的癥狀,以至于疾病來(lái)臨之時(shí)沒(méi)有足夠的重視起來(lái)而耽誤了治療,那么現(xiàn)在,我給大家講解一下急性盲腸炎的癥狀有哪些。