妊娠高血壓綜合癥
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妊娠高血壓綜合癥是妊娠期特有的疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫，嚴重時可導(dǎo)致抽搐、昏迷甚至母嬰死亡。妊娠高血壓綜合癥的處理方式主要有定期產(chǎn)檢、血壓監(jiān)測、藥物治療、飲食控制和及時終止妊娠。
1、定期產(chǎn)檢
定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥，醫(yī)生會根據(jù)孕婦的血壓、尿蛋白和水腫情況評估病情嚴重程度。產(chǎn)檢時還會監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，評估胎盤功能。建議孕婦按照醫(yī)生建議的頻率進行產(chǎn)檢，不要擅自減少產(chǎn)檢次數(shù)。
2、血壓監(jiān)測
孕婦需要每天在家測量血壓并記錄，血壓升高是妊娠高血壓綜合癥的主要表現(xiàn)。正常孕婦血壓應(yīng)低于140/90mmHg，若血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。血壓監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
3、藥物治療
對于中重度妊娠高血壓綜合癥，醫(yī)生可能會開具降壓藥物控制血壓，常用藥物包括拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片和甲基多巴片等。這些藥物能有效降低血壓，減少并發(fā)癥風(fēng)險。孕婦須嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
4、飲食控制
合理的飲食有助于控制妊娠高血壓綜合癥，建議低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過6克。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚類、瘦肉和豆制品。多食用新鮮蔬菜水果補充維生素和膳食纖維。限制高脂肪、高糖食物攝入，避免體重增長過快。
5、及時終止妊娠
對于嚴重妊娠高血壓綜合癥或出現(xiàn)并發(fā)癥的孕婦，醫(yī)生可能會建議提前終止妊娠以保障母嬰安全。終止妊娠的時機和方式需根據(jù)孕婦病情、孕周和胎兒情況綜合評估決定。終止妊娠后血壓通常會逐漸恢復(fù)正常，但仍需繼續(xù)監(jiān)測。
妊娠高血壓綜合癥孕婦應(yīng)注意休息，避免過度勞累和精神緊張。保持左側(cè)臥位有助于改善胎盤血液循環(huán)。適當(dāng)進行輕度活動如散步，但要避免劇烈運動。出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等嚴重癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測血壓，部分孕婦可能在產(chǎn)后6周內(nèi)血壓才完全恢復(fù)正常。保持良好的生活習(xí)慣和情緒狀態(tài)有助于預(yù)防和控制妊娠高血壓綜合癥。
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妊娠期高血壓的定義和表現(xiàn)是什么
妊娠期高血壓是指無蛋白尿的狀態(tài)下，妊娠20周之后收縮壓為140mmHg以上，舒張壓為90mmHg以上，而且分娩后12周內(nèi)能恢復(fù)為正常血壓的情況下，可以診斷為妊娠期高血壓.妊娠高血壓(簡稱妊高征)，是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓，水腫，蛋白尿，抽搐，昏迷，心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合征按嚴重程度分為輕度，中度和重度，重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐?；既焉锲诟哐獕旱脑袐D，由于體內(nèi)活性氧的增加而發(fā)生體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，導(dǎo)致的氧化壓力，造成產(chǎn)婦的血管內(nèi)皮細胞的損傷，或?qū)е鹿δ苷系K，引起全身性反應(yīng)。如血管收縮，毛細血管的滲漏引起的全身浮腫，蛋白尿，血液濃縮等全身異常反應(yīng)。還可能會引起彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙等。
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孕婦血壓高怎么能降下來
孕婦血壓高是比較常見的一種現(xiàn)象，產(chǎn)生原因較多?；颊呷魶]有特別不適的現(xiàn)象，一般無需治療。特別是輕中度血壓高時，調(diào)節(jié)好自己的情緒，保持身心愉悅，血壓會慢慢降下來。此外，由于孕婦懷孕期間雌激素分泌會比較旺盛，容易導(dǎo)致血管的痙攣，從引發(fā)血壓升高，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用降壓的藥物，如拉貝洛爾、氨氯地平、貝尼地平等。部分血壓高的孕婦，是因為飲食過多所引起，應(yīng)該調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)，可以多吃營養(yǎng)豐富的食物，應(yīng)以低鹽、低糖飲食為主。孕婦應(yīng)多注意休息，避免熬夜。另外，進行適度的運動。
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妊娠期高血壓怎么控制
對于一個輕度的妊娠期高血壓或是輕度的子癇前期可以休息為主，飲食控制，注意平時不要勞累，情緒不要過于激動。睡覺時，我們建議他以左側(cè)臥位為好，最好不要仰臥位。在飲食上應(yīng)該要注意保證攝入足量的蛋白質(zhì)和熱量。如果晚上休息不好，會影響我們的血壓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予對癥治療。無論哪種情況，妊娠期高血壓疾病并不是很可怕，我們的孕婦應(yīng)該配合醫(yī)生共同來監(jiān)測和治療。如果嚴重的妊娠期高血壓疾病發(fā)展到重度子癇前期或者子癇，那么可能隨時要終止妊娠。
妊娠高血壓應(yīng)該吃什么
妊娠高血壓的情況讓很多孕婦非常的有壓力，其實可以通過多吃茄子，多吃芹菜，多吃香菇等食物，來起到降低血壓的作用。如果通過飲食和運動并不能很好的調(diào)理妊娠高血壓的情況，那么可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥。
孕婦血壓高對胎兒有什么影響
孕婦血壓高出了自身會受到影響外，胎兒的健康也會受到威脅，如果在孕早期出現(xiàn)這樣的情況，很有可能會流產(chǎn)，孕晚期血壓過高的時候，胎兒早產(chǎn)的幾率就會非常大，如果孕婦血壓長期較高的話，還會出現(xiàn)缺氧的情況，甚至還會導(dǎo)致胎兒的大腦發(fā)育不全。
孕婦的血壓范圍是多少
孕婦的血壓一定要控制好，高壓在90－140mmHg（12.0－18.7kpa）之間，低壓在60－90mmHg（8.0－12.0kpa）之間。一般情況下，孕婦四個月以前測量的血壓與孕前相同，所以也被作為基礎(chǔ)血壓，與四個月后的血壓值進行對比，血壓如果超出基礎(chǔ)血壓20mmHg，就被判定為妊娠期高血壓，需要及時的進行降壓治療。
妊娠期高血壓注意事項
患有妊娠期高血壓的孕婦，飲食千萬不能吃的過飽，一定要少食多餐，更有利于控制病情。要血壓更穩(wěn)定，孕婦還要注意自己的飲食要低鹽，避免吃含鹽量高的食物。還建議孕婦及時的補鈣，鈣質(zhì)不只是對孕婦的骨骼有好處，還有助于穩(wěn)定血壓。同時孕婦還要注意攝入鉀元素，對調(diào)理妊娠高血壓也有幫助。
妊娠期高血壓怎么控制
妊娠期高血壓疾病治療要采取個體化治療方案。讓孕婦在安靜的休息環(huán)境中，盡量避免聲光刺激，保證充分睡眠。女性患有神經(jīng)衰弱，睡眠質(zhì)量比差，可以給予鎮(zhèn)靜藥物。在睡覺時可采取左側(cè)臥位。血壓高者考慮降壓治療，孕周較大者，適時終止妊娠。
怎樣對妊娠期高血壓進行護理
妊娠高血壓病人應(yīng)定期測量血壓，注意控制體重，如果有自覺癥狀需及時復(fù)查。住院的病人應(yīng)在安靜的房間中多休息，避開導(dǎo)致病情加重等因素。妊娠期高血壓的護理和高血壓的護理基本上一致，只是額外增加了一個孕期的護理。一般來說，清醒的病人在門診管理就可以，要定期監(jiān)測血壓，如果有自覺癥狀，比如頭痛、上腹部不適或者陰道出血這種情況，應(yīng)及時復(fù)查。另外，控制體重增長，不能沒有限制的長，所以每天要監(jiān)測空腹體重，如發(fā)現(xiàn)空腹體重增加的特別明顯，一定要及時就診。而住院的妊娠高血壓病人要求居住環(huán)境安靜，避免受到聲光刺激，盡量安排在單間，提高休息質(zhì)量，避開導(dǎo)致病情加重的因素。
妊娠高血壓做什么檢查
如果在懷孕期間，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了你有妊娠高血壓疾病，就會縮短你孕期檢查的期限。往往在懷孕28周之前，都是4周左右來進行檢查。如果在20周以后，我們發(fā)現(xiàn)這個媽媽出現(xiàn)了一個血壓增高的情況，我們可能根據(jù)她血壓增高的幅度來，建議她一周以后或者是兩周以后來這兒進行血壓的監(jiān)測，同時還要給她增加一些檢查，因為有一些年輕的女性，她在孕檢期間確實發(fā)現(xiàn)了血壓升高，但是她回家自己一量血壓就是正常的，我們把這種高血壓的情況定義為白衣性高血壓。她是因為來到醫(yī)院以后看到醫(yī)務(wù)人員穿的這個白衣，引起了緊張情緒發(fā)生的血壓高，但是通過觀察也發(fā)覺這類人里邊有一些到最后也會出現(xiàn)慢性高血壓，或者是她也會出現(xiàn)叫做子癇前期這種表現(xiàn)。所以我們也可能會推薦她做一個24小時動態(tài)血壓，她把這個24小時動態(tài)血壓的這個表帶回家，不受醫(yī)院的外界影響，來監(jiān)測她的血壓變化。同時如果我們根據(jù)這個病人，她高血壓的病程比較長了，我們還要評估她的心臟有沒有擴大。還要建議她做眼底，看她眼底有沒有出血或者水腫。還要監(jiān)測她的肝腎功能這一系列的檢查。同時我們還要根據(jù)她的高危因素，甚至還要做一些自身免疫系統(tǒng)的檢查，看看她有沒有比如說抗心磷脂抗體綜合征或者有狼瘡，紅斑狼瘡。那么具體根據(jù)這個女性究竟是什么原因引起來的高血壓，可能大夫會給她一些不同的建議，來進行血壓的監(jiān)測。另外也建議不要一進醫(yī)院的門就立刻進行血壓測量，我們希望在血壓測量之前，最好能稍事休息5到10分鐘一個安靜狀態(tài)，而且最好是統(tǒng)一用一側(cè)的上肢來進行血壓測量。如果有條件最好要排空膀胱，來進行血壓的測量就避免了比如說焦慮、煩躁或者是已經(jīng)排了半天隊或者是蹬蹬蹬上樓等這些外界因素導(dǎo)致的血壓的輕微升高，影響醫(yī)生的一個診斷等等。除了自己要知道以外，醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該在監(jiān)測過程當(dāng)中，盡量避免這些誤差而產(chǎn)生。那么也可能大家認為我就是一個懷孕，我一個孕婦有必要再去做內(nèi)科這些相應(yīng)的檢查么。隨著我們對這類疾病的研究進展，可能醫(yī)生會給你很多的建議，要做內(nèi)科方面的檢查，尤其高血壓疾病這方面的監(jiān)測和檢查。
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孕婦慢性高血壓注意什么
如果孕婦在備孕階段發(fā)現(xiàn)有高血壓，一定要到內(nèi)科或者高血壓科進行系統(tǒng)檢查，注意評估是否是慢性高血壓，是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓；同時注意明確高血壓發(fā)生的原因，內(nèi)分泌紊亂、紅斑狼瘡等疾病都有可能造成高血壓。如果孕婦在懷孕前就知道有高血壓疾病，一定要注意到婦幼保健院或者每個產(chǎn)科的生殖生育指導(dǎo)門診進行系統(tǒng)的評估，這樣孕婦就可以根據(jù)高血壓的情況評估各個器官有無損毀，甚至要在孕前，推薦一些合適的降壓藥，把血壓控制在正常水平。
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妊娠高血壓癥狀
妊娠高血壓癥狀主要有以下幾點：第一，輕度妊娠高血壓，主要癥狀為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿，準(zhǔn)媽媽無明顯不適。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，可逐漸發(fā)展或迅速惡化。第二，中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重，但這時準(zhǔn)媽媽仍無異常感覺。血壓進一步升高，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺癥狀。第三，準(zhǔn)媽媽水腫的程度可輕可重，嚴重者可有腹水，同時準(zhǔn)媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊、右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐等。
妊娠高血壓產(chǎn)后多長時間能恢復(fù)
妊娠高血壓產(chǎn)后一般3個月之后就會恢復(fù)，輸硫酸鎂2到3天這些治療都是非常有必要的，除了產(chǎn)后42天的這種常規(guī)的產(chǎn)后檢查，以外我們還建議產(chǎn)后三個月還要注意血壓的監(jiān)測，如果產(chǎn)后三個月還沒有恢復(fù)正常，就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
妊娠高血壓可不可以順產(chǎn)
妊娠高血壓是否可以順產(chǎn)，要根據(jù)醫(yī)生的評估，每個孕婦根據(jù)不同的孕周，不同的年齡，既往分娩史這次血壓高的情況，或者有沒有其他的一些器官的損害來決定，如果有陰道分娩的條件，我們是建議這個準(zhǔn)媽媽可以陰道順產(chǎn)。除非有特殊的情況，要及時和醫(yī)生溝通。
