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腳骨拐有個肉突出

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腳骨拐有個肉突出可能是足部骨贅或軟組織增生,常見原因有長期摩擦刺激、足部畸形、腱鞘囊腫、脂肪瘤痛風(fēng)石等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。

1、長期摩擦刺激

足部反復(fù)受壓或鞋子不合腳可能導(dǎo)致局部皮膚角質(zhì)增厚形成胼胝,或引發(fā)滑囊炎形成包塊。表現(xiàn)為邊界清晰的硬結(jié),按壓有輕微疼痛??赏ㄟ^更換寬松軟底鞋、使用減壓鞋墊緩解,若合并感染需遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。

2、足部畸形

拇外翻、扁平足等骨骼畸形可能伴隨第一跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅增生,形成肉眼可見的骨性突起。常伴隨行走疼痛、關(guān)節(jié)活動受限。輕度畸形可通過矯形器矯正,嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉。

3、腱鞘囊腫

足背或踝關(guān)節(jié)腱鞘退變可能形成充滿膠凍狀物質(zhì)的囊性腫物,質(zhì)地較硬且可移動??赡芘c關(guān)節(jié)過度使用有關(guān),通常無癥狀但可能壓迫神經(jīng)??蓢L試穿刺抽吸治療,復(fù)發(fā)者可手術(shù)切除,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。

4、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成的柔軟包塊,邊界清楚且可推動,生長緩慢。多為良性病變,若體積過大影響行走可手術(shù)切除,術(shù)后需保持傷口干燥,必要時口服阿奇霉素分散片預(yù)防感染。

5、痛風(fēng)石

長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍,形成黃白色結(jié)節(jié)。常伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛,好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。需長期服用非布司他片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片緩解炎癥,日常需低嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意選擇透氣寬松的鞋子,避免長時間站立行走。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),觀察腫物是否增大或出現(xiàn)破潰。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或影響正常行走,需盡快至足踝外科就診,通過X光、B超或MRI檢查明確性質(zhì)。切忌自行擠壓或針刺處理,以免引發(fā)感染。

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