小兒過敏性咳嗽可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節(jié)治療等方式緩解。過敏性咳嗽通常由塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、運動后加劇等癥狀。

1、避免接觸過敏原

明確并回避過敏原是治療的基礎。塵螨過敏需定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出，寵物皮屑過敏者應隔離寵物。室內保持通風干燥，濕度控制在50%以下，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。冷空氣刺激時佩戴口罩，呼吸道感染高發(fā)季避免人群聚集。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿可緩解組胺介導的鼻癢、噴嚏等癥狀，適用于輕度過敏性咳嗽合并過敏性鼻炎患兒。西替利嗪滴劑對H1受體選擇性高，嗜睡副作用較小。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭痛、口干等不良反應，長期使用可能影響肝功能，須遵醫(yī)囑定期復查。

3、吸入糖皮質激素

布地奈德混懸液通過霧化吸入可減輕氣道炎癥，降低氣道高反應性，適用于中重度持續(xù)性咳嗽。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑需配合儲霧罐使用，用藥后需漱口預防口腔念珠菌感染。初始治療需足量，癥狀控制后逐步減量，突然停藥可能引起反跳性咳嗽。

4、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥，尤其適用于合并過敏性鼻炎或哮喘的患兒。該藥需每晚空腹服用，常見不良反應包括興奮、夢魘等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。與糖皮質激素聯(lián)用可增強療效，用藥期間需監(jiān)測精神狀態(tài)及肝功能。

5、免疫調節(jié)治療

對于頑固性過敏性咳嗽可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療，通過逐步增加過敏原濃度誘導免疫耐受。治療周期通常為3-5年，有效率較高但起效較慢。治療初期可能誘發(fā)咳嗽加重，需在醫(yī)生監(jiān)護下調整劑量。嚴重免疫缺陷或哮喘急性發(fā)作期禁用。

患兒日常應保證充足睡眠，避免劇烈運動和情緒激動。飲食宜清淡，適量補充維生素C和深海魚油有助于減輕炎癥反應。臥室使用空氣凈化器，定期清洗空調濾網(wǎng)?？人猿掷m(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時需及時復查，警惕咳嗽變異性哮喘。家長應記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及頻率，為醫(yī)生調整治療方案提供依據(jù)。