五個月嬰兒腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、腹部保暖、益生菌調(diào)理、及時就醫(yī)等方式改善。腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試將奶粉適當(dāng)稀釋，或更換為低乳糖配方奶粉。輔食添加需暫停，待腹瀉緩解后再逐步恢復(fù)。每次喂養(yǎng)量減少，增加喂養(yǎng)次數(shù)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防和糾正脫水，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑，按說明書用溫水調(diào)配。補(bǔ)液需少量多次喂服，每次5-10毫升，間隔10-15分鐘。若嬰兒拒絕飲用，可用滴管或小勺緩慢喂入。補(bǔ)液期間仍需保持正常母乳或配方奶喂養(yǎng)。

3、腹部保暖

用溫?zé)崦磔p敷嬰兒腹部，溫度以手腕內(nèi)側(cè)測試不燙為宜。注意室內(nèi)溫度維持在26-28℃，避免腹部直接吹風(fēng)?？纱┲拶|(zhì)連體衣或使用腹圍保暖。按摩時順時針輕揉臍周，每次3-5分鐘，每日2-3次，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。

4、益生菌調(diào)理

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。調(diào)理期間觀察大便性狀變化，若出現(xiàn)血便或持續(xù)水樣便需停用。一般連續(xù)服用5-7天可見改善。

5、及時就醫(yī)

若腹瀉超過3天未緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便、尿量減少、精神萎靡等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物，嚴(yán)重感染時需用頭孢克肟顆粒等抗生素。避免自行使用止瀉藥，以免掩蓋病情。

護(hù)理期間需記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及尿量變化。每次便后用溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅臀。注意奶瓶、餐具消毒，護(hù)理人員勤洗手。保持嬰兒充足睡眠，避免頻繁更換 caregivers。如母乳喂養(yǎng)，母親應(yīng)保持飲食清淡，暫?？赡苤旅羰澄?。環(huán)境溫度濕度適宜，避免著涼加重癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時至兒科?？凭驮\。